Рубцующий пемфигоид Лорта-Жакоба (проявление в полости рта): клинические случаи
https://doi.org/10.33925/1683-3759-2025-1082
Аннотация
Актуальность. Рубцующий пемфигоид Лорта-Жакоба (L12.1 по МКБ 10) – редкое хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся образованием субэпителиальных пузырей и эрозий на поверхности слизистых оболочек с тенденцией к образованию рубцов. С учетом того, что слизистая оболочка рта может явиться местом первого проявления заболевания, возрастает роль стоматолога в комплексной диагностике и лечении указанной патологии.
Описание клинических случаев. В статье представлены два клинических случая проявления рубцующего пемфигоида Лорта-Жакоба. У пациента элементы поражения локализовались на слизистой оболочке рта в виде эрозий на деснах, мягком небе и переходной складке. У пациентки – на мягком и твердом небе, альвеолярном отростке. В связи с поражением глаз пациентам требовалось лечение не только дерматолога, но и офтальмолога.
Заключение. Недостаточная изученность данной патологии, многообразие клинических проявлений, возможное развитие тяжелых осложнений требует объединение усилий врачей различных специальностей для ранней диагностики и своевременной терапии заболевания.
Ключевые слова
При поддержке: Авторы заявляют об отсутствии внешнего финансирования при проведении исследования.
Об авторах
Е. А. Волков
Российский университет медицины
Россия
Россия
Волков Евгений Алексеевич, доктор медицинских наук, профессор кафедры терапевтической стоматологии и пародонтологии
Москва
О. М. Васюкова
Российский университет медицины
Россия
Россия
Васюкова Ольга Михайловна, кандидат медицинских наук, доцент, ассистент кафедры терапевтической стоматологии и пародонтологии
127006, ул. Долгоруковская, д. 4, г. Москва
Е. С. Слажнева
Российский университет медицины
Россия
Россия
Слажнева Екатерина Сергеевна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапевтической стоматологии и пародонтологии
Москва
О. А. Базикян
Российский университет медицины
Россия
Россия
Базикян Ольга Анатольевна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургической стоматологии и имплантологии
Москва
В. Г. Атрушкевич
Российский университет медицины
Россия
Россия
Атрушкевич Виктория Геннадьевна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой терапевтической стоматологии и пародонтологии
Москва
Список литературы
1. Lerner G., Jeremias P., Matthias T. The world incidence and prevalence of autoimmune diseases is increasing. International Journal of Celiac Disease. 2015;3(4):151–155. doi: 10.12691/ijcd-3-4-8
2. Lohi S., Mustalahti K., Kaukinen K., et al. Increasing prevalence of coeliac disease over time. Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 2007;26(9):1217–1225. doi: 10.1111/j.1365-2036.2007.03502.x.
3. Бутов ЮС, Васенова ВЮ. Буллезные дерматозы. В книге: Бутов ЮС, Скрипкин ЮК, Иванов ОЛ, редакторы. Дерматовенерология. Национальное руководство. Краткое издание. М.: Гэотар-Медиа. 2017:520- 549. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=54314958
4. Benoit S, Schmidt E, Sitaru C, Rose C, Goebeler M, Bröcker EB, Zillikens D. Schleimhautpemphigoid mit Autoantikörpern gegen Laminin 5 [Anti-laminin 5 mucous membrane pemphigoid]. J Dtsch Dermatol Ges. 2006;4(1):41-4 (German). doi: 10.1111/j.1610-0387.2005.05826.x
5. Schonberg S, Stokkermans TJ. Ocular Pemphigoid. 2023 Jul 31. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025. Режим доступа / Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30252356/
6. Chan LS, Ahmed AR, Anhalt GJ, Bernauer W, Cooper KD, Elder MJ,, et al. The first international consensus on mucous membrane pemphigoid: Definition, diagnostic criteria, pathogenic factors, medical treatment, and prognostic indicators. Arch. Dermatol. 2002;38(3):370-379. doi: 10.1001/archderm.138.3.370.
7. Kharfi M, Khaled A, Anane R, Fazaa B, Kamoun MR. Early onset childhood cicatricial pemphigoid: a case report and review of the literature. Pediatr Dermatol. 2010;27(2):119-124. doi: 10.1111/j.1525-1470.2009.01079.x
8. Mays JW, Sarmadi M, Moutsopoulos NM. Oral manifestations of systemic autoimmune and inflammatory diseases: diagnosis and clinical management. J Evid Based Dent Pract. 2012;12(3 Suppl):265-282. doi: 10.1016/S1532-3382(12)70051-9
9. Tolaymat L, Hall MR. Cicatricial Pemphigoid. 2023 Apr 17. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025. Режим доступа / Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30252376/
10. Mustafa MB, Porter SR, Smoller BR, Sitaru C. Oral mucosal manifestations of autoimmune skin diseases. Autoimmun Rev. 2015;14(10):930-951. doi: 10.1016/j.autrev.2015.06.005
11. Магдеева НА, Кобрисева АА, Резникова МА, Мелехина ИФ. Сложности дифференциальной диагностики гранулематоза с полиангиитом и рубцующегося пемфигоида. Архивъ внутренней медицины. 2020;10(5):398-402. doi: 1020514/2226-6704-2020-10-5-398-402
12. Rashid H, Lamberts A, Borradori L, Alberti-Violetti S, Barry RJ, Caproni M et al. European guidelines (S3) on diagnosis and management of mucous membrane pemphigoid, initiated by the European Academy of Dermatology and Venereology. Part I. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2021;35(9):1750-1764. doi: 10.1111/jdv.17397
13. Shi L, Li X, Qian H. Anti-Laminin 332-Type Mucous Membrane Pemphigoid. Biomolecules. 2022;12(10):1461. doi: 10.3390/biom12101461
14. Fleming TE, Korman NJ. Cicatricial pemphigoid. J Am Acad Dermatol. 2000;43(4):571-591; quiz 591-4. doi: 10.1067/mjd.2000.107248
15. Laskaris G, Sklavounou A, Stratigos J. Bullous pemphigoid, cicatricial pemphigoid, and pemphigus vulgaris. A comparative clinical survey of 278 cases. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1982;54(6):656-662. doi: 10.1016/0030-4220(82)90080-9
16. Vijayan V, Paul A, Babu K, Madhan B. Desquamative gingivitis as only presenting sign of mucous membrane pemphigoid. J Indian Soc Periodontol. 2016;20(3):340-343. doi: 10.4103/0972-124X.182602
17. Mobini N, Nagarwalla N, Ahmed AR. Oral pemphigoid. Subset of cicatricial pemphigoid? Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1998;85(1):37-43. doi: 10.1016/s1079-2104(98)90395-x
18. Cizenski JD, Michel P, Watson IT, Frieder J, Wilder EG, Wright JM, et al. Spectrum of orocutaneous disease associations: Immune-mediated conditions. J Am Acad Dermatol. 2017;77(5):795-806. doi: 10.1016/j.jaad.2017.02.019
19. Bertram F, Bröcker EB, Zillikens D, Schmidt E. Prospective analysis of the incidence of autoimmune bullous disorders in Lower Franconia, Germany. J Dtsch Dermatol Ges. 2009;7(5):434-440. doi: 10.1111/j.1610-0387.2008.06976.x
20. Mondino BJ, Linstone FA. Ocular pemphigoid. Clin Dermatol. 1987;5(1):28-35. doi: 10.1016/0738-081x(87)90046-0
21. Jascholt I, Lai O, Zillikens D, Kasperkiewicz M. Periodontitis in oral pemphigus and pemphigoid: A systematic review of published studies. J Am Acad Dermatol. 2017;76(5):975-978.e3. doi: 10.1016/j.jaad.2016.10.028
22. Mameletzi E, Hamedani M, Majo F, Guex-Crosier Y. Clinical manifestations of mucous membrane pemphigoid in a tertiary center. Klin Monbl Augenheilkd. 2012;229(4):416-419. doi: 10.1055/s-0031-1299403
23. Sultan AS, Villa A, Saavedra AP, Treister NS, Woo SB. Oral mucous membrane pemphigoid and pemphigus vulgaris-a retrospective two-center cohort study. Oral Dis. 2017;23(4):498-504. doi: 10.1111/odi.12639
24. Sasaki R, Okamoto T. Autoimmune blisters in the gingiva. BMJ Case Rep. 2020;13(9):e238011. doi: 10.1136/bcr-2020-238011
25. Labowsky MT, Stinnett SS, Liss J, Daluvoy M, Hall RP 3rd, Shieh C. Clinical Implications of Direct Immunofluorescence Findings in Patients With Ocular Mucous Membrane Pemphigoid. Am J Ophthalmol. 2017;183:48-55. doi: 10.1016/j.ajo.2017.08.009
26. Chan LS. Mucous membrane pemphigoid. Clin Dermatol. 2001;19(6):703-711. doi: 10.1016/s0738-081x(00)00196-6
27. Gonzalez-Moles MA, Ruiz-Avila I, Rodriguez-Archilla A, Morales-Garcia P, Mesa-Aguado F, Bascones-Martinez A, et al. Treatment of severe erosive gingival lesions by topical application of clobetasol propionate in custom trays. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2003;95(6):688-692. doi: 10.1067/moe.2003.139
28. Assmann T, Becker J, Ruzicka T, Megahed M. Topical tacrolimus for oral cicatricial pemphigoid. Clin Exp Dermatol. 2004;29(6):674-676. doi: 10.1111/j.1365-2230.2004.01619.x
29. Knudson RM, Kalaaji AN, Bruce AJ. The management of mucous membrane pemphigoid and pemphigus. Dermatol Ther. 2010;23(3):268-280. doi: 10.1111/j.1529-8019.2010.01323.x
30. Staines K, Hampton PJ. Treatment of mucous membrane pemphigoid with the combination of mycophenolate mofetil, dapsone, and prednisolone: a case series. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2012;114(1):e49-56. doi: 10.1016/j.oooo.2012.01.030
31. Lytvyn Y, Rahat S, Mufti A, Witol A, Bagit A, Sachdeva M, Yeung J. Biologic treatment outcomes in mucous membrane pemphigoid: A systematic review. J Am Acad Dermatol. 2022;87(1):110-120. doi: 10.1016/j.jaad.2020.12.056
32. Lourari S, Herve C, Doffoel-Hantz V, Meyer N, Bulai-Livideanu C, Viraben R, et al. Bullous and mucous membrane pemphigoid show a mixed response to rituximab: experience in seven patients. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011;25(10):1238-1240. doi: 10.1111/j.1468-3083.2010.03889.x
33. Горячева ТП, Островская ЮВ, Алешина ОА, Давыдова СИ, Горячева ИД. Применение аутофлуоресцентной стоматоскопии в алгоритме диагностики патологических состояний слизистой оболочки рта и красной каймы губ у подростков. Стоматология детского возраста и профилактика. 2024;24(3):267-275. doi:10.33925/1683-3031-2024-836
34. Sacher C, Hunzelmann N. Cicatricial pemphigoid (mucous membrane pemphigoid): current and emerging therapeutic approaches. Am J Clin Dermatol. 2005;6(2):93-103. doi: 10.2165/00128071-200506020-00004
35. Тарасенко ГН, Гладько ВВ, Сысоева АН, Свидерская ОС, Кузьмина. ЮВ, Токмакова АН. Рубцующийся пемфигоид: междисциплинарная проблема. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2017.20(3):154-156. doi: 10.18821/1560-9588-2017-20-3-154-156
Рецензия
Для цитирования:
Волков ЕА, Васюкова ОМ, Слажнева ЕС, Базикян ОА, Атрушкевич ВГ. Рубцующий пемфигоид Лорта-Жакоба (проявление в полости рта): клинические случаи. Пародонтология. 2025;30(1):86-93. https://doi.org/10.33925/1683-3759-2025-1082
For citation:
Volkov EA, Vasyukova OM, Slazhneva ES, Bazikyan OA, Atrushkevich VG. Cicatricial pemphigoid (Lortat-Jacob disease) with oral manifestations: clinical case descriptions. Parodontologiya. 2025;30(1):86-93. (In Russ.) https://doi.org/10.33925/1683-3759-2025-1082
Просмотров:
121
Послать статью по эл. почте 