Никитин Владимир Сергеевич, ассистент кафедры пропедевтики стоматологических заболеваний
Санкт-Петербург
Vladimir S. Nikitin, DMD, Assistant Professor, Department of the Preclinic Dentistry
Saint Petersburg
Духанова Римма Сергеевна, клинический ординатор-детский эндокринолог
Санкт-Петербург
Rimma S. Dukhanova, MD, Resiedent, Pediatric Endocrinologist
Saint Petersburg
Кельмансон Игорь Александрович, доктор медицинских наук, профессор кафедры детских болезней с клиникой лечебного факультета института медицинского образования
Санкт-Петербург
Igor A. Kelmanson, MD, PhD, DSc, Professor, Department of Childhood Diseases with the Clinic of the Medical School, Institute of Medical Education
Saint Petersburg
Антонова Ирина Николаевна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой пропедевтики стоматологических заболеваний
Санкт-Петербург
Irina N. Antonova, DMD, PhD, DSc, Head of the Department of Preclinic Dentistry
Saint Petersburg
Актуальность. Сахарный диабет I типа общепризнано является социально значимым заболеванием, оказывающим непосредственное влияние на характер и степень выраженности клинической симптоматики сопутствующей патологии, в том числе в полости рта.Материал и методы. Исследование проведено на базе отделения педиатрии ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В. А. Алмазова» Минздрава РФ в Санкт-Петербурге. В исследование включено 54 пациента с сахарным диабетом I типа. Средний возраст исследуемой группы составлял 15,40 ± 1,27 лет. Стаж диабета составлял 71,2 ± 46 месяцев. Среднее значение гликированного гемоглобина составило 8,64 ± 1,69. Декомпенсированное значение гликемичского контроля (HbA1c > 7%) наблюдалось у 11% пациентов. Стоматологическое обследование включало в себя опрос, осмотр и индексную оценку с использованием индекса гигиены по Грина – Вермильона (ИГ), индекса ПМА в модификации Parma, пародонтального индекса по Russel (ПИ) и индекса КПУ. Статистическая обработка данных произведена с использованием программы JAMOVI 2.3.13.Результаты. В ходе анализа по методу главных компонент осуществлено распределение исследуемых индексов по трем независимым математическим моделям-конструктам. Проведенный биномиальный регрессионный анализ ИГ и показателя гликированного гемоглобина показал специфичность 0.903 и чувствительность 0.348. Регрессионный анализ ПИ и Hb1Ac показал специфичность 0.919 и чувствительность 0.294.Выводы. В соответствии с полученными результатами биномиального регрессионного анализа стоматологических индексов со значениями показателя гликированного гемоглобина, были сформулированы ключевые точки значений Hb1Ac, позволяющие с высокой долей вероятности заподозрить наличие воспаления десны. Данным значением являются показатели Hb1Ac выше 8.6.
Relevance. Type I diabetes mellitus is generally recognized as a socially significant disease which directly affects the nature and severity of clinical symptoms of comorbidities, including in the oral cavit y.Material and methods. The study, which was conducted in the Department of Pediatrics of the “V.A. Almazov National Medical Research Center” in St. Petersburg, included 54 patients with type I diabetes mellitus. The mean age of the study group was 15.4 ± 1.27 years. Diabetes duration was 71.2 ± 46 months. The average value of glycated hemoglobin is 8.64 ± 1.69. 11% of patients appeared to have uncontrolled hyperglycemia (HbA1c > 7%). The dental examination included a questionnaire, examination and index evaluation using the Green-Vermillion Hygiene Index (OHI), the PMA index modified by Parma, Russell’s periodontal index (PI) and the DMF index. Statistical data was processed using the JAMOVI 2.3.13 software.Results. The principal component analysis distributed the studied indices by three independent mathematical models-constructs. The binomial regression of the OHI and glycated hemoglobin showed a specificity of 0.903 and a sensitivity of 0.348. Regression analysis of the PI and Hb1Ac showed a specificity of 0.919 and a sensitivity of 0.294.Conclusion. The binomial regression model of dental indices with the glycated hemoglobin index values helped to formulate the Hb1Ac key-point values, which allows for suspecting a highly likely initial stage of gingivitis. Hb1Ac above 8.6 is this value.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.