Применение ополаскивателя для стоматологической коррекции изменений в полости рта у пациентов с заболеваниями печени

Актуальность. Актуальность исследования обусловлена высокой распространенностью сочетанной патологии органов полости рта и пищеварительной системы. Поражения слизистой оболочки рта нередко выступают первыми клиническими маркерами гастроэнтерологических заболеваний (вирусных гепатитов, неалкогольной жировой болезни печени, язвенной болезни и др.), зачастую усугубляя их течение. В связи с этим возникает острая необходимость в применении эффективных и удобных в использовании средств местной терапии, таких как ополаскиватели для полости рта, обладающих комплексным противовоспалительным, антимикробным, репаративным и защитным действием.

Цель исследования. Оценить эффективность применения ополаскивателя для стоматологической коррекции изменений в полости рта на стационарном этапе лечения у пациентов с заболеваниями печени.

Материалы и методы. В исследование были включены 25 человек, проходивших стационарное лечение по поводу патологии печени. Пациенты использовали ополаскиватель Sensitive в течение 14 дней. Проведен стоматологический осмотр, определение индексов интенсивности кариеса зубов (КПУ), Грина–Вермиллиона (ИГР-У), коммунального пародонтального индекса (CPI), нуждаемости в лечении заболеваний пародонта (CPITN) и кровоточивости десневой борозды (SBI). В слюне хемилюминесцентным методом определяли показатель общей антиоксидантной активности, микробиологическим методом выделяли основные пародонтопатогенные микроорганизмы и грибы рода Candida.

Результаты. Отмечена редукция индекса ИГР-У на 90% (р < 0,01) и улучшение показателей пародонтологических индексов, а также состояния слизистой оболочки рта. Антиоксидантная активность увеличилась на 4% (р = 0,02) и выявлено статистически значимое сокращение количества Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas endodontalis, Candida glabrata и Candida parapsilosis на 90% от первоначального значения.

Заключение. Результаты исследования подтверждают высокую клиническую эффективность ополаскивателя для полости рта Sensitive в купировании оральных проявлений патологии печени.

1. Szczeklik K., Kałuża P., Darczuk D. Impact of gastrointestinal tract diseases on the oral cavity manifestations. Folia Medica Cracoviensia. 2025; 65(2):19–30. https://doi.org/10.24425/fmc.2025.156120

2. Al-Zahrani M.S., Alhassani A.A., Zawawi K.H. Clinical manifestations of gastrointestinal diseases in the oral cavity. Saudi Dental Journal. 2021;33(8):835–41. https://doi.org/10.1016/j.sdentj.2021.09.017

3. Гаврилова Э.С., Бахарева Е.А., Левшакова А.А., Семенова Д.А. Стоматологический статус пациента с вирусными гепатитами и циррозом печени. Здравоохранение Чувашии. 2023;(4):91-96. https://doi.org/10.25589/GIDUV.2023.49.67.014

4. Di Stasio D.., Guida A, Romano A., Petruzzi M., Marrone A., Fiori F., et al. Hepatitis C Virus (HCV) Infection: Pathogenesis, Oral Manifestations, and the Role of Direct-Acting Antiviral Therapy: A Narrative Review. Journal of Clinical Medicine. 2024;13(14):4012. https://doi.org/10.3390/jcm13144012

5. Кайсина Т.Н., Громова С.Н., Колеватых Е.П., Еликов А.В., Леушина Е.А., Кушкова Н.Е. и др. Особенности стоматологического статуса пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени. Уральский медицинский журнал. 2025;24(2):7–20. https://doi.org/10.52420/umj.24.2.7

6. Куттубаева, К.Б., Сушко Н.Ю., Айдаров Р. Заболевания печени и их проявления в полости рта. Здравоохранение Кыргызстана. 2014; (1):21–23. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=30541743

7. Морозов К.А., Шибанов Е.Н., Кайсина Т.Н., Колеватых Е.П., Синцова С.В. Оценка стоматологического статуса больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, находящихся на стационарном этапе лечения. Международный журнал гуманитарных и естественных наук. 2023;(6-2):74–77. https://doi.org/10.24412/2500-1000-2023-6-2-74-77

8. Тиунова Н.В., Жданова М.Л., Островская Ю.В., Румянцева Е.В., Девочкина Е.С., Саперкин Н.В. и др. Эффективность использования ополаскивателя для полости рта с противовоспалительным действием в комплексе гигиенических мероприятий. Медицинский алфавит. 2025; (30):12–-14. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2025-30-12-14

9. Кайсина Т.Н., Громова С.Н., Еликов А.В., Колеватых Е.П., Петров С.Б., Кошкарев В.Н. и др. Зависимость изменения состава биопленки от антиоксидантной активности ополаскивателя для полости рта на основе экстрактов и эфирных масел. Медицинское образование сегодня. 2021;(2):54–60. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=46210704

10. Токмакова С.И., Бондаренко О.В., Луницына Ю.В., Жукова Е.С., Мокренко Е.В., Гайдарова Т.А. и др. Исследование влияния стоматологических ополаскивателей на микробиоту полости рта. Стоматология детского возраста и профилактика. 2023;23(1):4–14. https://doi.org/10.33925/1683-3031-2023-561

11. Гилёва О.С., Либик Т.В., Кобус А.Б., Бондаренко Е.А., Белева Н.С., Подгорный Р.В. Комплексная оценка влияния зубных паст на слизистую оболочку рта и красную кайму губ (клинико-социологическое исследование) (Часть II). Стоматологический институт. 2008;(3):56–59. Режим доступа: https://elibrary.ru/mwhiev

12. Соколова К.В., Войнова А.В., Еликов А.В., Цапок П.И. Влияние диабетогенных факторов на биохимические параметры смешанной слюны. Медицинское образование сегодня. 2018;(3):14–26. Режим доступа: https://medobrtoday.ru/index.php/medobrtoday/issue/view/4/№3%202018