Сравнительный анализ таблетированных и гелевых средств для визуализации зубного налета

Актуальность. Зубной налет является ключевым фактором развития кариеса и воспалительных заболеваний пародонта, однако мягкий налет часто не виден невооруженным глазом, что затрудняет его полное удаление при обычной чистке зубов. Для выявления налета применяются специальные окрашивающие индикаторы (дисклозанты), выпускаемые в разных формах (таблетки, гели, растворы и др.). До настоящего времени недостаточно данных о том, какая форма индикатора наиболее эффективна и удобна для пациентов.

Цель исследования: сравнить эффективность и восприятие пациентами таблетированной и гелевой формы средства Plack Test для визуализации зубного налета.

Материалы и методы. Проведен рандомизированный перекрестный эксперимент с участием 100 добровольцев 18–45 лет. Все испытуемые последовательно использовали оба средства: таблетку и гель Plack Test (две группы отличались порядком применения). До и после применения каждого индикатора измеряли гигиенический индекс OHI-S (упрощенный индекс гигиены Greene – Vermillion) для количественной оценки налета. После каждого метода участники заполняли анкеты, оценивая удобство, вкус, субъективную эффективность и побочные ощущения. По завершении испытания проводился сравнительный опрос о предпочтениях.

Результаты. Оба средства обеспечили значимое снижение индекса OHI-S после применения: исходный уровень налета (OHI-S ~2,45) снижался в среднем до ~0,55 (p < 0,001) благодаря чистке зубов под контролем индикатора. Статистически значимых различий между таблеткой и гелем по объективному снижению OHI-S не обнаружено (p > 0,05). При этом субъективные оценки различались: таблетки оказались удобнее в применении (4,5 ± 0,6 против 4,0 ± 0,8 балла из 5, p < 0,05) и приятнее на вкус (4,2 ± 0,5 против 3,5 ± 0,8; p < 0,05) по сравнению с гелем. Оценка эффективности по ощущениям была высокой для обоих методов (~4,7 и 4,6; p > 0,05).

Заключение. Проведенное исследование показало, что как таблетки, так и гель для индикации зубного налета обладают сопоставимой объективной эффективностью, что подтверждается данными индекса OHI-S. Однако субъективное восприятие участников значительно склоняется в пользу таблетированной формы: она оценивается выше за счет удобства применения, более приятного вкуса и меньшего количества побочных эффектов. Также установлена достоверная положительная корреляция между субъективной оценкой эффективности средства и фактическим снижением уровня налета. В результате подавляющее большинство участников (85 %) отдали предпочтение именно таблеткам в качестве дисклозанта.

1. Mensi M, Scotti E, Sordillo A, Agosti R, Calza S. Plaque disclosing agent as a guide for professional biofilm removal: a randomized controlled clinical trial. Int J Dent Hyg. 2020;18(3):285–294. doi: 10.1111/idh.12442

2. Oliveira LM, Pazinatto J, Zanatta FB. Are oral hygiene instructions with aid of plaque-disclosing methods effective in improving self-performed dental plaque control? A systematic review of randomized controlled trials. Int J Dent Hyg. 2021;19(3):239–254. doi: 10.1111/idh.12491

3. D'Elia G, Floris W, Marini L, Corridore D, Rojas MA, Ottolenghi L, et al. Methods for evaluating the effectiveness of home oral hygiene measures – a narrative review of dental biofilm indices. Dent J (Basel). 2023;11(7):172. doi: 10.3390/dj11070172

4. Jung IH, Yeon KH, Song HR, Hwang YS. Cytotoxicity of dental disclosing solution on gingival epithelial cells in vitro. Clin Exp Dent Res. 2020;6(6):669–676. doi: 10.1002/cre2.321

5. Han S, Kim S, Lee T, Jung H, Lee K, Song JS. Comparison of the short-term effect of oral hygiene education via quantitative light-induced fluorescence technology versus disclosing agents in children: a randomized crossover clinical trial. Children (Basel). 2024;11(11):1371. doi: 10.3390/children11111371

6. Eidenhardt Z, Ritsert A, Shankar-Subramanian S, Ebel S, Margraf-Stiksrud J, Deinzer R. Tooth brushing performance in adolescents as compared to best-practice demonstration in group prophylaxis programs: an observational study. BMC Oral Health. 2021;21(1):359. doi: 10.1186/s12903-021-01692-z

7. Yanushevich OO, Maev IV, Krikheli NI, Andreev DN, Lyamina SV, Sokolov FS, et al. Prevalence and risk of dental erosion in patients with gastroesophageal reflux disease: a meta-analysis. Dent J (Basel). 2022;10(7):126. doi: 10.3390/dj10070126

8. Duane B, Yap T, Neelakantan P, Anthonappa R, Bescos R, McGrath C, et al. Mouthwashes: alternatives and future directions. Int Dent J. 2023;73(S2):S86–S97. doi: 10.1016/j.identj.2023.08.011

9. Sedghi L, DiMassa V, Harrington A, Lynch SV, Kapila YL. The oral microbiome: role of key organisms and complex networks in oral health and disease. Periodontol 2000. 2021;87(1):107–131. doi: 10.1111/prd.12296

10. Simpson TC, Clarkson JE, Worthington HV, Mac-Donald L, Weldon JC, Needleman I, et al. Treatment of periodontitis for glycaemic control in people with diabetes mellitus. Cochrane Database Syst Rev. 2022;4(4):CD004714. doi: 10.1002/14651858.CD004714.pub4

11. Seneviratne CJ, Zhang CF, Samaranayake LP. Dental plaque biofilm in oral health and disease. Chin J Dent Res. 2011;14(2):87–94. PMID: 22319749. Available from: https://www.quintessence-publishing.com/deu/en/article/851685

12. Marouf N, Cai W, Said KN, Daas H, Diab H, Chinta VR, et al. Association between periodontitis and severity of COVID-19 infection: a case–control study. J Clin Periodontol. 2021;48(4):483–491. doi: 10.1111/jcpe.13435

13. Sanz M, Del Castillo AM, Jepsen S, Gonzalez-Juanatey JR, D'Aiuto F, Bouchard P, et al. Periodontitis and cardiovascular diseases: consensus report. J Clin Periodontol. 2020;47(3):268–288. doi: 10.1111/jcpe.13189

14. Bernabehttps E, Marcenes W, Hernandez CR, Bailey J, Abreu LG, Alipour V, et al. Global burden of oral conditions in 1990–2017: a systematic analysis. J Dent Res. 2020; 99(4): 362–373. doi: 10.1177/0022034520908533

15. Kim J, Choi Y, Song Y, Park W. Smartphone-based telemonitoring with an interactive toothbrush to improve oral hygiene: a 6-month randomized controlled trial. J Med Internet Res. 2025; 27(2): e41802. doi: 10.2196/65128

16. Орехова ЛЮ, Прохорова ОВ, Шаламай ЛИ, Рачина ДВ, Буренкова НЭ. Сравнительная характеристика комбинированных способов удаления поддесневых зубных отложений. Стоматология детского возраста и профилактика. 2020;20(2):109-115. doi: 10.33925/1683-3031-2020-20-2-109-115

17. Лобода ЕС, Орехова ЛЮ, Гриненко ЭВ, Кропотина АЮ, Яманидзе НА, Атрушкевич ВГ. Оценка эффективности результатов профессиональной гигиены у пациентов с сахарным диабетом I типа и избыточной массой тела. Пародонтология. 2021;26(1):20-27. doi: 10.33925/1683-3759-2021-26-1-20-27