Нагаева Марина Олеговна, кандидат медицинских наук, заведующий кафедрой терапевтической стоматологии
625023, ул. Одесская, д. 54, г. Тюмень
Marina O. Nagaeva, DMD, PhD, Head of the Department of the Restorative Dentistry
54 Odesskaya Str, Tyumen, Russian Federation, 625023
Григорьев Сергей Сергеевич, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой терапевтической стоматологии и пропедевтики стоматологических заболеваний
Екатеринбург
Sergey S. Grigorev, DMD, PhD, DSc, Professor, Head of the Department of Operative Dentistry and Introductory Course to Dental Diseases
Ekaterinburg
Актуальность. Синдром недифференцированной дисплазии соединительной ткани (НДСТ) – фоновое состояние, снижающее адаптационный потенциал организма, увеличивающее риск возникновения, усиления тяжести ряда заболеваний. Состояние буккального эпителия отражает состояние гомеостаза организма и его изменения под воздействием различных системных и локальных факторов. Целью исследования явилась оценка цитоморфологических характеристик буккального эпителия у пациентов с НДСТ и их особенностей при воспалительном процессе в тканях пародонта.
Материалы и методы. Протокол исследования предполагал оценку фенотипических признаков ДСТ и стоматологического статуса, на основании результатов которой выделено четыре группы: I группа – лица без признаков НДСТ и воспалительных заболеваний пародонта (n = 15), II группа – лица без признаков НДСТ с пародонтитом (n = 20), III группа – лица с НДСТ без воспалительных заболеваний пародонта (n = 20), IV группа – лица с НДСТ и пародонтитом (n = 34). Проведено цитоморфологическое исследование клеток поверхностного слоя щечного эпителия, оценка реакции адсорбции микроорганизмов эпителиальными клетками.
Результаты. В буккальных цитограммах пациентов с НДСТ достоверно чаще определялись признаки аберрации ядра клеток: микроядро в 10,7 раза (р < 0,001), двуядерность в 3 раза (р = 0,007), перинуклеарная вакуоль в 3,2 раза (р < 0,001), кариолизис в 3,5 раза чаще (р = 0,017); трехкратное увеличение доли безъядерных клеток (1,47 ± 0,15% (р < 0,001)), увеличение значения цитогенетического индекса. У пациентов с пародонтитом на фоне НДСТ определяется снижение доли двуядерных клеток в 1,3 раза (р = 0,005), относительно показателя, характерного для лиц с НДСТ без пародонтита; высокое среднее значение индекса апоптоза – 17,6 ± 1,1, что в 2,2 раза превышает значения индекса у лиц с НДСТ (р < 0,001) и в 1,8 раза значения индекса апоптоза в группе пациентов с пародонтитом без ДСТ (р < 0,001). Оценка среднего цитоморфологического коэффициента выявила сравнительно более низкие значения показателей в группе лиц с НДСТ, не имеющие статистической значимости (р = 0,374).
Заключение. Выявлены особенности цитоморфологических характеристик буккальных эпителиоцитов у лиц с НДСТ, а также изменения данных показателей при пародонтите на фоне НДСТ.
Relevance. Undifferentiated connective tissue dysplasia (UCTD) is a background condition that reduces the body's adaptive potential and increases the risk and severity of various diseases. The condition of the buccal epithelium reflects systemic homeostasis and its changes under the influence of local and systemic factors. The aim of this study was to assess the cytomorphological characteristics of buccal epithelial cells in patients with UCTD and their alterations in the presence of periodontal inflammation.
Materials and methods. The study protocol included an assessment of phenotypic signs of connective tissue dysplasia and an evaluation of periodontal status, based on which four groups were identified: Group I – individuals without signs of UCTD or periodontal inflammation (n = 15); Group II – individuals without UCTD but with periodontitis (n = 20); Group III – individuals with UCTD but without periodontitis (n = 20); and Group IV – individuals with both UCTD and periodontitis (n = 34). A cytomorphological analysis of superficial buccal epithelial cells was performed, including an assessment of microorganism adsorption by epithelial cells.
Results. Buccal cytograms of patients with UCTD showed a significantly higher frequency of nuclear aberrations, including micronuclei (10.7-fold increase; p < 0.001), binucleation (3-fold; p = 0.007), perinuclear vacuoles (3.2-fold; p < 0.001), and karyolysis (3.5-fold; p = 0.017). There was also a 3-fold increase in anucleate cells (1.47 ± 0.15%; p < 0.001) and a rise in the cytogenetic index. In patients with both UCTD and periodontitis, the proportion of binucleated cells was 1.3 times lower (p = 0.005) compared to those with UCTD alone. The mean apoptosis index in this group was 17.6 ± 1.1, which was 2.2 times higher than in UCTD patients without periodontitis (p < 0.001) and 1.8 times higher than in patients with periodontitis without UCTD (p < 0.001). The mean cytomorphological coefficient was relatively lower in the UCTD group, although this difference was not statistically significant (p = 0.374).
Conclusion. The study identified distinct cytomorphological characteristics of buccal epithelial cells in patients with UCTD, as well as their modifications in the presence of periodontitis.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.