Носова Мария Александровна, врач-стоматолог, хирург, пародонтолог, имплантолог Санкт-Петербургского Государственного автономного учреждения здравоохранения «Городская поликлиника №40 для творческих работников», Клинический консультант общества с ограниченной отвественностью «Стоматологический магазин «РОМАШКА», Клинический консультант по материалам «ЛИОПЛАСТ»
Санкт-Петербург
Maria A. Nosova, DDS, Saint-Petersburg state medical Polyclinic No. 40 for creative professionals, Clinical consultant of the Dental Shop HAMOMILLA LLC, Clinical consultant on LYOPLAST materials
Saint Petersburg
Волова Лариса Теодоровна, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник Института экспериментальной медицины
Самара
Larisa T. Volova, DSc, Рrofessor, Сhief researcher, Institute of Experimental Medicine and Biotechnology
Samara
Шаров Алексей Николаевич, провизор, магистр экономики, частный научный деятель, оперативный и клинический фармаколог, генеральный директор, клинический консультант по материалам «ЛИОПЛАСТ»
Санкт-Петербург
Alexey N. Sharov, pharmacist, MA in Economics, private researcher, clinical pharmacologist, General Director of Dental Shop HAMOMILLA” LLC, consultant on LYOPLAST materials
Saint Petersburg
Трунин Дмитрий Александрович, доктор медицинских наук, профессор, директор стоматологического института; заведующий кафедрой стоматологии; президент Стоматологической ассоциации России
Самара
Dmitry A. Trunin, DSc, Рrofessor, Director of Dental Institute, head of the department of Dentistry; President of the Russian Dental Association
Samara
Постников Михаил Александрович, доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой терапевтической стоматологии; профессор кафедры стоматологии
Самара
Mihail A. Postnikov, DSc, head of the department of operative dentistry, professor at the department of Dentistry
Samara
Актуальность. Десневая рецессия представляет собой снижение уровня десны в апикальном направлении, сопровождающееся оголением корней зубов, а также атрофией кости вокруг них. Распространенность локализованных рецессий у людей старше 18 лет – 86,7%, генерализованных, то есть на всех зубах, – 28,6%. Высокая распространенность данной патологии обуславливает острую потребность в совершенствовании подхода к лечению множественных рецессий и выбору тактики лечения у пациентов с различными фенотипическими показателями. Золотым стандартом на сегодняшний день остается хирургическое лечение рецессий с применением аутотрансплантата. Однако применение данной методики имеет свои недостатки. Целью данной работы явилось оценить реакцию на операцию и конечный результат хирургического лечения множественных рецессий десны на одном объекте при совместном применении аутотрансплантата и пластического материала в одном дизайне исследования.
Материалы и методы. В исследовании представлен и подробно разобран клинический случай применения аутои аллотрансплантатов у одного пациента при лечении генерализованных рецессий десны.
Результаты. Во всех случаях применения аутотрансплантата и ТМО (dura mater) наблюдается сопоставимый положительный клинический результат по всем параметрам оценки рецессий десны. Процент закрытия корня зуба наблюдается больше 80% у 13 зубов, менее 80% – у 11 зубов.
Заключение. Результат применения ТМО (dura mater) и аутотрансплантата сопоставим, реактивность на операцию одинаковая, к тому же использование ТМО (dura mater) привлекательно для сочетанного, а также самостоятельного применения для хирургического лечения множественных и особенно генерализованных рецессий десны.
Relevance. Gingival recession is the apical migration of the gingival tissues associated with the exposure of the roots and alveolar bone loss. The prevalence of single recessions in people over 18 years old is 86.7% whereas multiple recessions, i.e. where all teeth are affected, amount up to 28.6%. High prevalence of the pathology necessitates improvement of the approach and tactic of multiple recession treatment in patients with different phenotypes. Nowadays, the use of autograft is the gold standard of multiple recession treatment. However, the technique has its drawbacks. The purpose of the present work was to assess the response to surgery and evaluate the final result of multiple recession treatment in one subject where the combination of autogenic and allogenic grafts was used in the same study design.
Materials and methods. The paper presents and describes a clinical case where auto- and allografts were used in one patient to treat multiple gingival recessions.
Results. All parameters of the gingival recession assessment showed comparable clinical benefit in all sites of autograft and allograft (dura mater) application. The root coverage was more than 80% around 13 teeth and less than 80% around 11 teeth.
Conclusion. The results of the autograft and allograft (dura mater) application were comparable, response to surgery was the same; besides, the allograft (dura mater) is attractive for combined and independent use during surgical treatment of multiple and especially full-mouth recessions.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.