Показатели биоэлектрической активности височных и собственно жевательных мышц у обследуемых с разными типами гнатических частей лица

Актуальность. При анализе данных поверхностной электромиографии у обследуемых наблюдаются противоречивые результаты биоэлектрической активности жевательных мышц. Несмотря на существование в научной литературе информации о морфологических и анатомических различиях в строении жевательных мышц и подкожно-жировой клетчатки у обследуемых с разными типами лица, при интерпретации абсолютных значений поверхностной электромиографии данные сведения часто не учитываются.

Материалы и методы. Клиническое обследование, измерение параметров краниофациального комплекса и электромиографическое исследование функционального состояния правой (RTA) и левой (LTA) височных, правой (RM) и левой (LM) собственно жевательных мышц проводили 73 испытуемым в возрасте от 21 до 24 лет. Все обследуемые с соответствием индексов размеров и форм верхнего и нижнего типов гнатической части лица, а также согласно критериям включения, были разделены на три группы по 10 человек: I группа (брахифациальный тип), II группа (мезофациальный тип), III группа (долихофациальный тип). Полученные в ходе проведения поверхностной электромиографии значения индекса ИМПАКТ ср. и значения средних амплитуд измеряемых мышц сравнивали между группами. Дополнительно определяли наличие, силу и направление корреляции между электромиографическими показателями и измеренными индексами, характеризующими размеры и форму верхнего и нижнего типов гнатической части лица (ГГЧЛв.о./t-t и ГГЧЛн.о./ko-ko), между группами. Различия считали статистически значимыми при p ≤ 0.017.

Результаты. Статистически значимые различия между группами были обнаружены при расчете показателей RM и LM, индекса ИМПАКТ ср. в пробе «Максимальное волевое сжатие челюстей» («МС»). При дальнейших расчетах наблюдали увеличение индекса ИМПАКТ ср., а также средних значений амплитуд собственно жевательных мышц у обследуемых с долихофациальным типом лица. Статистически значимые различия в идентичной пробе также были определены у лиц с долихофациальным и мезофациальным типами в показателях LM. В пробе «МС» при рассмотрении I и III группы ИМПАКТ ср. положительно со средней теснотой связи коррелировал с индексами размера и формы верхнего и нижнего типов гнатической части лица, а между показателем RM и индексами ГГЧЛв.о./t-t, ГГЧЛн.о./ko-kо наблюдали сильную положительную корреляцию.

Заключение. При максимальном волевом сжатии челюстей показатели RM и LM, индекс ИМПАКТ ср. у обследуемых с долихофациальным типом лица были значительно выше идентичных показателей групп сравнения. Средние по группе значения биоэлектрической активности правой собственно жевательной мышцы и индекса ИМПАКТ ср. возрастают с увеличением индексов размеров и форм верхнего и нижнего типов гнатической части лица в пробе «МС» при рассмотрении лиц с брахифациальным и долихофациальным типом.

1. Сойхер МГ, Сойхер МИ, Шершнева ДВ, Векилян ЛВ, Вали МА. Суммарная биоэлектрическая активность жевательных мышц у здоровых пациентов и пациентов с бруксизмом. Стоматология детского возраста и профилактика. 2017;16(3):54-57. Режим доступа: https://www.detstom.ru/jour/article/view/79?locale=ru_RU

2. Маденбай КМ, Шалхарова ЖС, Шалхарова ЖН, Жунисова МБ, Садыкова КЖ, Нускабаева ГО и др. Оценка связи между площадью подкожной жировой ткани и показателями электронейромиографии. Экология человека. 2015;(7):58–64. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/otsenka-svyazi-mezhdu-ploschadyu-podkozhnoy-zhirovoy-tkani-i-pokazatelyami-elektroneyromiografii

3. Klasser GD, Okeson JP. The clinical usefulness of surface electromyography in the diagnosis and treatment of temporomandibular disorders. J Am Dent Assoc. 2006;137(6):763-71. doi: 10.14219/jada.archive.2006.0288

4. Roy AS, Tandon P, Chandna AK, Sharma VP, Nagar A, Singh GP. Jaw Morphology and Vertical Facial Types: A Cephalometric Appraisal. J Orofac Res. 2012;2(3):131-138. Available from: https://www.researchgate.net/publication/355480360_Jaw_Morphology_and_Vertical_Facial_Types_A_Cephalometric_Appraisal

5. Gomes SG, Custodio W, Faot F, Del Bel Cury AA, Garcia RC. Masticatory features, EMG activity and muscle effort of subjects with different facial patterns. J Oral Rehabil. 2010;37(11):813-9. doi: 10.1111/j.1365-2842.2010.02075.x

6. Custodio W, Gomes SG, Faot F, Garcia RC, Del Bel Cury AA. Occlusal force, electromyographic activity of masticatory muscles and mandibular flexure of subjects with different facial types. J Appl Oral Sci. 2011;19(4):343-9. doi: 10.1590/s1678-77572011005000008.

7. Windhager S, Patocka K, Schaefer K. Body fat and facial shape are correlated in female adolescents. Am J Hum Biol. 2013;25(6):847-50. doi: 10.1002/ajhb.22444

8. Al-Taee R, Al-Saedi AI, Nahidh M. Does body mass index affect soft tissue facial anthropometric measurements? Int JMorphol. 2021;39(2):520-526. doi: 10.4067/S0717-95022021000200520

9. Аврунин ОГ, Гелетка АА, Селиванова КГ. Моделирование процессов формирования интерференционного электромиографического сигнала. Энергосбережение, энергетика, энергоаудит. Спец. выпуск. НТУ «ХПИ». 2013;2(8):128-133. Режим доступа: https://repository.kpi.kharkov.ua/handle/KhPI-Press/8610

10. Vianna-Lara MS, Caria PH, Tosello DO, Lara F, Amorim MM. Electromyographic activity of masseter and temporal muscles with different facial types. Angle Orthod. 2009;79(3):515-20. doi: 10.2319/012308-41.1

11. Иванова ОП, Фоменко ИВ, Вологина МВ, Бавлакова ВВ, Тимаков ИЕ, Козина ЕВ. Определение соответствия типа гнатической части нижнего отдела верхнему отделу лица. Современные проблемы науки и образования. 2015;(6):137. Режим доступа: https://science-education.ru/ru/article/view?id=23315&ysclid=lr20ls8w3313721539

12. Иванова ОП, Вологина МВ. Антропометрические методы диагностики зубочелюстных аномалий. Геометрически-графическая репродукция индивидуальной формы зубных дуг. Современные проблемы науки и образования. 2018;(4):135. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=36344944

13. Баврина АП. Современные правила применения параметрических и непараметрических критериев в статистическом анализе медико-биологических данных. Медицинский альманах. 2021;(1):64-73. Режим доступа: https://www.files.pimunn.ru/almanakh/2021/%D0%B2%D0%B5%D0%B1%201-66-2021.pdf

14. Баврина АП, Борисов ИБ. Современные правила применения корреляционного анализа. Медицинский альманах. 2021;(3):70-79. Режим доступа: https://www.files.pimunn.ru/almanakh/2021/%D0%B2%D0%B5%D0%B1%203-68-2021.pdf