Адгезивная активность ортодонтических пластиночных аппаратов к смешанной микрофлоре полости рта

Актуальность. Наличие в полости рта ортодонтического аппарата способствует созданию дополнительных ретенционных пунктов для адгезии микроорганизмов. Пористость акриловых базисных материалов, их плохая полируемость также приводят к контаминации на его поверхности биопленки микроорганизмов. Оценка способности материалов адгезировать на своей поверхности бактерии является важным этапом лечения пациентов. Цель. Провести сравнительное клинико-лабораторное исследование адгезивной активности ортодонтических пластиночных аппаратов, изготовленных из разных стоматологических пластмасс, к смешанной микрофлоре полости рта.

Материалы и методы. Проведено in vitro исследование съемных и несъемных ортодонтических пластиночных аппаратов с базисом из стоматологических пластмасс (Образец 1 и Образец 2). Также обследовано 80 ортодонтических пациентов: 50 детей (8-12 лет) на съемных и 30 детей (8-10 лет) на несъемных пластиночных аппаратах. В зависимости от материала изготовления аппаратов пациенты были поделены на две группы: 1-я – со съемными (подгруппа 1А – Образец 1 (25 человек) и подгруппа 1Б – Образец 2 (25 человек)); 2-я – с несъемными аппаратами (подгруппа 2А – Образец 1 (15 человек) и подгруппа 2Б – Образец 2 (15 человек)).

Результаты. В исследованиях in vitro обнаружено, что средняя обсемененность съемных пластинок была в 100 раз ниже (4,5 lg КОЕ/мл), чем несъемных (5,5 lg КОЕ/мл; p < 0,05). Средняя обсемененность пластинок из пластмассы (образец 2) была в 200 раз ниже (4,0 lg КОЕ/мл), чем пластинок из пластмассы (образец 1) (6,0 lg КОЕ/мл; p < 0,05). Исследование общей обсемененности полости рта показало рост бактерий в пределах 10^6-7 KOE/мл у пациентов с аппаратами из пластмассы Образец 1, а у пациентов с аппаратами из пластмассы Образец 2 – в пределах 10^3-4 KOE/мл (p < 0,05).

Заключение. Адгезивная активность микроорганизмов к ортодонтическим пластиночным аппаратам из материалов разного производства статистически достоверно разнится и меньше на более гладких (из пластмассы (образец 2)). Свойству полируемости материалов, из которых будут изготавливаться ортодонтические аппараты, следует уделять особое внимание.

1. Guo L, Feng Y, Guo HG, Liu BW, Zhang Y. Consequences of orthodontic treatment in malocclusion patients: clinical and microbial effects in adults and children. BMC Oral Health. 2016;16(1):112. doi: 10.1186/s12903-016-0308-7.

2. Аюпова ФС, Терещенко ЛФ. Структура зубочелюстных аномалий у детей, обратившихся за ортодонтической помощью. Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2013;(4):50-54. Режим доступа: https://www.kursk-vestnik.ru/jour/article/view/269

3. Багненко НМ, Багненко АС, Гребнев ГА. Распространенность зубочелюстных аномалий у детей школьного возраста в Ленинградской области. Российская стоматология. 2015;8(4):70-57. Режим доступа: doi: 10.17116/rosstomat20158470-76

4. Шерегов АХ, Мустафаев МШ, Бозиева ДС, Шогенова ИЗ, Лукьяева ЗМ. Ортодонтический статус детей школьного возраста Кабардино-Балкарской Республики. Институт стоматологии. 2023;2(99):58-59. Режим доступа: https://instom.spb.ru/catalog/article/18924/?ysclid=lpumulj6yj500639611

5. Лебедев КА, Митронин АВ, Журули НБ, Понякина ИД, Саган ЛГ, Митронин ВА. Этиологические факторы развития непереносимости стоматологических материалов и способы ее определения. Эндодонтия Today. 2007;2:12-18. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=9571151

6. Арсенина ОИ, Григорьян АС, Фролова ОА, Петрунина ОВ. Диагностика и лечение воспалительных процессов в пародонте, возникших при ортодонтическом лечении. Институт стоматологии. 2005;1(26):50-55. Режим доступа: https://instom.spb.ru/catalog/article/8665/?view=pdf

7. Мехмани ИГ, Мамедов ФЮ, Сафаров АМ. Влияние ортодонтического лечения на функциональное состояние органов и тканей полости рта. Лики Украины. 2014;2(19):63-66. Режим доступа: https://scholar.google.com/citations?view_op=view_citation&hl=en&user=_txaK6AAAAAJ&citation_for_view=_txaK6AAAAAJ:lSLTfruPkqcC

8. Улитовский СБ, Алексеева ЕС, Васянина АА, Григорьев ВА. Роль средств гигиены при лечении заболеваний пародонта. Пародонтология. 2015;20(1):3742. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=23413722