Викина Дарья Сергеевна - врач-стоматолог, заочный аспирант кафедры пропедевтики стоматологических заболеванийСанкт-Петербург
Vikina Daria S. - dentist, PhD student of the Department of propaedeutics of dental diseasesSaint Petersburg
Антонова Ирина Николаевна - д.м.н., профессор, директор Научно-исследовательского института стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, заведующий кафедрой пропедевтики стоматологических заболеваний
Санкт-Петербург
Antonova Irina N. - DSc, Professor, Director of the research Institute of dentistry and oral and maxillofacial surgery, head of the Department of propaedeutics of dental diseasesSaint Petersburg
Тец Виктор Вениаминович - д.м.н., профессор, заведующий кафедрой микробиологии и вирусологии; академик РАЕНСанкт-Петербург
Tec Viktor V. - DSc, Professor, head of the Department of Microbiology and Virology; academician of the Russian Academy of SciencesSaint Petersburg
Лазарева Татьяна Евгеньевна - студент стоматологического факультетаСанкт-Петербург
Lazareva Tatyana Е. - a student of the dental facultySaint Petersburg
Актуальность. Современные данные указывают на полимикробную этиологию галитоза, что в значительной степени затрудняет эффективную терапию. В этой связи комплексное изучение этиологических факторов у пациентов с галитозом, основанное на микробиологическом исследовании состава смешанных микробных биопленок, включающих культивируемые и плохо культивируемые микробы, и оценка эффективности использования для лечения ополаскивателей с антимикробными препаратами широкого спектра действия является актуальным.
Цель. Изучение микробиоты полости рта при галитозе и ее коррекции с помощью антибактериальных ополаскивателей.
Материалы и методы. Участники исследования были разделены на три группы по 20 человек: контрольная группа – ополаскиватели не использовались; экспериментальная группа – использовался ополаскиватель, содержащий мультицид; группа сравнения – использовался ополаскиватель содержащий хлоргексидин. Интенсивность галитоза определялась органолептическим методом с оценкой по 5-балльной шкале Розенберга. Проводились микробиологические исследования налета с корня языка с использованием культурального метода.
Результаты. Проведенные исследования показали, что использование ополаскивателя на основе Multicidum® в комплексном лечении галитоза влияет на аэробные бактерии микробиоты, вовлеченные в патологический процесс, сопровождающийся появлением неприятного запаха изо рта. Положительный эффект проявлялся снижением запаха, определяемого органолептическим методом по шкале Розенберга, а также изменением состава микробиоты на корне языка. При этом зарегистрировано снижение количества микроорганизмов, участвующих в образовании пахучих летучих соединений, и увеличение количества бактерий, угнетающих этот процесс, на фоне снижения спорообразующих бактерий, способствующих поддержанию устойчивых микробных сообществ при галитозе.
Заключение. Среди идентифицированных у пациентов с галитозом бактерий преобладали грамположительные кокки и палочки – Streptococcus, Enterobacter, Staphylococcus, Granulicatella adiacens, Rothia и аэробные спорообразующие бактерии – представители семейства Bacillus, участвующие в поддержании функций устойчивых бактериальных сообществ. Установлено статистически значимое снижение выраженности галитоза под действием ополаскивателя, основным действующим веществом которого является Multicidum® , и отсутствие статистически значимого эффекта при использовании ополаскивателя на основе хлоргексидина.
Relevance. Modern data confirm multimicrobial etiology of oral malodor that can significantly compromise effective therapy. Thus, it is relevent to perform comprehensive study of causes of oral malodour, based on microbiological study of composition of mixed microbial biofilms including culturable and non-culturable microbes and evaluation of efficacy of mouth rinses with broad-spectrum antimicrobial agents.
Purpose. To study oral microbiota in oral malodor and its correction with antibacterial mouth rinses.
Materials and methods. Subjects, involved in the study, were divided into 3 groups, each having 20 people. Controls didn’t use mouth rinses; experimental group used mouth rinse, containing multicidum; in comparison group chlorhxidine containing mouth rinse was used. Orgnoleptic measurement based on 0-5 Rosenberg scale was applied to score intensity of oral malodor. Coating of the root of the tongue was studied by culture-based methods.
Results. The research showed that Multicidum® mouth rinse in comprehensive oral malodor treatment affects aerobic bacteria involved in the pathologic process causing bad breath. Positive effect manifested itself organoleptically according to Rosenberg scale in foul breath reduction and in composition changes of microbiota of the root of the tongue. At thus, amount of microorganisms producing smelly volatile compounds decreased and the number of bacteria inhibiting this process increased amid reduction of spore-forming bacteria that contribute to maintenance of stable microbial communities in oral malodor.
Conclusion. Gram-positive cocci and Bacillus-Streptococcus, Enterobacter, Staphylococcus, Granulicatella adiacens, Rothia and aerobic spore-forming bacteria from the Bacillus family that are involved in maintaining the functions of resistant bacterial communities-predominated among the bacteria identified in patients with halitosis. There was a statistically significant decrease in the severity of halitosis under the action of a rinse aid, the main active substance of which is Multicidum , and the absence of a statistically significant effect when using a rinse aid based on chlorhexidine.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.