Сложными остаются вопросы лечения воспалительных осложнений, возникших в отсроченном периоде после дентальной имплантации, появление которых негативно влияет на сохранность имплантатов. Предупреждение развития периимплантатной патологии один из важнейших моментов для сохранения имплантатов. C целью оценки эффективности комплекса профилактических мероприятий поддерживающей пародонтальной терапии у пациентов с дентальными имплантатами было проведено проспективное рандомизированное сравнительное исследование. На пародонтологическом приеме АУЗ «Республиканская стоматологическая поликлиника» г. Уфы на протяжении 2013-2016 годов проведено наблюдение 87 пациентов с сопутствующим генерализованным пародонтитом легкой степени в стадии ремиссии, которым была произведена дентальная имплантация по двухэтапному протоколу 190 имплантатов Mis (Израиль), в возрасте от 34 до 53 лет, 39,1% мужчин, 60,9% женщин. Срок наблюдения составил 3 года. Профессиональная гигиена полости рта в контрольной группе (14 человек, 31 имплантат) включала аппаратный ультразвуковой способ удаления твердых зубных отложений (Piezon 700, EMS), инструмент Р в области зубов, PI - в области имплантатов) и механический способ удаления налета. Основную группу в зависимости от объема проводимых мероприятий разделили на три подгруппы. В группе 1А (22 человека, 35 имплантатов) помимо аппаратного удаления твердых отложений проводили воздушно-абразивное удаление биопленки над и под десной порошком Perio (глицин) (AirFlow-Master, EMS), в группе 1В (21 человек, 36 имплантатов) комплекс гигиены - аппаратное удаление твердых отложений и механическое - налета дополнялся инъекциями тромбоцитарной аутологичной плазмы (Plasmolifting). В группе 1С (30 человек, 88 имплантатов) были включены и Perio и Plasmolifting. Разработанный с учетом патогенетических механизмов развития воспалительных осложнений в области дентальных имплантатов, комбинированный способ профилактики дентального периимплантита с применением методов Perio-Flow и Plasmolifting показал высокую эффективность по сравнению со стандартными методами и применением этих методов по отдельности. Применение данной схемы в комплексе поддерживающей пародонтальной терапии у данной группы пациентов может способствовать профилактике воспалительно-деструктивных осложнений и увеличению срока службы ортопедических конструкций с опорой на дентальные имплантаты.
The problems of treatment of inflammatory complications that have arisen in the delayed period after dental implantation, whose appearance adversely affect the safety of implants, remain complicated. Preventing the development of pathology periimplantitis one of the most important points for retaining implants. The purpose of evaluation of the effectiveness of the complex of preventive measures of periodontal supportive therapy in patients with dental implants was conducted a prospective randomized comparative study. In periodontal treatment AUZ «Republican stomatologic polyclinic» the city of Ufa for 2013-2016 monitored 87 patients with concomitant generalized periodontitis mild in remission who received dental implants for two-step protocol 190 Mis implants (Israel), aged 34 to 53 years, 39,1% male, 60,9% of women. The follow-up period was 3 years. ПАРОДОНТОЛОГИЯ №2 (83) 2017 85 КЛИНИКА Professional oral hygiene in the control group (14 persons, 31 implant) included hardware method of ultrasonic removal of hard dental deposits (700 Piezon, EMS, tool P in the region of the teeth, PI in the field of implants) and mechanical method of removing plaque. The main group, depending on the volume of interventions was divided into 3 subgroups. In group 1A (22 patients, 35 implants) in addition to hardware removal of hard deposits held air-abrasive removal of the biofilm above and below the gum with Perio powder (glycine) (AirFlowMaster, EMS), in group 1B (21 patients, 36 implants) complex of hygiene and hardware removal of solid deposits and mechanical plaque was supplemented by injection of autologous platelet plasma (Plasmolifting). In group 1C (30 patients, 88 implants) were included and Pexxrio and Plasmolifting. Developed taking into account the pathogenetic mechanisms of development of inflammatory complications in the field of dental implants, a combined method of prevention of dental periimplantitis with application of methods of Perio-Flow and Plasmolifting showed high efficiency in comparison with the standard methods and applying these methods separately. The application of this design in the complex of supportive periodontal therapy in this group of patients may contribute to the prevention of inflammatory-destructive complications and to increase the service life of the prosthetics with support on dental implants.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.