Субантральная аугментация - модель изучения возможностей реконструкции костной ткани при выраженной атрофии

Восстановление альвеолярной кости является одной из проблем хирургии полости рта, которые требуют решения перед дентальной имплантацией. Улучшение инструментов, совершенствование хирургических пособий и создание новых костно-замещающих материалов за последние годы позволили провести дентальную имплантацию пациентам с выраженной атрофией костной ткани в области отсутствующих зубов. Тем не менее, развивающиеся технологии не всегда могут удовлетворить запросы врачей-хирургов по подбору идеального костно-замещающего материала. Цель работы - повышение эффективности костно-пластических операций на примере верхней челюсти. В качестве материала исследования были выделены три группы пациентов с выраженной атрофией альвеолярного отростка верхней челюсти, которым выполняли открытый синус-лифтинг по Tatum, используя различные костно-замещающие композиции. В статье приводятся примеры сочетания материалов для получения оптимального объема и качества восстановленной костной ткани при выраженной атрофии альвеолярного отростка верхней челюсти в области дна верхнечелюстной пазух. Статья содержит сравнительную оценку результатов лечения пациентов в группах наблюдений.

атрофия кости челюсти, костная пластика, дентальная имплантация, синус-лифтинг, регенерация, остеогенез

1. Алексеева И. С., Кулаков А. А., Гольдштейн Д. В. Клинический пример использования тканеинженерной конструкции для восстановления костной ткани в области дна верхнечелюстной пазухи // Пародонтология. 2012. Т. 17. №3. С. 44-47.

2. Ерохин А. И., Кузин А. В. Двухэтапная костная пластика множественных дигисценций корней при тонком биотипе пародонта // Пародонтология. 2012. Т. 17. №1. С. 37-41.

3. Канноева М. В., Ушаков А. И., Зорян Е. В. Использование ксеногенных остеопластических материалов в дентальной имплантации // Пародонтология. 2015. Т. 2. №75. С. 81-84.

4. Киселева И. В., Стрельников В. Н., Слюсарь Н. Н., Кочкуров О. В., Стрельников Е. В. Использование маркеров метаболизма костной ткани при лечении стоматологических пациентов с применением искусственных опор // Пародонтология. 2014. Т. 19. №2. С. 46-48.

5. Лянг М. Синус-лифт. От закрытого синус-лифта до синус-имплантат-стабилизатора / пер. с англ. под науч. ред. М.М. Угрина. - Львов: ГалДент, 2008. - 100 с., 278 ил.

6. Мигура С. А. Оптимизация хирургической тактики при операциях синус-лифтинг (экспериментально-клиническое исследование): Дис. … канд. мед. наук. - Н. Новгород, 2011. - 95 с.

7. Размыслов А. В., Минкин А. У. Оптимизация хирургической тактики при замещении костных дефектов и увеличении размеров альвеолярного отростка верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти // Пародонтология. 2012. Т. 17. №3. С. 35-40.

8. Семенов М. Г., Рекель К. В., Михайлов В. В. Предимплантационная подготовка при проведении костной пластики в области дна верхнечелюстной пазухи // Институт стоматологии. 2016. №4. С. 44-46.

9. Ушаков А. А. Разработка и внедрение метода реконструкции верхне-челюстной пазухи для синуслифтинга и дентальной имплантации: Дис. … канд. мед. наук. - М., 2010. - 98 с.

10. A systematic review of the success of sinus floor elevation and survival of implants inserted in combination with sinus floor elevation. Part I: Lateral approach / B.E. Pjetursson, W.C. Tan, M. Zwahlen, N.P. Lang // Journal of clinical periodontology. 2008. Vol. 35. Suppl. 8. P. 216-240.