Щипский Александр Васильевич, доктор медицинских наук, профессор кафедры челюстно-лицевой хирургии и травматологии
Москва
Alexander V. Shchipskiy, DDS, PhD, DSc, Professor, Department of Maxillofacial Surgery and Traumatology
Moscow
Калиматова Марина Магомедовна, аспирант кафедры челюстно-лицевой хирургии и травматологии
Москва
Marina M. Kalimatova, DDS, PhD student, Department of Maxillofacial Surgery and Traumatology
Moscow
Мухин Павел Николаевич, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры челюстно-лицевой хирургии и травматологии
Москва
Pavel N. Mukhin, DDS, PhD, Assistant Professor, Department of Maxillofacial Surgery and Traumatology
Moscow
Актуальность. Характер ксеростомии можно определить с помощью сиалометрии, результаты которой должны быть репрезентативными. Целью являлось повышение информативности исследования секреторной функции околоушных желез за счет определения реологических свойств слюны в процессе контролируемой динамической сиалометрии.
Материалы и методы. Контролируемую динамическую сиалометрию провели у 22 пациентов с ксеростомией. Исследовали в два этапа с одновременным забором слюны капсулой Лешли и катетером. На первом этапе капсула была справа, катетер – слева; на втором этапе их меняли местами. В 44 парах сравнения показатели капсулы были контролем, показатели катетера – исследуемыми. За основу взяли методику стимулированной протоковой сиалометрии по Андреевой Т. Б. Устраняли технологическую погрешность сиалометрии, посредством вычитания показателя катетера из показателя капсулы определяли реологическое состояние слюны. Исследования одобрены этическим комитетом (№ 02-21 от 18.02.21), добровольные. Достоверность различий оценивали статистически с использованием t-критерия Стьюдента. Результаты считали достоверными при p ≤ 0,05.
Результаты. Анализ между 44 парами сравнения показал приоритет (t = 7.317; p < 0.001) количества случаев с большими показателями капсулы (n = 34; 77,3%), по сравнению с катетером (n = 7; 15,9%). Следовательно, показатели сиалометрии капсулой более репрезентативные. Сиалометрия капсулой (n = 44) в 11 случаях (25.0%) показала гипосиалию, в остальных 33 случаях (75,0%) показатели секреции были в норме (t = 5.416; p < 0.001). Реологическое состояние слюны в норме достоверно чаще встречалось в группе с гипосиалией – объективной ксеростомией (t = 1.900; p < 0.05); нарушения реологии достоверно чаще встречались в группе с нормальной секрецией – субъективной ксеростомией (t = 7.729; p < 0.01).
Заключение. Контролируемая динамическая сиалометрия определяет технологическую погрешность и объективизирует показатели сиалометрии; исследует реологическое состояние слюны, которое влияет при использовании катетера на показатели сиалометрии. Объективная ксеростомия характеризуется гипосиалией при второстепенном значении реологического состояния слюны. Субъективная ксеростомия может возникать только за счет нарушения реологического состояния слюны.
Relevance. Sialometry may determine the nature of x erostomia, and the results should be representativ e. The study aimed to increase the information value of the parotid gland secretory function examination by determining saliva rheological properties during the c ontrolled dynamic sialometry.
Materials and methods. Twenty-two patients with xerostomia had a controlled dynamic sialometry in two stages with simultaneous saliva sampling using a Lashley capsule and a catheter. At the first stage, the capsule was on the right, the catheter was on the left; at the second stage their places were swapped. In 44 comparison pairs, the capsule parameters were the control, the catheter parameters were studied. The method of stimulated ductal sialometry according to Andreeva T.B. formed a basis of the study. The study eliminated the technological error of sialometry, the rheological state of saliva was determined by subtracting the catheter index from the capsule index. The study was approved by the ethics committee (No. 02-21 dated February 18, 21), voluntary. Difference significance was statistically assessed using the Student 's t-test. The results were significant at p ≤ 0.05.
Results. The analysis of 44 comparison pairs showed a priority (t = 7.317; p < 0.001) of the number of cases with large capsule scores (n = 34; 77.3%) compared catheter (n = 7; 15.9%). Therefore, capsule sialometry is more representative. Capsule sialometry (n = 44) showed hyposalivation in 11 cases (25.0%), secretion values were normal (t = 5.416; p < 0.001) in the remaining 33 cases (75.0%). Normal rheological condition of saliva was significantly more common in the hyposalivation group – objective xerostomia (t = 1.900; p < 0.05); rheological disorders were significantly more common in the group with normal secretion - subjective xerostomia (t = 7.729; p < 0.01).
Conclusion. Controlled dynamic sialometry determines the technological error and objectifies sialometry parameters; explores saliva rheological condition, which affects the performance of sialometry when using a catheter. Objective xerostomia is characterized by hyposalivation with a secondary significance of saliva rheological condition. Subjective xerostomia can occur only due to a saliva rheological disorder .
The authors declare that there are no conflicts of interest present.