periodontologyПародонтологияParodontologiya1683-37591726-7269Russian Periodontal Association (RPA)10.25636/PMP.1.2019.1.2periodontology-50Research ArticleКЛИНИКАCLINICХроническая одонтогенная инфекция и септический эндокардитСhronic odontogenic infection and septic endocarditisВасильевА. В.VasilyvA. V.

д.м.н., профессор

Кафедра стоматологии хирургической и челюстно-лицевой хирургии 

197022, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6/8

DMS, professor

Department of Oral & Maxillofacial Surgery

alvicvas@yandex.ruПименовК. П.PimenovK. P.

врач стоматолог-хирург

Кафедра стоматологии хирургической и челюстно-лицевой хирургии 

dental surgeon

Department of Oral & Maxillofacial Surgery

КерзиковА. Ф.KerzikovA. F.

к.м.н., врач

Кафедра стоматологии хирургической и челюстно-лицевой хирургии 

 candidate of medical sciences, doctor

Department of Oral & Maxillofacial Surgery

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияFirst State Medical University named after acad. I.P. Pavlov of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation2019070220192411114Copyright © Васильев А.В., Пименов К.П., Керзиков А.Ф., 20192019Васильев А.В., Пименов К.П., Керзиков А.Ф.Vasilyv A.V., Pimenov K.P., Kerzikov A.F.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.parodont.ru/jour/article/view/50

Актуальность темы исследования. Одной из возможных причин развития септического эндокардита является хроническая одонтогенная инфекция. Опасность этой патологии заключается во внезапном и быстром развитии септицемии и поражении сердечных клапанов, ведущем к инвалидизации пациентов и представляющем угрозу их жизни.

Цель – обратить внимание практикующих врачей на необходимость эффективной профилактической санации полости рта у пациентов с хроническими очагами одонтогенной инфекции.

Материал и методы

Материал и методы. Статья основана на описании редкого клинического наблюдения у пациента с развитием септического эндокардита, вызванного возбудителем Клебсиелла, который был выявлен при углубленном микробиологическом обследовании и лечении очагов одонтогенной инфекции.

Результаты

Результаты. Успешный исход заболевания был обеспечен быстрой диагностикой и адекватной терапией как септического эндокардита, так и очагов хронической одонтогенной инфекции.

Выводы

Выводы. Патологическая микрофлора в периапикальных зонах челюстей в виде одонтогенных гранулем и радикулярных кист может быть причиной развития тяжелых форм септического эндокардита. Своевременная хирургическая санация таких очагов является действенной мерой профилактики опасного для жизни заболевания.

Relevance of the research topic. One of the possible causes of septic endocarditis is chronic odontogenic infection. The danger of this pathology lies in the sudden and rapid development of septicemia and heart valve damage, leading to disability of patients and posing a threat to their lives. Purpose.

The aim of the work is to draw the attention of practitioners to the need for preventive sanitation of the oral cavity in patients with chronic foci of odontogenic infection.

Method and materials

Method and materials. The article is devoted to the description of clinical observation in a patient with the development of septic endocarditis caused by the pathogen Klebsiella, which was revealed during in-depth examination and treatment of foci of odontogenic infection.

Results

Results. The successful outcome of the disease was ensured by rapid diagnosis and adequate therapy. Summary. Pathological microflora in the periapical zones of the jaws in the form of odontogenic granulomas and radicular cysts can be the cause of severe forms of septic endocarditis. Timely surgical rehabilitation of such foci is an effective measure of prevention of life-threatening disease.

септический эндокардитхроническая одонтогенная инфекцияseptic endocarditischronic odontogenic infectionReferencesБелов Б. С., Тарасова Г. М. Инфекционный эндокардит: этиология, патогенез, клиническая картина (часть I) // Современная ревматология. 2008. №2 (2). С. 32-38. – doi:10.14412/1996-7012-2008-470.Belov B. S., Tarasova G. M. Infekcionnyj jendokardit: jetiologija, patogenez, klinicheskaja kartina (chast' I) // Sovremennaja revmatologija. 2008. №2 (2). S. 32-38. – doi:10.14412/1996-7012-2008-470.Бокерия Л. А., Саркисян М. А., Муратов Р. М., Шамсиев Г. А. Результаты выявления маркеров пародонтопатогенных бактерий и вирусов у пациентов, перенесших оперативное вмешательство на открытом сердце // Медицина критических состояний. 2009. №4. С. 15-20.Bokerija L. A., Sarkisjan M. A., Muratov R. M., Shamsiev G. A. Rezul'taty vyjavlenija markerov parodontopatogennyh bakterij i virusov u pacientov, perenesshih operativnoe vmeshatel'stvo na otkrytom serdce // Medicina kriticheskyh sostoyanij. 2009. №4. S. 15-20.Ватутин Н. Т., Тарадин Г. Г., Чаус Е. А., Смирнова А. С. Инфекционный эндокардит у пожилых: от этиологических особенностей до лечения и профилактики // Российский кардиологический журнал. 2016. №1. С. 80-89. – doi:10.15829/1560-4071-2016-1-80-89.Vatutin N. T., Taradin G. G., Chaus E. A., Smirnova A. S. Infekcionnyj endokardit u pozhilyh: ot jetiologicheskih osobennostej do lechenija i profilaktiki // Rossijskij kardiologicheskij zhurnal. 2016. №1. S. 80-89. – doi:10.15829/1560-4071-2016-1-80-89.Кетлинский С. А., Симбирцев А. С., Воробьев А. А. Эндогенные иммуномодуляторы. – СПб.: Гиппократ, 1992. – 256 с.Ketlinskij S. A., Simbircev A. S., Vorob'ev A. A. Endogennye immunomoduljatory. – SPb.: Gippokrat, 1992. – 256 s.Прохватилов Г. И., Шелковский В. Н. Хроническая одонтогенная инфекция и ее роль в развитии заболеваний внутренних органов (инфекционного эндокардита). Лекция. – СПб.: ВМедА, 2010. – 32 с.Prohvatilov G. I., Shelkovskij V. N. Hronicheskaja odontogennaja infekcija i ejo rol' v razvitii zabolevanij vnutrennih organov (infekcionnogo endokardita). Lekcija. – SPb.: VMedA, 2010. – 32 s.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.