periodontologyПародонтологияParodontologiya1683-37591726-7269Russian Periodontal Association (RPA)periodontology-120Research ArticleAB EXTERIORIBUS AD INTERIORAAB EXTERIORIBUS AD INTERIORAПародонтологические аспекты заболеваний слизистой оболочки полости рта: красный плоский лишайPeriodontal aspects of oral mucosal diseases: lichen planusГилеваО.noemail@neicon.ruКошкинС.noemail@neicon.ruЛибикТ.noemail@neicon.ruГородиловаЕ.noemail@neicon.ruХалявинаИ.noemail@neicon.ruФГБОУ ВО Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера Минздрава РФRussian FederationФГБОУ ВО Кировский государственный медицинский университет Минздрава РФRussian FederationФГБОУ ВО Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера Минздрава РФ; КОГБУЗ Кировская клиническая стоматологическая поликлиникаRussian FederationКОГБУЗ Кировская клиническая стоматологическая поликлиникаRussian Federation201704042019223914Copyright © Гилева О., Кошкин С., Либик Т., Городилова Е., Халявина И., 20192019Гилева О., Кошкин С., Либик Т., Городилова Е., Халявина И.Гилева О., Кошкин С., Либик Т., Городилова Е., Халявина И.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.parodont.ru/jour/article/view/120

В работе на основе результатов собственных клинических исследований представлены данные об особенностях специфических заболеваний пародонта у больных красным плоским лишаем (КПЛ), принципы их диагностики и комплексного лечения. Ретроспективный анализ данных клинико-лабораторных исследований 342 пациентов с КПЛ позволил выявить частоту, клинические (индексы OHI-S, PMA, BoP, PBI, PIRI) и топографические особенности КПЛ-ассоциированных заболеваний пародонта. Частота выявления десневой локализации элементов КПЛ колеблется от 38,3% до 100,0% в зависимости от формы заболевания. Изолированное поражение десны в виде десквамативного гингивита было выявлено в 9,1% случаев у пациентов с распространенным кожно-слизистым КПЛ. Клиническая эффективность лечения КПЛ с использованием иммуносупрессивных препаратов подтверждена достоверным (p < 0,001) снижением пародонтологических индексов OHI-S (на 81,2%), PMA (на 65,1%), PBI (на 72,8%), BoP (на 61,3%), а также высокой величиной «эффекта» лечения по показателю ΔOHIP-49-RU - 0,97.

In present article data on clinical characteristic, diagnostic and complex treatment principles of specific periodontal diseases in patients with lichen planus (LP) were presented. A retrospective analysis of clinical and laboratory data of 342 patients with LP allowed to reveal the incidence, clinical (indices OHI-S, PMA, BoP, PBI, PIRI) and topographic features of the LP-associated periodontal disease. The detection rate of LP elements on gingiva ranges from 38.3% to 100.0% depending on the form of LP. Isolated lesions of the gums in the form of desquamative gingivitis was identified in 9,1% of patients with extensive skin and mucous LP. The clinical efficacy of LP complex treatment with the use of immunosuppressive drugs was confirmed by the significant (p < 0,001) reduction of periodontal indices OHI-S (by 81,2%), PMA (by 65,1%), PBI (by 72,8%), BoP (by 61,3%) and high magnitude of the «effect» of treatment in terms of ΔOHIP-49-RU - 0,97.

заболевания слизистой оболочки полости ртакрасный плоский лишайзаболевания пародонтавысокоактивные топические стероидыиммуносупрессивные препаратыoral mucosal diseaseslichen planusperiodontal diseaseshighly active topical steroidsimmunosuppressive drugsReferencesГилева О. С. Заболевания слизистой оболочки полости рта: основные тренды в современной стоматологии // Маэстро стоматологии. 2015. №4 (60). С. 17-22.Гилева О. С. Заболевания слизистой оболочки полости рта: основные тренды в современной стоматологии // Маэстро стоматологии. 2015. №4 (60). С. 17-22.Гилева О. С., Белева Н. С., Позднякова А. А. и др. Эффективность применения новых многокомпонентных схем терапии красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта у больных с различной системной патологией // Проблемы стоматологии. 2011. №5. С. 24-29.Гилева О. С., Белева Н. С., Позднякова А. А. и др. Эффективность применения новых многокомпонентных схем терапии красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта у больных с различной системной патологией // Проблемы стоматологии. 2011. №5. С. 24-29.Гилева О. С., Либик Т. В. Пародонтологические аспекты красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта // Вiсник стоматологii. 2012. №6 (79). С. 29-32.Гилева О. С., Либик Т. В. Пародонтологические аспекты красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта // Вiсник стоматологii. 2012. №6 (79). С. 29-32.Гилева О. С., Либик Т. В., Белева Н. С. и др. Комплексная оценка влияния зубных паст на слизистую оболочку полости рта и красную кайму губ (клинико-социологическое исследование) (часть I) // Институт стоматологии. 2008. Т. 1. №38. С. 26-28.Гилева О. С., Либик Т. В., Белева Н. С. и др. Комплексная оценка влияния зубных паст на слизистую оболочку полости рта и красную кайму губ (клинико-социологическое исследование) (часть I) // Институт стоматологии. 2008. Т. 1. №38. С. 26-28.Гилева О. С., Либик Т. В., Кобус А. Б. и др. Комплексная оценка влияния зубных паст на слизистую оболочку полости рта и красную кайму губ (клинико-социологическое исследование) (часть II) // Институт стоматологии. 2008. Т.3. №40. С. 56-59.Гилева О. С., Либик Т. В., Кобус А. Б. и др. Комплексная оценка влияния зубных паст на слизистую оболочку полости рта и красную кайму губ (клинико-социологическое исследование) (часть II) // Институт стоматологии. 2008. Т.3. №40. С. 56-59.Гилева О. С., Либик Т. В., Позднякова А. А. и др. Предраковые заболевания в структуре патологии слизистой оболочки полости рта // Проблемы стоматологии. 2013. №2. С. 3-9.Гилева О. С., Либик Т. В., Позднякова А. А. и др. Предраковые заболевания в структуре патологии слизистой оболочки полости рта // Проблемы стоматологии. 2013. №2. С. 3-9.Гилева О. С., Смирнова Е. Н., Позднякова А. А. и др. Особенности диагностики и лечения ксеростомического синдрома при заболеваниях пародонта и слизистой оболочки полости рта у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа // РМЖ. 2016. №20. С. 1340-1345.Гилева О. С., Смирнова Е. Н., Позднякова А. А. и др. Особенности диагностики и лечения ксеростомического синдрома при заболеваниях пародонта и слизистой оболочки полости рта у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа // РМЖ. 2016. №20. С. 1340-1345.Гилева О. С., Смирнова Е. Н., Позднякова А. А. и др. Структура, факторы риска и клинические особенности заболеваний слизистой оболочки полости рта (по данным лечебно-консультативного приема) // Пермский медицинский журнал. 2012. №6 (46). С.18-24.Гилева О. С., Смирнова Е. Н., Позднякова А. А. и др. Структура, факторы риска и клинические особенности заболеваний слизистой оболочки полости рта (по данным лечебно-консультативного приема) // Пермский медицинский журнал. 2012. №6 (46). С.18-24.Гилева О. С., Яшина Ж. С., Либик Т. В. и др. Комплексная стоматологическая реабилитация больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта: рациональные подходы к протетическому лечению // Стоматология для всех. 2013. №4. С. 9-14.Гилева О. С., Яшина Ж. С., Либик Т. В. и др. Комплексная стоматологическая реабилитация больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта: рациональные подходы к протетическому лечению // Стоматология для всех. 2013. №4. С. 9-14.Городилова Е. А., Гилева О. С., Кошкин С. В. и др. Междисциплинарные подходы к комплексному лечению больных с распространенным красным плоским лишаем кожи и слизистой оболочки рта: роль протетического лечения // Вятский медицинский вестник. 2016. №4 (52). С. 20-26.Городилова Е. А., Гилева О. С., Кошкин С. В. и др. Междисциплинарные подходы к комплексному лечению больных с распространенным красным плоским лишаем кожи и слизистой оболочки рта: роль протетического лечения // Вятский медицинский вестник. 2016. №4 (52). С. 20-26.Мороз П. В., Орехова Л. Ю., Ломова А. С. Отличительные особенности пародонтологического статуса больных при эндопародонтальном синдроме // Пародонтология. 2015. Т. 20. №4 (77). С. 53-58.Мороз П. В., Орехова Л. Ю., Ломова А. С. Отличительные особенности пародонтологического статуса больных при эндопародонтальном синдроме // Пародонтология. 2015. Т. 20. №4 (77). С. 53-58.Рабинович О. Ф., Рабинович И. М., Гусева А. В. Патогенетическое лечение тяжелых форм плоского лишая слизистой оболочки рта // Клиническая стоматология. 2015. №1 (73). С. 24-26.Рабинович О. Ф., Рабинович И. М., Гусева А. В. Патогенетическое лечение тяжелых форм плоского лишая слизистой оболочки рта // Клиническая стоматология. 2015. №1 (73). С. 24-26.Сычева Ю. А., Горбачева И. А., Орехова Л. Ю. Применение метаболической терапии у полиморбидных больных с воспалительными заболеваниями пародонта на фоне гипертонической болезни // Пародонтология. 2016. Т. 21. №2 (79). С. 39-42.Сычева Ю. А., Горбачева И. А., Орехова Л. Ю. Применение метаболической терапии у полиморбидных больных с воспалительными заболеваниями пародонта на фоне гипертонической болезни // Пародонтология. 2016. Т. 21. №2 (79). С. 39-42.Федеральные клинические рекомендации по ведению больных красным плоским лишаем / В.В. Чикин, А.А. Минеева.-М., 2013.-19 с.Федеральные клинические рекомендации по ведению больных красным плоским лишаем / В.В. Чикин, А.А. Минеева.-М., 2013.-19 с.Agha-Hosseini F., Sheykhbahaei N., SadrZadeh-Afshar M.S. Evaluation of Potential Risk Factors that contribute to Malignant Transformation of Oral Lichen Planus: A Literature Review // J Contemp Dent Pract. 2016. Aug 1. Vol. 17. №8. P. 692-701.Agha-Hosseini F., Sheykhbahaei N., SadrZadeh-Afshar M.S. Evaluation of Potential Risk Factors that contribute to Malignant Transformation of Oral Lichen Planus: A Literature Review // J Contemp Dent Pract. 2016. Aug 1. Vol. 17. №8. P. 692-701.Armitage G. C. Development of a classification system for periodontal diseases and conditions // Ann Periodontol. 1999. Vol. 4. №1. P. 1-6.Armitage G. C. Development of a classification system for periodontal diseases and conditions // Ann Periodontol. 1999. Vol. 4. №1. P. 1-6.Gileva O. S., Libik T. V., Danilov K. V. Oral precancerous lesions: Problems of early detection and oral cancer prevention // Physics of Cancer: Interdisciplinary Problems and Clinical Applications (PC’16): Proceedings of the International Conference on Physics of Cancer: Interdisciplinary Problems and Clinical Applications 2016-AIP Conf. Proc. 1760, 020019 (2016).-http://dx.doi.org/10.1063/1.4960238.Gileva O. S., Libik T. V., Danilov K. V. Oral precancerous lesions: Problems of early detection and oral cancer prevention // Physics of Cancer: Interdisciplinary Problems and Clinical Applications (PC’16): Proceedings of the International Conference on Physics of Cancer: Interdisciplinary Problems and Clinical Applications 2016-AIP Conf. Proc. 1760, 020019 (2016).-http://dx.doi.org/10.1063/1.4960238.Gileva O., Libik T.V., Khaliavina I. et al. Oral health-related quality of life in patients with non-specific ulcero-necrotic oral mucosal lesions // Oral Diseases. 2008. №14. P. 24.Gileva O., Libik T.V., Khaliavina I. et al. Oral health-related quality of life in patients with non-specific ulcero-necrotic oral mucosal lesions // Oral Diseases. 2008. №14. P. 24.Jandinski J. J., Shklar G. Lichen planus of the gingival // J Periodontol. 1976. Vol. 47. №12. P. 724-733.Jandinski J. J., Shklar G. Lichen planus of the gingival // J Periodontol. 1976. Vol. 47. №12. P. 724-733.Mignogna M. D., Lo Russo L., Fedele S. Gingival involvement of oral lichen planus in a series of 700 patients // J Clin Periodontol. 2005. Oct. Vol. 32. №10. P. 1029-1033.Mignogna M. D., Lo Russo L., Fedele S. Gingival involvement of oral lichen planus in a series of 700 patients // J Clin Periodontol. 2005. Oct. Vol. 32. №10. P. 1029-1033.Nuzzolo P., Celentano A., Bucci P. et al. Lichen planus of the lips: an intermediate disease between the skin and mucosa? Retrospective clinical study and review of the literature // Int J Dermatol. 2016. Sep. Vol. 55. №9. P.e473-481.-doi: 10.1111/ijd.13265.Nuzzolo P., Celentano A., Bucci P. et al. Lichen planus of the lips: an intermediate disease between the skin and mucosa? Retrospective clinical study and review of the literature // Int J Dermatol. 2016. Sep. Vol. 55. №9. P.e473-481.-doi: 10.1111/ijd.13265.Rai N. P., Kumar P., Mustafa S. M. et al. Relation between periodontal status and pre-cancerous condition (oral lichen planus): a pilot study // Adv Clin Exp Med. 2016 Jul-Aug. Vol.25. №4. P.763-766.-doi: 10.17219/acem/59014.Rai N. P., Kumar P., Mustafa S. M. et al. Relation between periodontal status and pre-cancerous condition (oral lichen planus): a pilot study // Adv Clin Exp Med. 2016 Jul-Aug. Vol.25. №4. P.763-766.-doi: 10.17219/acem/59014.Vaillant L., Chauchaix-Barthes S., Huttenberger B. et al. Chronic desquamative gingivitis syndrome: a retrospective analysis of 33 cases // Ann Dermatol Venereol. 2000. Vol. 127. №4. P. 381-387.Vaillant L., Chauchaix-Barthes S., Huttenberger B. et al. Chronic desquamative gingivitis syndrome: a retrospective analysis of 33 cases // Ann Dermatol Venereol. 2000. Vol. 127. №4. P. 381-387.Yoshida M., Maeyama Y., Yasumoto S. et al. Vulvo-vaginal-gingival syndrome of lichen planus // Int J Dermatol. 2006. Oct. Vol. 45. №10. P. 1252-1254.Yoshida M., Maeyama Y., Yasumoto S. et al. Vulvo-vaginal-gingival syndrome of lichen planus // Int J Dermatol. 2006. Oct. Vol. 45. №10. P. 1252-1254.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.