ассистент кафедры стоматологии факультета подготовки медицинских кадров высшей квалификации и ДПО
Assistant Professor of the Department of stomatology
профессор, зав. кафедрой стоматологии факультета подготовки медицинских кадров высшей квалификации и ДПО
Professor, head of the Department of stomatology
к.м.н., ассистент кафедры ортопедической стоматологии стоматологического факультета
PhD, Assistant Professor of the Department of orthopedic stomatology
Актуальность: воспалительные процессы в слизистой оболочке рта часто встречаются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, что объясняется общностью функций и единством всех отделов пищеварительной системы.
Цель – изучение влияния исследуемых препаратов на состояние антиоксидантно-прооксидантных систем слизистой оболочки рта у пациентов с хроническим панкреатитом.
Материал и методы: нами обследованы 118 пациентов, из которых 62 мужчины (средний возраст 39,6 ± 16,4 лет) и 56 женщин (средний возраст 40,3 ± 15,7 лет); из них 34 пациента (контрольная группа) – практически здоровые люди без соматической патологии и 84 пациента с хроническим панкреатитом, которые были распределены на две группы. Первая (основная) группа – 46 человек, которым помимо медикаментозной терапии, предписанной гастроэнтерологом, назначали препарат «Мультифлора» по 1 таблетке 1 раз в день во время еды в течение 30 дней. Также пациенты основной группы после каждого приема пищи полоскали рот пищевым концентратом «Эноант» в разведении 1:5 и применяли его внутрь по 1 ст. л. 2 раза в день, разбавив его водой в соотношении 1:5. Вторая (группа сравнения) – 38 человек, которым дополнительно к терапии хронического панкреатита проводилось лечение слизистой оболочки рта по общепринятой методике – назначали препарат «Флуконазол» по 150 мг 1 раз в день, полоскания 2% раствором буры в глицерине после еды в течение 14 дней.В качестве материала для исследования служила нестимулированная ротовая жидкость обследованных пациентов. Во всех группах определяли активность фермента каталазы по методу Гирина С. В. (1999), уровень малонового диальдегида (активность МДА по реакции с тиобарбитуратовой кислотой с образованием триметинового комплекса) и антиоксидантно-прооксидантный индекс нестимулированной ротовой жидкости методом Левицкого А. П. (2010). Лабораторное исследование проводилось на момент первичного обследования до начала и на 30-й день лечения.
Результаты: в группе сравнения после лечения повышенная концентрация малонового диальдегида в ротовой жидкости, а также пониженные показатели индекса АПИ и активности каталазы подтверждают наличие воспалительных процессов в слизистой оболочке рта. Применение предложенного лечебного комплекса пациентам основной группы существенно снижает концентрацию малонового диальдегида в ротовой жидкости, доказывая его противовоспалительное действие на слизистую оболочку рта. Увеличение антиоксидантно-прооксидантного индекса и повышение активности каталазы свидетельствует об усилении защитных сил организма у пациентов основной группы.
Заключение: использование предложенного лечебного комплекса у пациентов с воспалительными заболеваниями слизистой оболочки рта, страдающих хроническим панкреатитом, способствует устранению воспалительнодистрофических процессов и восстановлению нормального уровня защитных систем в слизистой оболочке рта.
Relevance: inflammatory processes in the oral mucosa are often found in diseases of the gastrointestinal tract, which is explained by the common functions and unity of all parts of the digestive system.
Purpose – to study the effect of the studied drugs on the state of antioxidant-prooxidant systems of the oral mucosa in patients with chronic pancreatitis.
Materials and methods: we examined 118 patients, of whom 62 were men (mean age 39.6 ± 16.4 years) and 56 women (mean age 40.3 ± 15.7 years); of these, 34 patients (control group) are practically healthy people without somatic pathology and 84 patients with chronic pancreatitis who were divided into two groups. The first (main) group - 46 people who, in addition to the drug therapy prescribed by the gastroenterologist, were prescribed the drug “Multiflora” 1 tablet 1 time per day with meals for 30 days. Also, the patients of the main group, after each meal, rinsed their mouths with “Enoant” food concentrate at a dilution of 1: 5 and applied it inside with 1 tablespoon 2 times a day, diluted with water in a ratio of 1: 5. The second (comparison group) - 38 people who, in addition to treatment of chronic pancreatitis, were treated with the oral mucosa according to the generally accepted method - prescribed fluconazole 150 mg 1 time a day, rinsing with 2% borax solution in glycerol after eating for 14 days. Unstimulated oral fluid of the examined patients served as the material for the study. In all groups, the activity of the catalase enzyme was determined by the method of S.V. Girina (1999), the level of malonic dialdehyde (MDA activity by reaction with thiobarbiturate acid to form a trimethine complex) and antioxidant-prooxidant index of unstimulated oral fluid by the method of А.P. Levitsky (2010). Laboratory research was carried out at the time of the initial examination before the start and on the 30th day of treatment.
Results: in the comparison group after treatment, an increased concentration of malondialdehyde in the oral fluid, as well as reduced indicators of the API index and catalase activity confirm the presence of inflammatory processes in the oral mucosa. The application of the proposed therapeutic complex to patients of the main group significantly reduces the concentration of malondialdehyde in the oral fluid, proving its anti-inflammatory effect on the oral mucosa. An increase in the antioxidant-prooxidant index and an increase in catalase activity indicates an increase in the body’s defenses in patients of the main group.
Conclusion: the use of the proposed therapeutic complex in patients with inflammatory diseases of the oral mucosa suffering from chronic pancreatitis contributes to the elimination of inflammatory and degenerative processes and the restoration of the normal level of protective systems in the oral mucosa.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.