Диагностика нарушений слухового аппарата у стоматологических больных с измененным соотношением челюстей (часть 1)

Актуальность. В последнее время все чаще на стоматологическом приеме пациенты предъявляют жалобы не только на эстетическую, функциональную, болевую составляющую возникшей проблемы, но и на различные отологические симптомы, такие как заложенность ушей, дискомфорт, субъективное снижение слуха, которые могут быть связаны с течением основных стоматологических заболеваний, сопровождающихся уменьшением межальвеолярного расстояния (МАР). Их важно дифференцировать с патологией лор-органов и истинным снижение слуха.

Цель: оценка состояния слухового анализатора у стоматологических больных с частичной утратой зубов и жалобами на патологические отологические проявления.

Материалы и методы. Обследовано 357 стоматологических больных в возрасте от 43 до 72 лет, из них 287 (80,4%) женщин и 70 (19,6%) мужчин с частичной утратой зубов. Обследование включало в себя функционально-физиологический метод определения центрального соотношения челюстей с применением аппарата «АОЦО» и тональную пороговую аудиометрию.

Результаты. У 325 (91%) больных с дефектами зубных рядов было верифицировано уменьшение межальвеолярной высоты разной степени выраженности, а у 23 (9%) больных снижения высоты не выявлялось. У всех пациентов, предъявляющих отологические жалобы, было выявлено снижение высоты нижнего отдела лица. Из 87 пациентов с отологическими жалобами у 37 (42,5%) больных, по данным тональной пороговой аудиометрии, достоверно выявлено снижение слуха.

Заключение. Проведенное обследование группы стоматологических больных с дефектами зубных рядов с использованием современных методов диагностики позволило верифицировать уменьшение межальвеолярного расстояния, а также выявить у этих больных отологические жалобы и с помощью тональной пороговой аудиометрии верифицировать патологические состояния со стороны органа слуха в виде различных видов тугоухости.

1. Войтяцкая ИВ, Цимбалистов АВ. Синдром сниженного прикуса. Голова шея. Head & neck. 2017;(3):44- 48. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?edn=xptmct

2. Гайворонская АА, Цимбалистов АВ, Войтяцкая ИВ. Отологические проявления у пациентов со сниженным прикусом. Scientist (Russia). 2024;(3):146- 152. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=68639976

3. Гажва СИ, Иголкина НА. Взаимосвязь заболеваний внутренних органов и состояния полости рта. Терапевтический архив. 2013;85(10):116-118. Режим доступа: https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/31392

4. Савенко ИВ, Бобошко МЮ. Синдром зияющей слуховой трубы: современное состояние проблемы и собственные клинические наблюдения. Сообщение 1. Вестник оториноларингологии. 2018;83(2):56 62. doi: 10.17116/otorino201883256-62

5. Морозова СВ, Шибина ЛМ, Полякова ЕП. Шум в ушах как актуальная проблема практической медицины. Вестник оториноларингологии. 2015;80(5):67 70. doi: 10.17116/otorino201580567-70

6. Тардов МВ, Стулин ИД, Дробышева НС, Болдин АВ, Кунельская НЛ, Байбакова ЕВ, и др. Комплексное лечение синдрома Костена. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020;120(4):60 64. doi: 10.17116/jnevro202012004160

7. Давыдов БН, Коннов ВВ, Доменюк ДА, Иванюта СО, Самедов ФВ, Арутюнова АГ. Морфометрическая характеристика и корреляционные взаимосвязи костных структур височно-нижнечелюстного сустава в расширении представлений об индивидуально-типологической изменчивости. Медицинский алфавит. 2019;3(23):44-50. doi: 10.33667/2078-5631-2019-3-23(398)-44-50

8. Бойко НВ. Шум в ушах: алгоритм диагностики и лечения. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2017;117(9):88 93. doi: 10.17116/jnevro20171179188-93