Герасимова Лариса Павловна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой терапевтической стоматологии с курсом ИДПО
Уфа
Larisa P. Gerasimova, DMD, PhD, DSc, Professor, Head of the Department of Operative Dentistry with the Course of Continuing Professional Education
Ufa
Матвиенко Артем Николаевич, аспирант кафедры терапевтической стоматологии с курсом ИДПО
Уфа
Artem N. Matvienko, DMD, PhD student, Department of Operative Dentistry with the Course of Continuing Professional Education
Ufa
Новиков Юрий Олегович, доктор медицинских наук, профессор кафедры нейрохирургии и медицинской реабилитации с курсом ИДПО
Уфа
Yurii O. Novikov, MD, PhD, DSc, Professor, Department of Neurosurgery and Medical Rehabilitation, with the Course of Continuing Professional Education
Ufa
Хайбуллина Расима Рашитовна, доктор медицинских наук, профессор кафедры терапевтической стоматологии с курсом ИДПО
Уфа
Rasima R. Khaybullina, DMD, PhD, DSc, Professor, Department of Operative Dentistry with the Course of Continuing Professional Education
Ufa
Сорокин Александр Петрович, кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапевтической стоматологии с курсом ИДПО
Уфа
Alexandr P. Sorokin, DMD, PhD, Associate Professor, Department of Operative Dentistry with the Course of Continuing Professional Education
Ufa
Гадиуллин Альберт Мансурович, кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапевтической стоматологии с курсом ИДПО
Уфа
Al’bert M. Gadiullin, DMD, PhD, Associate Professor, Department of Operative Dentistry with the Course of Continuing Professional Education
Ufa
Актуальность. Учитывая высокую распространенность мышечно-суставной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (МСД ВНЧС) и полиэтилогичность заболевания, важную роль специалисты отводят рациональной диагностике МСД ВНЧС.Материалы и методы. В исследование включены 84 пациента в возрасте от 21 до 55 лет. Из них 69 пациентов были с поставленным диагнозом «мышечно-суставная дисфункция ВНЧС», они составили 1-ю группу. Во 2-ю контрольную группу вошло 15 человек без дисфункции ВНЧС (с отсутствием жалоб со стороны зубочелюстной системы). Всем пациентам была проведена рентгенологическая диагностика: КЛКТ 200 х 170мм черепа с включением шейного отдела позвоночника области С1, С2 в положении закрытого и открытого рта. Для исследования применяли компьютерный томограф Planmeca ProMax® 3D.Результаты. У всех обследованных пациентов с МСД ВНЧС наблюдались углы отклонения остистых отростков α от оси Y (р ≤ 0,001), что свидетельствовало о 100% вовлечении шейного отдела позвоночника при данной патологии. Подгруппа А составила 60,1% исследуемых, где среднее значение угла при закрытом рте составило 12,90 ± 0,55 градусов, а при открытом рте – 9,20 ± 0,48 градуса, угол отклонения в среднем уменьшился на 3,7 градуса. В подгруппу Б вошло 39,9% исследуемых, где среднее значение при закрытом рте составило 4,50 ± 0,66 градуса, а при открытом рте среднее значение составило 8,40 ± 0,75 градуса, угол отклонения увеличился на 3,9 градуса.Заключение. Предложенный метод КЛКТ диагностики 200 х 170 позволяет на одном снимке определить у пациентов в МСД ВНЧС нарушения сегмента шейного отдела позвоночника в области С2 в положении закрытого и отрытого рта в аксиальной плоскости.
Relevance. Given the high prevalence of temporomandibular disorders and the multiple causes of the disease, specialists assign an important role to the rational diagnosis of temporomandibular disorders.Material and methods. The study included 84 patients aged 21 to 55 years old. Of these, 69 patients were diagnosed with temporomandibular disorders. They formed group 1. The 2nd control group included 15 patients without TMDs (with no complaints of the dentoalveolar system). All patients underwent X-ray diagnosis: cone beam computed tomography (CBCT) 200 x 170 mm of the skull, including the area of C1 and C2 cervical vertebrae in the closed and open mouth position. The study used the Planmeca ProMax® 3D CT scanner.Results. All examined patients with TMDs showed the spinous process deviation angles α from the Y axis (p ≤ 0.001), which indicated 100% involvement of the cervical spine in this pathology. Subgroup A comprised 60.1% of the subjects, where the mean angle in the closed mouth position was 12.90 ± 0.55 degrees, and in the open mouth position, the mean value was 9.2 ± 0.48 degrees, the deviation angle decreased by an average of 3.7 degrees. Subgroup B included 39.9% of the subjects, where the average value was 4.50 ± 0.66 degrees in the closed mouth position and 8.40 ± 0.75 degrees in the open mouth position. The angle of deviation increased by 3.9 degrees.Conclusion. In patients with temporomandibular disorders, the proposed method of CBCT diagnosis (200 x 170) allows detection of the cervical spine (C2 region) pathology by one axial view image in the closed and open mouth position.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.