periodontologyПародонтологияParodontologiya1683-37591726-7269Russian Periodontal Association (RPA)10.33925/1683-3759-2025-1063periodontology-1063Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙCASE REPORTОдномоментная дентальная имплантация при обширных дефектах челюстей: серия клинических случаевSimultaneous dental implant placement in extensive jaw defects: a series of clinical caseshttps://orcid.org/0000-0002-4013-8472БуцанС. Б.ButsanS. B.

Буцан Сергей Борисович, доктор медицинских наук, заведующий отделением челюстно-лицевой хирургии

119021, ул. Тимура Фрунзе, д. 16, г. Москва

Sergei B. Butsan, DDS, PhD, DSc, Head of the Department of Maxillofacial Surgery

16 Timura Frunze Str.,Moscow, 119021

sergeibutsan@hotmail.comhttps://orcid.org/0009-0009-3088-7478АхметхановаО. С.AkhmetkhanovaO. S.

Ахметханова Ольга Сергеевна, аспират, челюстно-лицевой хирург отдела госпитализации

Москва

Olga S. Akhmetkhanova, DDS, PhD student, Hospitalization Unit

Moscow

olgaaos96@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-1691-9516СалиховК. С.SalikhovK. S.

Салихов Камиль Саламович, кандидат медицинских наук, челюстно-лицевой хирург отделения челюстно-лицевой хирургии

Москва

Kamil S. Salikhov, DDS, PhD, Department of the Maxillofacial Surgery

Moscow

mailforkamil@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0008-3159-1671ЙигиталиевШ. Н.IigitalievS. N.

Йигиталиев Шухрат Нуманович, кандидат медицинских наук, челюстно-лицевой хирург отделения челюстно-лицевой хирургии

Москва

Shukhratbek N. Iigitaliev, DDS, PhD, Department of the Maxillofacial Surgery

Moscow

jigitali@list.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1126-2159БольшаковМ. Н.BolshakovM. N.

Большаков Михаил Николаевич, кандидат медицинских наук, челюстно-лицевой хирург отделения челюстно-лицевой хирургии челюстно-лицевой хирургии

Москва

Mikhail N. Bolshakov, DDS, PhD, Department of the Maxillofacial Surgery

Moscow

bolshakov@cniis.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3777-2851БулатС. Г.BulatS. G.

Булат Сергей Георгиевич, кандидат медицинских наук, челюстно-лицевой хирург отделения челюстно-лицевой хирургии челюстно-лицевой хирургии

Москва

Sergei G. Bulat, DDS, PhD, Department of the Maxillofacial Surgery

Moscow

libra3000@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9667-3653ГадлевскаяА. А.GaybadulinaA. A.

Гадлевская Альфия Айратовна, кандидат медицинских наук, челюстно-лицевой хирург отделения челюстно-лицевой хирургии

Москва

Alfiya A. Gaybadulina, DDS, PhD, Department of the Maxillofacial Surgery

Moscow

doc.gadlevskaya@yandex.ruЦентральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургииРоссияCentral Research Institute of Dentistry and Maxillofacial SurgeryRussian Federation2025250420253015868Copyright © Буцан С.Б., Ахметханова О.С., Салихов К.С., Йигиталиев Ш.Н., Большаков М.Н., Булат С.Г., Гадлевская А.А., 20252025Буцан С.Б., Ахметханова О.С., Салихов К.С., Йигиталиев Ш.Н., Большаков М.Н., Булат С.Г., Гадлевская А.А.Butsan S.B., Akhmetkhanova O.S., Salikhov K.S., Iigitaliev S.N., Bolshakov M.N., Bulat S.G., Gaybadulina A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.parodont.ru/jour/article/view/1063Актуальность

Актуальность. Несмотря на успехи, достигнутые в устранении обширных дефектов челюстей с помощью реваскуляризированных аутотрансплантатов, проблема многоэтапности лечения пациентов с дефектами челюстей остается актуальной и в настоящее время.

Цель

Цель. Повышение эффективности лечения пациентов с обширными дефектами и деформациями челюстей путем применения одномоментной дентальной имплантации при устранении этих дефектов реваскуляризированными аутотрансплантатами, что приведет к сокращению сроков лечения и реабилитации таких пациентов.

Описание клинических случаев. По предложенной методике прооперировано 5 пациентов от 19 до 44 лет с дефектами верхней (1 пациент) и нижней (4 пациента) челюстей. Для оценки результатов лечения всем пациентам в предоперационном и постоперационном периоде проводилось МСКТ-исследование черепа. На этапе планирования операции проводилось компьютерное моделирование предстоящего оперативного вмешательства с изготовлением резекционных шаблонов для челюсти, а также шаблонов для остеотомии малоберцового аутотрансплантата и дентальных имплантатов. Контрольные исследования после выполнения предложенного хирургического лечения, согласно протоколу научно-исследовательской работы, показали эффективность применения метода одномоментной дентальной имплантации при реконструкции челюстей реваскуляризированными аутотрансплантатами. В результате анализа данных, имеющихся на сегодняшний день, можно говорить о повышении эффективности лечения и о сокращении сроков реабилитации пациентов с обширными дефектами челюстей.

Заключение

Заключение. Предложенный метод лечения пациентов с обширными дефектами челюстей с применением реваскуляризированных аутотрансплантатов с одномоментной дентальной имплантацией является эффективным, способствует как функциональной, так и эстетической реабилитации пациентов и значительно сокращает сроки реабилитации пациентов.

Relevance

Relevance. Despite advances in the reconstruction of extensive jaw defects using vascularized autografts, the issue of multi-stage treatment for such patients remains clinically significant.

Objective

Objective. To enhance treatment outcomes in patients with extensive jaw defects and deformities by performing simultaneous dental implant placement during reconstruction with vascularized autografts, thereby shortening the overall treatment and rehabilitation period.

Clinical case description. Using the proposed approach, five patients aged 19 to 44 years were treated for extensive jaw defects – one affecting the maxilla and four involving the mandible. All patients underwent multislice computed tomography (MSCT) of the skull before and after surgery to assess treatment outcomes. During the preoperative planning stage, virtual surgical simulation was performed, and patient-specific cutting guides were fabricated for jaw resection, osteotomy of the vascularized fibular autograft, and dental implant placement. Postoperative assessments, conducted in accordance with the research protocol, confirmed the effectiveness of simultaneous dental implant placement during jaw reconstruction with vascularized autografts. Current data indicate that this method improves treatment efficiency and significantly reduces the rehabilitation period in patients with extensive jaw defects.

Conclusion

Conclusion. The proposed approach – jaw reconstruction using vascularized autografts in combination with simultaneous dental implant placement – proves to be effective. It supports both functional and aesthetic rehabilitation while considerably shortening the recovery period for patients with extensive jaw defects.

микрохирургиядефект челюстиреваскуляризированные аутотрансплантатыдентальная имплантация3D-моделированиеmicrosurgeryjaw defectvascularized autograftsdental implant placement3D modelingАвторы заявляют об отсутствии внешнего финансирования при проведении исследования.The authors declare that there was no external funding for the study.ReferencesВербо ЕВ, Неробеев АИ, Рабухина НА, Голубева ГИ, Хохлачев СБ. Клинические аспекты трехмерного компьютерного моделирования реваскуляризованной кости по форме лицевого скелета. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2007;(1):24-32. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=13053274Verbo EV, Perfiliev SA, Nerobeev AI, Rabukhina NA, Golubeva GI, Khokhlachev SB. Clinical aspects of threedimensional computer simulation of revascularized bone from the facial skeleton contour. Annals of plastic, reconstructive and aesthetic surgery. 2007;(1):24-32 (In Russ.). Available from: https://elibrary.ru/item.asp?id=13053274Буцан СБ, Булат СГ, Гилёва КС, Салихов КС, Хохлачев СБ, Арсенидзе АР, и др. Применение реваскуляризированного малоберцового аутотрансплантата для устранения выраженной атрофии нижней челюсти. Стоматология. 2019;98(5):32 45. doi:10.17116/stomat20199805132Butsan SB, Bulat SG, Gileva KS, Salikhov KS, Khokhlachev SB, Arsenidze AR, et al. The use of autogenous free vascularized fibula transplant for the correction of severe mandibular atrophy. Stomatology. 2019;98(5):32 45. (In Russ.) doi:10.17116/stomat20199805132Мураев АА, Дымников АБ, Короткова НЛ, Кобец КК, Иванов CЮ. Оптимизация метода планирования пластических операций в челюстно-лицевой области. Современные технологии в медицине. 2013;5(3):57. Режим доступа: https://www.stm-journal.ru/ru/numbers/2013/3/1004Muraev АА, Dymnikov АB, Korotkova NL, Kobets КК, Ivanov SY. Planning Technique in Maxillofacial Plasty. Sovremennye tehnologii v medicine. 2013; 5(3): 57. (In Russ.). Available from: https://www.stm-journal.ru/ru/numbers/2013/3/1004Кулаков АА, Буцан СБ, Сухарский ИИ, Хохлачев СБ, Перфильев СА, Черненький ММ. Планирование и проведение этапа дентальной имплантации на основании компьютерного моделирования в сложных клинических ситуациях. Стоматология. 2011;90(2):38-42. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=18890883Kulakov AA, Butsan SB, Sukharskiĭ II, Khokhlachev SB, Perfil'ev SA, Chernen'kiĭ MM. Planning and performing surgical stage of dental implantation in difficult clinical cases based on computer modeling. Stomatologiia (Mosk). 2011;90(2):38-42 (In Russ.). Available from: https://elibrary.ru/item.asp?id=18890883Диков ЮЮ, Соболевский ВА, Кропотов МА, Ивашков ВЮ. Применение трехмерного моделирования и 3D-печати при реконструкции нижней челюсти. Опухоли головы и шеи. 2015;5(1):22-26. doi:10.17650/2222-1468-2015-1-22-26Dikov YuYu, Sobolevskiy VA, Kropotov MA, Ivashkov VYu. Application of 3D modeling in 3D printing for the lower jaw reconstruction. Head and Neck Tumors (HNT). 2015;5(1):22-26. (In Russ.) doi:10.17650/2222-1468-2015-1-22-26Chang YM, Wallace CG, Hsu YM, Shen YF, Tsai CY, Wei FC. Outcome of osseointegrated dental implants in double-barrel and vertically distracted fibula osteoseptocutaneous free flaps for segmental mandibular defect reconstruction. Plast Reconstr Surg. 2014;134(5):1033-1043 doi: 10.1097/PRS.0000000000000623Chang YM, Wallace CG, Hsu YM, Shen YF, Tsai CY, Wei FC. Outcome of osseointegrated dental implants in double-barrel and vertically distracted fibula osteoseptocutaneous free flaps for segmental mandibular defect reconstruction. Plast Reconstr Surg. 2014;134(5):1033-1043. doi: 10.1097/PRS.0000000000000623Брайловская ТВ, Вербо ЕВ, Абрамян СВ, Дениев АМ, Тангиева ЗА. Результаты дентальной имплантации у пациентов после реконструктивно-восстановительной хирургии с применением реваскуляризированных аутотрансплантатов по данным резонансно-частотного анализа. Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2020;(4):23 33. doi:10.17116/plast.hirurgia202004123Brailovskaya TV, Verbo EV, Abramyan SV, Deniev AM, Tangiyeva ZA. Dental implantation outcomes after reconstructive surgery with vascularized autotransplants according to resonance-frequency analysis data. Plastic Surgery and Aesthetic Medicine. 2020;(4):23 33. (In Russ.) doi:10.17116/plast.hirurgia202004123Гилева КС, Адамян РТ, Арутюнов ГР, Золотарева АС. Новые подходы в устранении дефектов челюстей с одномоментной зубочелюстной реабилитацией. Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2020;(1):30-45. doi: 10.17116/plast.hirurgia202001130Gileva KS, Adamian RT, Arutyunov GR, Zolotareva AS. New approaches in jaw defect reconstruction with simultaneous maxillofacial rehabilitation. Plastic Surgery and Aesthetic Medicine. 2020;(1):30 45 (In Russ.) doi: 10.17116/plast.hirurgia202001130Sukato DC, Hammer D, Wang W, Shokri T, Williams F, Ducic Y. Experience With "Jaw in a Day" Technique. J Craniofac Surg. 2020;31(5):1212-1217. doi: 10.1097/SCS.0000000000006369Sukato DC, Hammer D, Wang W, Shokri T, Williams F, Ducic Y. Experience With "Jaw in a Day" Technique. J Craniofac Surg. 2020;31(5):1212-1217. doi: 10.1097/SCS.0000000000006369Patel A, Harrison P, Cheng A, Bray B, Bell RB. Fibular Reconstruction of the Maxilla and Mandible with Immediate Implant-Supported Prosthetic Rehabilitation: Jaw in a Day. Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2019;31(3):369-386. doi: 10.1016/j.coms.2019.03.002Patel A, Harrison P, Cheng A, Bray B, Bell RB. Fibular Reconstruction of the Maxilla and Mandible with Immediate Implant-Supported Prosthetic Rehabilitation: Jaw in a Day. Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2019;31(3):369-386 doi: 10.1016/j.coms.2019.03.002

The authors declare that there are no conflicts of interest present.