Тарасова Ольга Васильевна, аспирант кафедры стоматологии, врач стоматолог-терапевт лечебно-учебного центра профессора Шумского
Самара
Olga V. Tarasova, DMD, PhD-student, Department of the Dentistry; Dentist, Professor Shumsky Medical Education Centre
Samara
Павлова Ольга Николаевна, доктор биологических наук, заведующий кафедрой физиологии с курсом безопасности жизнедеятельности и медицины катастроф
Самара
Olga N. Pavlova, PhD, DSc, Head of the Department of the Physiology with a course of life safety and disaster medicine
Samara
Гуленко Ольга Николаевна, кандидат биологических наук, доцент кафедры физиологии с курсом безопасности жизнедеятельности и медицины катастроф
Самара
Olga N. Gulenko, PhD, Associate Professor, Associate Professor, Department of the Physiology with Life Safety and Disaster Medicine
Samara
Актуальность. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС) – одно из наиболее распространенных заболеваний, поражающих слизистую оболочку ротовой полости. Его особенностью является повторное появление язв (афт) и длительный характер течения с периодическими обострениями.
Цель. Изучение состояния эпителия слизистой оболочки полости рта пациентов с хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом на фоне терапии антисептиками и репарантами.
Материалы и методы. В ходе исследования были изучены образцы буккального эпителия 64 пациентов, разделенных рандомизировано на две группы поровну: 1-я группа – пациенты, которые использовали для полоскания антисептик хлоргексидин (контроль); 2-я группа – октенидин + феноксиэтанол в течение 7 суток. Для обезболивания пациенты обеих групп применяли гель лидокаин + ромашки аптечной цветков экстракт. Через 7 суток терапию продолжали репарантами (материал гидрогелевый на основе альгината натрия с деринатом и лидокаином, депротеинизированный диализат из крови здоровых молочных телят, облепихи масло), для чего каждую группу пациентов поделили на три подгруппы. Исследование состояния буккального эпителия проводили три раза: до начала лечения, на 7 сутки и на 21 сутки терапии. Препараты буккального эпителия готовили и анализировали стандартными методами.
Результаты. Анализ цитогенетических и кариологических показателей буккальных эпителиоцитов у пациентов с ХРАС показал, что на пике воспалительного процесса чаще встречаются клетки с микроядрами и различными формам протрузии ядер, а на фоне терапии наблюдается снижение буккальных эпителиоцитов с различными патологиями.
Заключение. У пациентов с ХРАС до терапии наблюдается цитогенетическая нестабильность и другие виды кариологических аномалий клеток буккального эпителия слизистой оболочки полости рта. Достоверно чаще встречаются микроядра, кариопикноз и кариолизис, вакуолизация ядра, доля клеток с межъядерными мостами и конденсация хроматина. На фоне разных схем терапии ХРАС установлено нормализация состояния эпителия слизистой оболочки полости рта и наиболее выраженные изменения наблюдаются при использовании октенидина + феноксиэтанола в комплексе с материалом гидрогелевым на основе альгината натрия с деринатом и лидокаином.
Relevance. Recurrent aphthous stomatitis (RAS) is one of the most common diseases affecting the oral mucosa. It is characterized by the recurrent appearance of ulcers (aphthae) and a prolonged course with periodic exacerbations.
Purpose. To study the condition of the oral mucosa epithelium in patients with recurrent aphthous stomatitis undergoing treatment with antiseptics and reparative agents.
This study examined samples of buccal epithelium from 64 patients, who were randomly divided into two equal groups: the first group used chlorhexidine as a mouthwash (control group); the second group used octenidine + phenoxyethanol for 7 days. For pain relief, patients in both groups applied a gel containing lidocaine + chamomile extract. After 7 days, the therapy continued with reparative agents (a hydrogel-based material with sodium alginate, Derinat, and lidocaine, deproteinized calf blood extract, and sea buckthorn oil). Each group was further divided into three subgroups for this part of the therapy. The condition of the buccal epithelium was assessed three times: before treatment, on the 7th day, and on the 21st day of therapy. Buccal epithelium preparations were prepared and analyzed using standard methods.
Results. The analysis of cytogenetic and karyological indicators of buccal epithelial cells in patients with CRAS revealed that, at the peak of the inflammatory process, cells with micronuclei and various forms of nuclear protrusions were more frequently observed. During therapy, there was a notable reduction in buccal epithelial cells exhibiting these pathological features.
Conclusion. Before therapy, patients with RAS exhibited cytogenetic instability and various karyological anomalies in the buccal epithelial cells of the oral mucosa. These anomalies included significantly higher occurrences of micronuclei, karyopyknosis, karyolysis, nuclear vacuolization, intercellular bridges, and chromatin condensation. During the different therapy regimens for RAS, normalization of the epithelial state of the oral mucosa was observed, with the most pronounced improvements seen with the use of octenidine + phenoxyethanol in combination with a hydrogel-based material containing sodium alginate, Derinat, and lidocaine.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.