Клинические и микробиологические признаки кандидоза полости рта у пациентов с COVID-19, получающих различную патогенетическую терапию и имеющих разный уровень гигиены полости рта

Аннотация

Актуальность. Многие исследователи отмечают, что у пациентов с COVID-19 могут развиться грибковые инфекции на средних и поздних стадиях этого заболевания, которые в ряде случаев утяжеляют течение основного заболевания. Нашей целью было провести анализ признаков кандидоза полости рта у пациентов с коронавирусной инфекцией, получающих различную патогенетическую терапию и имеющих разный уровень гигиены полости рта.
Материалы и методы. Обследовано 90 пациентов с новой коронавирусной инфекцией (КТ-1, КТ-2), средний возраст которых составил 53,98 ± 1,06 года. Проанализировали частоту встречаемости дрожжеподобных грибов рода Candida и обсемененность в трех группах пациентов в зависимости от уровня гигиены полости рта и от проводимой терапии основного заболевания.
Результаты. При анализе результатов в группах при различном уровне гигиены полости рта выявлено, что у пациентов с низким уровнем гигиены полости рта достоверно чаще выявляются грибы рода Candida в полости рта при высоком уровне обсемененности по сравнению с пациентами, индекс гигиены полости рта которых составляет от 0% до 50% по O’Leary. У пациентов с низким уровнем гигиены чаще определяются клинические признаки кандидоза полости рта (налет на языке, шелушение красной каймы губ, трещины в углах рта).
Заключение. У пациентов с COVID-19 при выявлении положительных тестов на оппортунистические грибковые инфекции, особенно в случае сопутствующей нейтропении, следует оценить показания для дополнительной терапии противогрибковыми препаратами. Ранними маркерами коинфекции у пациентов с COVID-19 могут служить клинические признаки кандидоза полости рта и высокая (более 2,00 lgКОЕ/мл) обсемененность полости рта грибами рода Candida.