Израилов Артур Муношевич, аспирант кафедры пропедевтики стоматологических заболеваний
Санкт-Петербург
Аrtur М. Izrailov, DMD, PhD Student, Department of Introduction to Dental Diseases
Saint Petersburg
Антонова Ирина Николаевна, доктор медицинских наук, профессор, директор Научно-исследовательского института стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, заведующая кафедрой пропедевтики стоматологических заболеваний
Санкт-Петербург
Irina N. Antonova, DМD, PhD, DSc, Professor, Director of the Research Institute of Dentistry and Oral and Maxillofacial Surgery, Head of the Department of Introduction to Dental Diseases
Saint Petersburg
Актуальность. Ксеростомия является распространенной проблемой, значительно ухудшающей качество жизни пациентов и способствующей развитию заболеваний твердых тканей зуба и воспалительных заболеваний слизистой оболочки рта.
Цель исследования: определение информативности методов диагностики ксеростомии.
Материалы и методы. Проведено обследование 45 человек: 36 пациентов с ксеростомией и 9 условно-здоровых человек в возрасте от 38 до 64 лет. Причинами ксеростомии была ранее проведенная лучевая терапия, сахарный диабет 2 типа и прием лекарственных средств. Пациентам проводили стандартное стоматологическое обследование, определение индексов RSST и CODS, стимулированного и нестимулированного слюноотделения, определение концентрации короткоцепочечных жирных кислот в слюне, микробиологическое исследование BANA-test.
Результаты. Значимые различия между здоровыми участниками и пациентами с ксеростомией получены по значениям индекса RSST, индекса CODS, стимулированного и нестимулированного слюноотделения. Определение концентрации короткоцепочечных жирных кислот выявило достоверные различия по показателям концентрации уксусной кислоты (точка переключения 0,376 мг/г), концентрации суммы изокислот (точка переключения 0,010 мг/г) и анаэробного индекса (точка переключения 0,248 ед.). В зависимости от этиологии ксеростомии значимо различаются суммарная концентрация изокислот и значения анаэробного индекса. Значение индекса RSST менее 7 свидетельствует о риске развития ксеростомии.
Заключение. Применение комплекса клинических и лабораторных методов позволяет эффективно выявлять изменения состояния пациентов с сухостью полости рта и персонифицировать прогноз и лечение.
Relevance. Xerostomia is a common problem that significantly deteriorates patients’ quality of life and contributes to the development of hard dental tissue diseases and inflammatory diseases of the oral mucosa. The study aimed to determine the informative value of xerostomia diagnosis methods.
Material and methods. The study examined 45 people, namely, 36 patients with xerostomia and 9 relatively healthy individuals aged 38 to 64 years old. Prior radiation therapy, type 2 diabetes mellitus and medications caused xerostomia. Patients had a standard dental examination, repetitive saliva swallowing test (RSST); clinical oral dryness score (CODS) and stimulated and unstimulated salivation flow rates were determined, salivary short-chain fatty acid (SCFA) concentrations were measured and the BANA test was done.
Results. The RSST, CODS, stimulated and unstimulated salivation showed significant differences between relatively healthy individuals and patients with xerostomia. The measurement of SCFA concentrations revealed significant differences in the acetic acid concentration (switching point is 0.376 mg/g), the concentration of all isoacids (switching point is 0.010 mg/g) and the anaerobic index (switching point is 0.248 units). Total concentration of isoacids and anaerobic index values significantly differed by xerostomia causes. The RSST result below 7 indicated the risk of xerostomia development.
Conclusion. A complex of clinical and laboratory methods allows for the effective detection of changes in the condition of patients with dry mouth and the personalization of prognosis and treatment.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.