ассистент Кафедра челюстно-лицевой хирургии и стоматологии
Кафедра челюстно-лицевой хирургии и стоматологии, д.м.н., профессор, зав. кафедрой
Актуальность темы исследования. Частота распространения скученного положения зубов во фронтальных отделах челюстей среди прочих зубочелюстных аномалий, по мнению R. Ferro (2016), составляет 48% от числа всех обследованных им. В связи с широкой распространенностью аномалии вопросы оптимизации ортодонтического лечения пациентов со скученным положением зубов продолжают привлекать исследователей. Исследования ряда авторов показали, что распространенность скученного положения зубов составляет в среднем 33,7%. Частота распространения аномалий окклюзии в сочетании с тесным положением зубов во фронтальном отделе увеличивается до 59-73%. Продолжает уточняться роль третьих моляров в формировании скученного положения зубов.
Цель – повысить эффективность ортодонтического лечения пациентов со скученным положением зубов во фронтальных отделах челюстей за счет фибротомии и вибропневмостимуляции.
Материалы и методы. В ходе исследования проведен анализ гистологических препаратов 35 пациентов 16-25 лет со скученным положением резцов, которым проводили ортодонтическое лечение по общепринятой методике с использованием несъемной аппаратуры. Выделены три группы: 1-я – контрольная, 2-я – до наложения несъемной аппаратуры выполнена фибротомия и 3-я – после удаления несъемной аппаратуры проводилась фибротомия по стандартной методике в отделении челюстно-лицевой хирургии и стоматологии СамГМУ.
Результаты. В обследованных трех группах пациентов выявленные структурные изменения слизистой оболочки десны свидетельствуют о ее повреждении и наличии хронического продуктивного воспаления как ответной физиологической реакции на аппаратурное ортодонтическое лечение. Ответом на поставленную задачу исследования были результаты сопоставления микрофотографий многослойного плоского эпителия слизистой оболочки альвеолярного отростка челюстей втрех группах пациентов.
Выводы. Впервые с помощью морфологических методов исследования изучено гистологическое строение прикрепленного слизисто-надкостничного покрова альвеолярной отростка верхней и нижней челюсти в области скученного положения зубов до начала ортодонтического лечения, что позволило выявить отличительные морфологические особенности у данной группы пациентов. В сравнительном аспекте изучено морфологическое строение слизисто-надкостничного покрова альвеолярной отростка верхней и нижней челюсти после ортодонтического лечения и в ретенционном периоде у основной и контрольной группы пациентов, что углубило познание процессов перестройки связочного аппарата в зависимости от метода лечения.
Relevance of the research topic. The frequency of the spread of the crowded position of the teeth in the frontal parts of the jaws among other dental anomalies, according to R. Ferro (2016) is 48% of the number of all examined by him. Due to the wide prevalence of anomalies in the optimization of orthodontic treatment of patients with a crowded position of the teeth continue to attract researchers. Studies of a number of authors have shown, the prevalence of malocclusion is an average of 33.7 per cent. The frequency of anomalies of occlusion, combined with the close position of the teeth in the anterior region is increased to 59-73%. The role of the third molars in the formation of the crowded position of the teeth continues to be clarifed. The goal is to increase the effciency of orthodontic treatment of patients with kuchennym the position of the teeth in the frontal parts of the jaws due to ulzibat and vibropneumotables.
Materials and methods. In the study, analysis of histological preparations 35 patients aged 16-25 with kuchennym position of the cutters who underwent orthodontic treatment by the conventional method with the use of permanent equipment. Three groups were identifed: 1st-control, 2nd-before applying non – removable equipment performed fbrotomy and 3rd-after removal of non – removable equipment performed fbrotomy according to the standard procedure in the Department of maxillofacial surgery and dentistry Sammu. Results. In the examined three groups of patients, the revealed structural changes in the gingival mucosa indicate its damage and the presence of chronic productive inflammation as a response to physiological response to hardware orthodontic treatment. The results of comparison of microphotographs of multilayer flat epithelium of the mucous membrane of the alveolar process of the jaws in three groups of patients were the answer to the task of the study.
Summary. The histological structure of the attached mucous-periosteal cover of the alveolar process of the upper and lower jaw in the area of the crowded position of the teeth before orthodontic treatment was studied for the frst time with the help of morphological methods of research this allowed to reveal distinctive morphological features in this group of patients. In the comparative aspect, the morphological structure of the mucous-periosteal cover of the alveolar process of the upper and lower jaw after orthodontic treatment and in the retention period in the main and control groups of patients was studied, which deepened the knowledge of the processes of ligamentous apparatus restructuring depending on the method of treatment.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.