Булгакова Альбина Ирековна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой пропедевтики стоматологических заболеваний
450077, ул. Заки Валиди, д. 45А, г. Уфа
Albina I. Bulgakova, DMD, PhD, DSc, Professor, Head of the Department of Preclinical Dentistry
Ufa
Аминева Айгуль Саяновна, ассистент кафедры пропедевтики стоматологических заболеваний
Уфа
Aigul S. Amineva, DMD, Assistant Professor, Department of the Preclinical Dentistry
Ufa
Васильева Надежда Александровна, доктор медицинских наук, доцент кафедры пропедевтики стоматологических заболеваний
Уфа
Nadezhda A. Vasilyeva, DMD, PhD, DSc, Associate Professor, Department of the Preclinical Dentistry
Ufa
Мирсаева Фания Зартдиновна, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ, заведующая кафедрой хирургической стоматологии
Уфа
Fania Z. Mirsaeva, DMD, PhD, DSc, Professor, Department of the Preclinical Dentistry
Ufa
Давыдова Светлана Владимировна, кандидат медицинских наук, врач-стоматолог
Уфа
Svetlana V. Davydova, DMD, PhD
Ufa
Зарипова Аделя Ирековна, студентка 5 курса
Уфа
Adelya I. Zaripova, 5th year student
Ufa
Актуальность. Важную роль в развитии воспалительных заболеваний пародонта играют системные заболевания, особенно эндокринные нарушения, которые влияют на иммунный ответ организма. В частности, гипотиреоз ассоциируется с ухудшением состояния зубов и пародонта, снижением гигиены, высокой частотой пародонтита и кариеса, а также с активизацией воспалительных процессов в тканях пародонта. Все это требует комплексного подхода к диагностике и лечению пациентов с гипотиреозом, учитывая взаимодействие эндокринной и стоматологической патологии.
Цель. Оценить эффективность усовершенствованного алгоритма лечения воспалительных заболеваний пародонта у пациентов с гипотиреозом.
Материалы и методы. Исследование проводилось в два этапа. На первом этапе мы оценивали состояние пародонта пациентов с гипотиреозом в зависимости от формы заболевания. Для этого все исследуемые пациенты были разделены на три группы: 1. Пациенты с ВЗП и субклинической формой гипотиреоза (n = 49); 2. Пациенты с ВЗП и манифестной формой гипотиреоза (n = 95); 3. Контрольная группа (пациенты с ВЗП и без патологии щитовидной железы) (n = 30). Во втором этапе исследования участвовали 136 пациентов с первичным гипотиреозом и воспалительными заболеваниями пародонта легкой и средней степени тяжести, которые были разделены на две группы в зависимости от вида терапии. Группа сравнения (52 человека) получала стандартное лечение воспалительных заболеваний пародонта. Основная группа (84 человека) лечилась по усовершенствованному алгоритму с добавлением препаратов геля с бактериофагами и экстракта звездчатки средней, а также физиотерапии аппаратом АЛСТ – 01 «Оптодан». Эффективность лечения оценивали по пародонтограмме до и после терапии.
Результаты. Результаты, полученные в ходе первого этапа нашего исследования, демонстрируют выраженные различия в состоянии пародонта между группами с субклинической и манифестной формами заболевания. На втором этапе исследования установлено, что после лечения во всех группах значительно снизились индексы OHI-S, PDI, PMA и PBI, причем наибольшие улучшения отмечены в основной группе.
Заключение. Пациенты с ВЗП и манифестным гипотиреозом представляют группу особо высокого риска по развитию пародонтита с быстрым прогрессированием. Подтверждена высокая эффективность предложенного алгоритма лечения воспалительных заболеваний пародонта, способствующая снижению воспаления, улучшению клинических показателей и стабилизации состояния пародонта.
Relevance. Systemic diseases – particularly endocrine disorders that modulate host immune responses – play a significant role in the pathogenesis of periodontal diseases (gingivitis and periodontitis). Hypothyroidism is associated with poorer oral hygiene, a higher prevalence of periodontitis and dental caries, and heightened inflammatory activity in periodontal tissues. This underscores the need for a comprehensive, interdisciplinary approach to diagnosing and managing patients with hypothyroidism, taking into account the bidirectional links between endocrine and oral conditions.
Objective. To evaluate the effectiveness of an improved treatment protocol for periodontal diseases – specifically gingivitis and periodontitis – in patients with hypothyroidism.
Materials and methods. This two-stage study first assessed periodontal status in patients with hypothyroidism by disease form. Participants were assigned to three groups: patients with periodontal diseases and subclinical hypothyroidism (n = 49), patients with periodontal diseases and overt hypothyroidism (n = 95), and a control group of patients with periodontal diseases and no thyroid pathology (n = 30). In the second stage, 136 patients with primary hypothyroidism and mild-to-moderate periodontal diseases were enrolled and allocated by therapy type: the comparison group (n = 52) received conventional periodontal treatment, whereas the main group (n = 84) received the improved protocol, which added a gel containing bacteriophages and Stellaria media extract and adjunctive physiotherapy using the ALST-01 Optodan laser unit. Treatment effectiveness was evaluated by periodontal charting before and after therapy.
Results. The findings of the first stage revealed marked differences in periodontal status between patients with subclinical and overt hypothyroidism. At the second stage, all groups showed a significant decrease in OHI-S, PDI, PMA, and PBI indices after treatment, with the most pronounced improvements observed in the main group.
Conclusion. Patients with periodontal diseases and overt hypothyroidism are at increased risk of accelerated periodontitis progression. The optimized treatment protocol showed strong clinical effectiveness, reducing inflammation, improving periodontal indices, and achieving periodontal stability.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.