Preview

Пародонтология

Расширенный поиск

Сравнительный анализ эффективности методов купирования гипертонуса жевательных мышц у детей с детским церебральным параличом

https://doi.org/10.33925/1683-3759-2022-27-4-327-335

Полный текст:

Аннотация

Актуальность. Детский церебральный паралич – стойкое поражение нервной системы. При этом заболевание является стабильным, а последствия поражения прогрессируют. Одно из таких осложнений – мышечный гипертонус. Спастичность жевательной мускулатуры приводит к ограничению открывания полости рта, вследствие чего дети самостоятельно не могут полноценно провести гигиену ротовой полости. В результате развивается огромное количество стоматологических заболеваний. Стоматологическую помощь таким пациентам нужно оказывать с определенным подходом. Местом первоочередного воздействия должно являться купирование гипертонуса жевательной мускулатуры. На сегодняшний день существует огромное разнообразие методов лечения спастичности.
Цель – провести сравнительный анализ эффективности методов купирования гипертонуса жевательных мышц у детей с детским церебральным параличом.
Материалы и методы. Пациенты были разделены на две группы: в первой группе пациенту для снижения спастичности проводили кинезиотейпирование, во второй был назначен комплекс адаптивной миогимнастики в сочетании с пневмотренажером-роторасширителем. Оценивали клинические результаты с помощью разработанной скрининг-диагностики и функциональные при проведении электромиографического исследования через 14 дней и спустя три месяца.
Результаты. В обеих группах были получены положительные результаты лечения. У детей отмечалось достоверное улучшение как клинических, так и электромиографических значений. Однако в ближайшие сроки наблюдения при проведении кинезиотейпирования наблюдался более быстрый эффект, при этом статистическая значимость различий не выявлена. Проведение адаптивной миогимнастики в сочетании с пневмотренажером-роторасширителем в перспективе является более эффективным методом, что достоверно отображает статистический анализ данных.
Заключение. При проведении исследования достоверно доказано, что для купирования мышечного гипертонуса целесообразно в схему лечения включать и кинезиотейпирование, и комплекс адаптивной миогимнастики. Побочных явлений и осложнений не выявлено. При составлении плана лечения необходимо подходить индивидуально к каждому пациенту в зависимости от клинической ситуации.

Об авторах

Ю. А. Македонова
Волгоградский государственный медицинский университет; Волгоградский медицинский научный центр
Россия

Македонова Юлия Алексеевна, доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой стоматологии института непрерывного медицинского и фармацевтического образования; старший научный сотрудник

Волгоград



А. А. Воробьев
Волгоградский государственный медицинский университет; Волгоградский медицинский научный центр
Россия

Воробьев Александр Адександрович, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой оперативной хирургии и топографической анатомии; заведующий лабораторией инновационных методов реабилитации и абилитации

Волгоград



А. Н. Осыко
Волгоградский государственный медицинский университет
Россия

Осыко Анна Николаевна, ассистент кафедры стоматологии института непрерывного медицинского и фармацевтического образования

Волгоград



А. В. Александров
Волгоградский государственный медицинский университет
Россия

Александров Александр Викторович, аспирант кафедры стоматологии института непрерывного медицинского и фармацевтического образования

Волгоград



А. Г. Павлова-Адамович
Волгоградский государственный медицинский университет
Россия

Павлова-Адамович Анастасия Геннадьевна, ассистент кафедры стоматологии института непрерывного медицинского и фармацевтического образования

Волгоград



С. М. Гаценко
Волгоградский государственный медицинский университет
Россия

Гаценко Сергей Михайлович, кандидат медицинских наук, доцент кафедры ортопедической стоматологии

Волгоград



Список литературы

1. Jan BM, Jan MM. Dental health of children with cerebral palsy. Neurosciences: the official journal of the Pan Arab Union of Neurological Sciences. 2016;21(4):314-318. doi: 10.17712/nsj.2016.4.20150729

2. Ohlmann B, Waldecker M, Leckel M, Bömicke W, Behnisch R, Rammelsberg P et al. Correlations between Sleep Bruxism and Temporomandibular Disorders. Journal of clinical medicine. 2020;9(2):611-615. doi: 10.3390/jcm9020611

3. Paesani DA, Lobbezoo F, Gelos C, Guarda-Nardini L, Ahlberg J, Manfredini D. Correlation between selfreported and clinically based diagnoses of bruxism in temporomandibular disorders patients. Journal of oral rehabilitation. 2013;40(11):803-809. doi:10.1111/joor.12101

4. Ткаченко ЕС, Голева ОП, Щербаков ДВ, Халикова АР. Детский церебральный паралич: состояние изученности проблемы (обзор). Мать и дитя в Кузбассе. 2019;2(77):4-9. Режим доступа: https://mednauki.ru/index.php/MD/article/view/338/612

5. Клочкова ОА, Куренков АЛ, Кенис ВМ. Формирование контрактур при спастических формах детского церебрального паралича: вопросы патогенеза. Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2018;6(1):58-66. doi: 10.17816/PTORS6158-66

6. Bergmann A, Edelhoff D, Schubert O, Erdelt KJ, Pho Duc JM. Effect of treatment with a full-occlusion biofeedback splint on sleep bruxism and TMD pain: a randomized controlled clinical trial. Clinical oral investigations. 2020;24(11):4005-4018. doi: 10.1007/s00784-020-03270-z

7. Bohannon RW, Smith MB. Interrater reliability of a modified Ashworth scale of muscle spasticity. Physical therapy. 1987;67(2):206-207. doi: 10.1093/ptj/67.2.206

8. Lee SJ, Jr WDMC, Kim YK, Chung SC, Chung JW. Effect of botulinum toxin injection on nocturnal bruxism: a randomized controlled trial. American journal of physical medicine & rehabilitation / Association of Academic Physiatrists. 2010;89(1):16-23. doi: 10.1097/PHM.0b013e3181bc0c78

9. Ortiz Ramírez J, Pérez de la Cruz S. Therapeutic effects of kinesio taping in children with cerebral palsy: a systematic review. Archivos argentinos de pediatría. 2017;115(6):e356-e361. doi: 10.5546/aap.2017.eng.e356

10. Воробьев АА, Македонова ЮА, Александров АВ, Зозуля ЕЮ, авторы; Воробьев АА, Македонова ЮА, Александров АВ, Зозуля ЕЮ, патентообладатели. Гнатическое устройство. Пат. 2744236 Рос. Федерация. Опубл. 04.03.2021. Режим доступа: https://yandex.ru/patents/doc/RU2744236C1_20210304

11. Stuginski-Barbosa J, Porporatti AL, Costa YM, Svensson P, Conti PCR. Agreement of the International Classification of Sleep Disorders Criteria with polysomnography for sleep bruxism diagnosis: A preliminary study. The Journal of prosthetic dentistry. 2017;117(1):61-66. doi: 10.1016/j.prosdent.2016.01.035

12. Немкова СА. Нарушения психического развития при детском церебральном параличе: комплексная диагностика и коррекция. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018;118(2):105-113. doi: 10.17116/jnevro201811821105-113

13. Novak I, Morgan C, Fahey M, Finch-Edmondson M, Galea C, Hines A, и др. State of the Evidence Traffic Lights 2019: Systematic Review of Interventions for Preventing and Treating Children with Cerebral Palsy. Current neurology and neuroscience reports. 2020;20(2):3. doi: 10.1007/s11910-020-1022-z

14. Союз педиатров России. Клинические рекомендации. Детский церебральный паралич у детей [электронная книга]. Министерство здравоохранения РФ;2016 [год утверждения 2016]. Режим доступа: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/deystvuyushchie-klinicheskie-rekomendatsii/%D0%94%D0%A6%D0%9F%20%D0%A1%D0%9F%D0%A0%20%D1%81%20%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%8F%D0%BC%D0%B8%20%D0%B8%D1%81%D0%BF%D1%80.%20v3.pdf


Рецензия

Для цитирования:


Македонова Ю.А., Воробьев А.А., Осыко А.Н., Александров А.В., Павлова-Адамович А.Г., Гаценко С.М. Сравнительный анализ эффективности методов купирования гипертонуса жевательных мышц у детей с детским церебральным параличом. Пародонтология. 2022;27(4):327-335. https://doi.org/10.33925/1683-3759-2022-27-4-327-335

For citation:


Makedonova Yu.A., Vorobyev A.A., Osyko A.N., Alexandrov A.V., Pavlova-Adamovich A.G., Gatsenko S.M. Comparative analysis of method effectiveness for relieving masticatory muscle hypertonicity in children with cerebral palsy. Parodontologiya. 2022;27(4):327-335. (In Russ.) https://doi.org/10.33925/1683-3759-2022-27-4-327-335

Просмотров: 35


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1683-3759 (Print)
ISSN 1726-7269 (Online)