Генетически обусловленный дефект синтеза β-цепи гемоглобина, лежащий в основе β-талассемии, программирует цепь взаимосвязанных гомеостатических нарушений, формирующих патогенетические предпосылки для полиорганных поражений, включая органы и ткани полости рта. Механизмы основного наследованного заболевания, отягощенные накапливающимися ятрогенными последствиями применяемого лечения (гемотрансфузий, хелатной терапии десфералом), с течением времени изменяют характер стоматологической патологии у пациентов с β-талассемией. Подтверждением тому явились результаты стоматологического обследования 88 больных разного возраста, наблюдавшихся в Республиканском центре талассемии в г. Баку. При установленной 100% пораженности пациентов стоматологическими заболеваниями в разных возрастных группах (группа I: 6-10 лет; группа II: 11-15 лет; группа III: 16-18 лет) были отмечены разные нозеологические приоритеты в структуре стоматологической патологии. Так, в группе I преобладала кариозная болезнь, в группе II ее высокая частота конкурировала с нарастанием выявляемости хронического генерализованного гингивита, который становился преобладающим в старшей группе наблюдения - группе III. С возрастом нарастала частота формирования хронических очагов одонтогенной инфекции - апикальных гранулем, гнойных кист. Установленная динамика стоматологической заболеваемости связана с динамикой ассоциированных с течением времени гомеостатических нарушений при β-талассемии, что требует изучения рисков развития и хронизации стоматологической патологии в плоскости ее патогенетической общности с наследственной гемоглобинопатией и последствиями применяемых методов лечения.
β-thalassemia - genetically determined defect in the synthesis of β-chain of hemoglobin causes a chain of interrelated homeostatic disorders, which forms pathogenic preconditions for multiple organ injuries, including the organs and tissues of the oral cavity. The mechanisms of primary inherited diseases, severed by accumulating iatrogenic effects of applied therapy (blood transfusion, Desferal therapy) have significant effects on oral manifestation in patients with β-thalassemia over time. Evidence to this fact were the results of a survey of 88 dental patients of all ages, observed in the Republican Center of thalassemia in Baku. 100% patients in different age groups (Group I: 6-10 years; Group II: 11-15 years; Group III: 16-18 years) were affected by dental disease. So, in group I caries disease was prevailed, in group II high frequency of caries detection competed with the increase of chronic generalized gingivitis, which became prevalent in the older group supervision - Group III. It was observed that with age, frequency of formation of chronic foci of odontogenic infection - apical granulomas, festering cysts was increasing. Detected dynamic of dental disease associated with the homeostatic disturbances in β-thalassemia, requires consideration of the risks and the development of chronic dental disease in two aspects: unanimity of pathogenic mechanisms of dental disease with hereditary hemoglobinopathy and consequences of used treatment methods
The authors declare that there are no conflicts of interest present.