К вопросу о происхождении десневой жидкости

Актуальность. В научных трудах мало сведений о том, как соотносятся по составу дентинная и десневая жидкости, а также о том, могут ли они взаимодействовать. Цель – определить происхождение десневой жидкости и сопоставить ее состав с дентинной жидкостью и капиллярной кровью десны, а также исследовать возможность их потенциального взаимодействия.

Материалы и методы. В ходе исследования для анализа были взяты пробы трех биологических жидкостей: дентинной, десневой и капиллярной крови десны. На добровольной основе в исследование участвовало 35 человек. Биологические жидкости были исследованы с помощью инфракрасного микроспектрометра Австралийского синхротрона. Микрорельеф эмали удаленных интактных зубов по ортодонтическим показаниям оценивали с помощью растрового электронного микроскопа JEOL JSM-6380LV (Япония).

Результаты. Дентинная и десневая жидкости обладают таким же сложным составом, как и плазма крови. При этом полученные данные свидетельствуют о существовании спектральных мод, которые присутствуют лишь в ИК-спектрах дентинной и десневой жидкостей. На основании этого сделано предположение о возможности просачивания дентинной жидкости через дентинные и эмалевые канальцы зуба в десневую щель. При этом прохождение дентинной жидкости через дентинные и эмалевые канальца зуба сопровождается контактом с кристаллами гидроксиапатита, что приводит к ее защелачиванию. Повышенное содержание мочевины в дентинной жидкости в 2,3 раза в отличие от десневой жидкости, видимо, приводит к увеличению ее концентрации в десневой жидкости пропотевающей из десневого сосочка.

Заключение. В связи с открывшимися обстоятельствами возможности смешивания дентинной и десневой жидкостей, на наш взгляд, целесообразно термин «десневая жидкость» уточнить и заменить его на термин «зубодесневая жидкость».

1. Булкина НВ, Брилль ГЕ, Поделинская ВТ. Кристаллографическая картина десневой жидкости в норме и при воспалительных заболеваниях пародонта. Стоматология. 2012;91(4):16-19. Режим доступа: https://www.mediasphera.ru/issues/stomatologiya/2012/4/030039-1735201244

2. Preianò M, Savino R, Villella C, Pelaia C, Terracciano R. Gingival Crevicular Fluid Peptidome Profiling in Healthy and in Periodontal Diseases. Int J Mol Sci. 2020;21(15):5270. doi: 10.3390/ijms21155270

3. Lagos ML, Sant'ana AC, Greghi SL, Passanezi E. Keratinized Gingiva Determines a Homeostatic Behavior of Gingival Sulcus through Transudation of Gingival Crevice Fluid. Int J Dent. 2011;2011:953135. doi: 10.1155/2011/953135

4. Subbarao KC, Nattuthurai GS, Sundararajan SK, Sujith I, Joseph J, Syedshah YP. Gingival Crevicular Fluid: An Overview. J Pharm Bioallied Sci. 2019;11(Suppl 2):S135-S139. doi: 10.4103/JPBS.JPBS_56_19

5. Вавилова ТП, Маджидова ЕР, Островская ИГ. Показатели десневой жидкости в оценке состояния опорных зубов под металлокерамические конструкции. Российская стоматология. 2019;12(3):54. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=44018160

6. Брусницына ЕВ, Гаврилов ИВ, Сайпеева ММ, Иощенко ЕС, Бимбас ЕС, Каминская ЛА, и др. Пробиотики в профилактике кариеса при ортодонтическом лечении. Стоматология детского возраста и профилактика. 2022;22(3):177-187. doi: 10.33925/1683-3031-2022-22-3-177-187

7. Bickel M, Munoz JL, Giovannini P. Acid-base properties of human gingival crevicular fluid. J Dent Res. 1985;64(10):1218-20. doi: 10.1177/00220345850640100801

8. Barros de Pinto L, Lira MLLA, Cavalcanti YW, Dantas ELA, Vieira MLO, de Carvalho GG, et al. Natural enamel caries, dentin reactions, dentine fluid and biofilm. Sci Rep. 2019;9(1):2841. doi: 10.1038/s41598-019-38684-7

9. Середин ПВ, Голощапов ДЛ, Ипполитов ЮА, Авраамова ОГ, Беркович МВ. Спектроскопические исследования молекулярного состава дентинной и десневой жидкостей и их диагностический потенциал для превентивного скрининга кариеса дентина. Стоматология. 2020;99(5):11 18.

10. Belstrøm D, Jersie-Christensen RR, Lyon D, Damgaard C, Jensen LJ, Holmstrup P, Olsen JV. Metaproteomics of saliva identifies human protein markers specific for individuals with periodontitis and dental caries compared to orally healthy controls. PeerJ. 2016;4:e2433. doi: 10.7717/peerj.2433

11. Slimani A, Nouioua F, Panayotov I, Giraudeau N, Chiaki K, Shinji Y, et al. Porphyrin and pentosidine involvement in the red fluorescence of enamel and dentin caries. International Journal of Experimental Dental Science. 2016;5(1):1–10. doi: 10.5005/jp-journals-10029-1115

12. Ippolitov YuA, Ippolitov IYu, Seredin PV. Morphology of the human dental enamel. Indian Journal of Dentistry. 2014;5(Suppl):135-139. doi: 10.1016/j.ijd.2014.03.004