Актуальность. Несмотря на совершенствование методик выполнения дентальной имплантации частота инфекционно-воспалительных осложнений, обусловленных преимущественно инфицированием операционной раны микрофлорой полости рта, остается относительно высокой.
Цель. Повышение эффективности хирургического лечения пациентов с частичной вторичной адентией при проведении дентальной имплантации и снижения риска развития и объема осложнений за счет модификации медикаментозной поддержки в до- и послеоперационном периоде.
Материалы и методы. Проведен сравнительный анализ результатов применения различных схем медикаментозной поддержки, в том числе с включением антигомотоксических препаратов, у 346 пациентов при проведении внутрикостной дентальной имплантации с предварительной хирургической подготовкой костной ткани в 2010-2017 гг. В соответствии с характером проводимой терапии все пациенты были разделены на две группы. Пациентам первой группы (140 человек – 40,5%) проводили стандартную медикаментозную подготовку в сочетании с антигомотоксическими препаратами. Пациенты второй группы (139 человек – 40,2%) получали в пред- и послеоперационном периоде медикаментозную подготовку без включения антигомотоксических препаратов по приведенной выше схеме. Также отдельно была выделена группа больных, кому была противопоказана антибактериальная терапия (67 человек – 19,3%), которым назначали антисептические и антигомотоксические препараты.
Результаты. В раннем послеоперационном периоде осложнения воспалительного характера достоверно чаще встречались в группе пациентов, принимавших стандартную терапию, в отличие от групп, где в состав комплексной медикаментозной подготовки включали антигомотоксические препараты (p < 0,05). В отдаленном послеоперационном периоде осложнения операций костной аугментации выявлены в 29 случаях из 346, доля осложнений составила 8,4% (частота 10,0%; доверительный интервал: 5,6-16,4%).
Выводы. На основании проведенного исследования мы сделали вывод о целесообразности включения антигомотоксических препаратов (комплексных гомеопатических препаратов) в стандартные схемы пред- и послеоперационного медикаментозного сопровождения пациентов при проведении дентальной имплантации и сопутствующих операций.
The relevance of the research topic. Despite of the improvement of methods of dental implantation the frequency of infectious and inflammatory complications caused mainly by infection of the surgical wound with the microflora of the oral cavity remains relatively high.
Purpose. Improving of the effciency of surgical treatment of patients with partial secondary adentia during dental implantation and reducing the risk of development and the volume of complications by changing the protocol of medical support in the pre-and postoperative period.
Methods. A comparative analysis of the results of the use of various schemes of medical support including the inclusion of antihomotoxic drugs in 346 patients during intraosseous dental implantation with preliminary surgical preparation of bone tissue in the period 2010-2017 was done. In accordance with the nature of the therapy, all patients were divided into 2 groups. Patients of the 1st group (140 people – 40,5%) underwent standard medical preparation in combination with antihomotoxic medicines. Patients of the 2nd group (139 people – 40,2%) received pre - and postoperative medication without the inclusion of antihomotoxic drugs according to the above scheme. There was also a separate group of patients who were contraindicated antibacterial therapy (67 people – 19,3%), who were prescribed antiseptic and antihomotoxic medicines.
Results. In the early postoperative period, inflammatory complications were signifcantly more common in the group of patients received standard therapy in contrast to the groups in which antihomotoxic drugs were included (p < 0.05). In the long-term postoperative period the complications of bone augmentation operations were revealed in 29 cases out of 346, the rate of complications was 8.4% (frequency 10.0%; confdence interval: 5.6-16.4%).
Summary. On the basis of our research we made a conclusion about the usefulness of homeopathic medicines in the standard scheme of the pre - and postoperative medical support of patients during dental implantation and related operations.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.