Блашкова Светлана Львовна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой терапевтической стоматологии
Казань
Svetalana L. Blashkova, DMD, PhD, DSc, Professor, Head of the Department of Operative Dentistry
Kazan
Крикун Елена Валерьевна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапевтической стоматологии
Казань
Elena V. Krikun, DMD, PhD, Associate Professor, Department of the Operative Dentistry
Kazan
Фазылова Юлия Вильдановна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапевтической стоматологии, врач-стоматолог ООО «Стоматологическая поликлиника № 9»
420012, ул. Бутлерова, д. 49, г. Казань
Yulia V. Fazylova, DMD, PhD, Associate Professor, Department of Operative Dentistry, dentist, Dental polyclinic 9 LLC
49 Butlerova Street, Kazan, 420012
Блашкова Юлия Валерьевна, аспирант кафедры терапевтической стоматологии и пародонтологии
Москва
Yulia V. Blashkova, DMD, PhD student, Department of the Restorative Dentistry and Periodontology
Moscow
Актуальность. Ксеростомия (КС) – патологическое состояние, ускоряющее формирование биопленки, рост патогенной микрофлоры, замедляющее регенерацию тканей пародонта. Для ее профилактики и коррекции применяют различные средства гигиены, в том числе зубную пасту с технологией Mucosa protection pro system (MPPS), поддерживающую увлажненность слизистой, мягко стимулирующую секрецию слюны, что способствует снижению адгезии патогенных бактерий. Целью нашего исследования явилась сравнительная оценка клинической эффективности включения средств гигиены на основе технологии MPPS в протокол индивидуальной гигиены рта у пациентов с ксеростомией на фоне хронического генерализованного пародонтита (ХГП).
Материалы и методы. Нами обследовано 143 пациента (35–72 года) с диагнозом К05.3 ХГП методами анкетирования, клинико-анамнестическими, включая сиалометрию по методу М. Пожарицкой. Индексы OHI-S, PHP применяли для оценки гигиенического статуса до исследования, через один, три месяца после. На втором этапе оценивали эффективность комплексной терапии у пациентов с ХГП + КС, рандомно поделенных на основную, в протокол гигиены которой включили зубную пасту на основе технологии MPPS, и контрольную группы. Для статистического анализа использовали программу IBM SPSS Statistics 20. Все численные показатели в работе представлены как среднее арифметическое и стандартная ошибка среднего (M ± m). Оценку достоверности различий проводили с учетом характера распределения выборок: при нормальном распределении использовали t-критерий Стьюдента, в противном случае – U-критерий Манна – Уитни. Различия считали статистически значимыми при p < 0,05.
Результаты исследования показали, что из 143 исследуемых методом сиалометрии у 61 пациента были выявлены признаки ксеростомии. Объем смешанной нестимулированной слюны составил в среднем 0,170 ± 0,011 мл/мин. Анализ показателей нестимулированной сиалометрии у пациентов с ХГП + КС на этапах наблюдения выявил, что включение в протокол индивидуальной гигиены средств на основе технологии MPPS способствует улучшению гигиенического статуса пациентов и влияет на объем ротовой жидкости. Так, у пациентов основной группы к третьему месяцу исследования объем смешанной слюны достиг значений нормы и составил в среднем 0,360 ± 0,009 мл/мин при исходных значениях 0,210 ± 0,008 мл/мин, тогда как в контрольной группе объем саливации не изменился и остался на исходном уровне – 0,210 ± 0,008 мл/мин.
Заключение. Ксеростомия с ХГП представляет собой существенный фактор, требующий целенаправленной коррекции. Комплексная терапия пародонтита с включением мер по устранению ксеростомии, индивидуальному подбору средств гигиены стабилизирует патологический процесс в пародонте, повышая качество жизни пациентов.
Relevance. Xerostomia is a pathological condition that accelerates biofilm formation, promotes the growth of pathogenic microflora, and slows periodontal tissue regeneration. Various oral hygiene products have been proposed for the prevention and management of xerostomia, including toothpaste formulated with Mucosa Protection Pro System (MPPS) technology, which helps maintain mucosal hydration, gently stimulate salivary flow, and reduce pathogenic bacterial adhesion. Objective: To comparatively evaluate the clinical efficacy of incorporating MPPS-based oral hygiene products into an individualized oral hygiene protocol for patients with xerostomia associated with periodontitis.
Materials and methods. A total of 143 patients aged 35–72 years with periodontitis were evaluated using questionnaires, clinical and anamnestic assessment, and salivary flow measurement according to the method of M. Pozharitskaya. Oral hygiene status was assessed using the OHI-S and PHP indices at baseline and at 1 and 3 months. In the second stage, the efficacy of comprehensive therapy was evaluated in patients with periodontitis and xerostomia who were randomly assigned either to the main group, whose oral hygiene regimen included MPPS-based toothpaste, or to the control group. Statistical analysis was performed using IBM SPSS Statistics 20. Quantitative variables are presented as mean ± standard error of the mean (M ± m). The significance of betweengroup differences was assessed according to data distribution: Student’s t test was used for normally distributed variables, whereas the Mann–Whitney U test was applied otherwise. Differences were considered statistically significant at p < 0.05.
Results. Signs of xerostomia were identified by sialometry in 61 of the 143 patients examined. The mean unstimulated whole salivary flow rate was 0.170 ± 0.011 mL/min. In patients with chronic generalized periodontitis and xerostomia, follow-up assessment showed that inclusion of MPPS-based oral hygiene products in the individualized oral hygiene regimen was associated with improved oral hygiene status and increased salivary flow. In the main group, by month 3 the mean whole salivary flow rate had reached normal values, increasing from 0.210 ± 0.008 mL/min at baseline to 0.360 ± 0.009 mL/min, whereas in the control group it remained unchanged at 0.210 ± 0.008 mL/min.
Conclusion. Xerostomia in patients with periodontitis is a clinically significant condition requiring targeted management. Comprehensive periodontal therapy combined with measures aimed at correcting xerostomia and individualized selection of oral hygiene products contributes to stabilization of the periodontal condition and improvement in patients’ quality of life.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.