Номер 3(48), 2008 год: Статья

Чемпионат - это учеба

С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
президент АГС СПб и ЛО

В Санкт-Петербурге, 30 мая 2008 года состоялся Второй чемпионат профессионального мастерства Ассоциации гигиенистов стоматологических Санкт-Петербурга и Ленинградской области. На наш взгляд, чемпионат профессионального мастерства - не столько определение победителя, сколько обмен опытом, выявление ошибок, учеба. Гигиенист стоматологический - это новая специальность. Несмотря на то что ее утвердили в 2001 году, специалистов в данной области у нас еще очень мало, особенно если сравнивать с более чем 150-тысячной армией гигиенистов в США. Период в шесть с половиной лет - еще слишком небольшой отрезок времени, чтобы ожидать каких-то радикальных перемен в этой области. Для начала надо решить вопросы правомочности отдельных специалистов работать в этой сфере. Вопрос связан прежде всего с тем, что далеко не все практикующие гигиенисты стоматологические имеют юридическое основание работать по данной специальности, что обусловлено наличием у них только диплома о среднем медицинском образовании медицинской сестры. Как бы мы того ни хотели, но медицинская сестра - это медицинекая сестра, а гигиенист стоматологический - это гигиенист стоматологический. У них в образовании есть общие предметы, но еще больше специальных стоматологических предметов, которые отсутствуют в курсе обучения медсестер. Обучить медсестру снимать зубной камень можно, это не так и сложно, но смысл специальности не в этом. Гигиенист стоматологический, в первую очередь, является носителем идеи стоматологического здоровья населения как составной части здоровья нации. Именно по этому в ряде стран даже дипломированные стоматологи должны пройти дополнительное обучение, чтобы получить диплом гигиениста стоматологического и иметь право работать по данной специальности. Так, например, в Голландии подготовка гигиениста стоматологического занимает четыре года, а переподготовка врача-стоматолога на гигиениста длится три года. В каждой специальности есть своя специфика, и понять ее можно, только переосмыслив роль и значимость каждой из указанных специальностей, а для этого необходимо наличие в стране строго регламентированных функциональных обязанностей, что может и что должен знать и уметь специалист. Этого у нас на сегодняшний день нет. Регламентация должна быть более четко прописанной внутри каждой специальности. Права и обязанности специалиста должны расширяться по мере повышения его профессиональных знаний и умений (повышение квалификационной категории, ее получение из формальной должно стать определенной ступенью профессионального развития). Точно также и повышение квалификации должно быть постоянным: невозможно интересоваться новыми профессиональными технологиями один раз в пять лет и только сто сорок четыре часа. Это процесс непрерывный, включающий участие в конференциях, конгрессах, профессиональных выставках, чтение литературы по специальности. Профессионал, чтобы стать профессионалом и поддерживать это гордое звание, должен учиться всю жизнь, только тогда он сможет понять глубины своей профессии и стать истинным высококвалифицированным специалистом.

Безусловно, все профессиональные чемпионаты направлены на повышение профессиональных знаний и умений его участников. Для этого специалисты должны занимать активную жизненную позицию и стремиться к профессиональному росту, а не ограничивать круг профессиональных знаний информационными основами и зачатками специальных знаний, полученных в период специального обучения в высшем или среднем специальном учебном заведении.

Проведение региональных чемпионатов, участие в российских позволяет сказать, что основные ошибки, допускаемые конкурсантами, вне зависимости от уровня мероприятия, одни и те же. Для того чтобы с ними бороться и их искоренять, мы должны их обсуждать и разбирать, а не ограничиваться хвалебными речами в адрес победителей. Мы же чаще всего ограничиваемся восхвалением участников, вместо поэтапного разбора полетов. Подобная ситуация легко приводит к совершенно необоснованной звездной болезни. Такое поведение незамедлительно сказывается на профессиональном отношении к пациентам.

Второй чемпионат гигиенистов Санкт-Петербурга и Ленинградской области не был исключением.

Прежде всего нам следует поблагодарить наших друзей, помощь которых, в очередной раз позволила воплотить в жизнь данный проект. Это руководство стоматологической поликлиники №29 Фрунзенского района г. Санкт-Петербурга, которое нашло возможность предоставить помещения, оборудование и инструментарий для проведения данного мероприятия. Это компании, предоставившие подарки и призы участникам чемпионата. В первую очередь это транснациональные компании «Колгейт-Палмолив», «Глаксо Смит Кляйн», Dr. Reddy's, отечественные производители - парфюмерно-косметическая компания ООО «ХБО при РАН фирма «Вита», фармацевтическая компания ООО «Вертекс». Всегда приятно, когда компании, производители и дистрибьюторы, думают не только об объемах продаж, а и о помощи в развитии профессиональной деятельности в своем и других регионах. Важно, что они не только откликнулись на призыв о помощи в организации, но и осознанно пришли на помощь в данном мероприятии, понимая, что оно направлено на профессиональной рост участников, да и всей специальности. Существенен тот факт, что мы делимся результатами чемпионата, сопереживаем его участникам (прошлым, нынешним и будущим), стремимся им помочь, научить, показать, а это позволяет распространить знания и умения в их трудовых коллективах. Так, начиная с малого, мы сможем вырастить настоящее профессиональное сообщество.

В чемпионате приняли участие восемь человек: гигиенисты из ООО «Райден», стоматологической поликлиники №29, ЗАО «Меди». Членами жюри были главный врач поликлиники №29 Коцоева Л.Г., начмед. Жиганова 3.А., зав. отделением платных услуг Рудасева Е. М., зав. детским отделением Колоскова Т. М., победитель Чемпионата профессионального мастерства СтАР в номинации «Стоматология профилактическая» 2007 года Леонтьев А.А. Председателем чемпионата был проф. Улитовский С.Б. Оценка профессионального мастерства конкурсантов состояла из нескольких этапов: умение общаться с пациентом, знание и умение использовать навыки по санитарно-эпидемиологическому режиму, умение использовать стоматологический инструментарий, проводить различные мероприятия по профессиональной гигиене полости рта, коррекция (при необходимости) навыков личной гигиены. Перед жюри стояла непростая задача - за короткое время, что отводилось каждому конкурсанту, оценить его индивидуальные профессиональные знания и умения. Но в этом нам «помогали» сами конкурсанты:

- основные группы ошибок относились к вопросам эргономики (положение тела гигиениста, посадка, положение рук - излюбленные многими локоточки в разные стороны, как крылья, еще чуть-чуть и взлетишь, и др.);

- умению пользоваться ручными и ультразвуковыми скейлерами (некоторые участники не умели работать мануальными скейлерами, а это неправильно, далеко не во всех ситуациях можно ограничиться ультразвуковым инструментом);

- расплывчатые и неконкретные рекомендации по личной гигиене (пациент ждет от гигиениста конкретных указаний, а не повторения рекламных роликов - далеко не все они хороши и уместны. На то и нужен специалист, чтобы увидеть особенности своего пациента, разобраться с его гигиеническим статусом и в соответствии с ним составить конкретную программу гигиенической профилактики стоматологических заболеваний);

- правильное расположение пациента в кресле, в соответствии с выполняемой процедурой;

- нарушение санитарно-эпидемиологического режима;

- использование неправильной (а порой даже несуществующей) терминологии;

- недопонимание механизмов действия средств личной гигиены, а отсюда неправильное их назначение (нельзя пациенту с повышенной чувствительностью зубов одновременно назначать две взаимоисключающие друг друга пасты, с совершенно различными механизмами действия, например, пасту сенситив и абразивную. Непонятно, чего хочет добиться таким назначение специалист?!).

На самом деле вопросов много, и это хорошо, так становится ясно, в каком направлении следует работать, на что делать акценты, чему и как учить. Данное обстоятельство вселяет оптимизм и веру в будущее нашей специальности. Если есть интерес, будет и профессиональный рост. Главное, чтобы специалисты не замыкались в себе, а стремились устранить допущенные ошибки, продолжали учиться и развиваться. Подтверждение этому мы видим в результатах чемпионата:

- третье место заняла Авдеева Н. А.,

- второе место - Лугова Ю. М. (стом. полка №29),

- первое место - Паршина А.В. (ЗАО «Меди»).

Следует отметить, что участницы, занявшие первое и второе места, участвовали в чемпионате повторно, что, безусловно, сказалось на их поведении. Они сумели преодолеть те недостатки, которые были отмечены в их работе ранее, а это уже большое достижение. Победить себя, правильно воспринять замечания жюри, оценить свои ошибки, постараться их исправить - не это ли главная цель любого чемпионата. Преодолеть себя и победить. Побеждая, учиться и совершенствоваться. Вот благородная и замечательная цель, которая должна быть присуща любому профессионалу.