Влияние применения профилактической зубной пасты, обогащенной макро- и микроэлементами, на элементный состав ротовой жидкости у пациентов с соматической патологией

Актуальность. Одним из перспективных направлений профилактики стоматологических заболеваний является использование лечебно-профилактических зубных паст, обогащенных биодоступными формами эссенциальных элементов. Однако эффективность таких паст и их влияние на элементный гомеостаз ротовой жидкости у пациентов с коморбидной соматической патологией изучены недостаточно.

Материалы и методы. Проведено изучение влияния профилактической зубной пасты, обогащенной макрои микроэлементами, на динамику концентрации кальция (Ca), меди (Cu), железа (Fe), магния (Mg), фосфора (P) и цинка (Zn) в ротовой жидкости в трех группах пациентов по 25 человек в каждой: 1) хроническая патология почек; 2) патология сердечно-сосудистой системы; 3) патология желудочно-кишечного тракта. Образцы ротовой жидкости исследовали методом электротермической атомно-абсорбционной спектрометрии на спектрометре «КВАНТ.Z.1» («КОРТЭК», Россия) с графитовой печью в динамике: до чистки зубов, сразу после чистки зубов, через 5 минут, 30 минут и 60 минут после чистки зубов.

Результаты. Установлено, что однократное использование исследуемой зубной пасты приводит к статистически значимым кратковременным изменениям элементного состава ротовой жидкости, которые варьируют в зависимости от соматической патологии. Наиболее выраженные статистически значимые изменения были получены для макроэлементов – кальция и магния и микроэлементов – меди и цинка. Заключение. Результаты свидетельствуют о необходимости учета соматического статуса пациента при подборе средств индивидуальной гигиены полости рта.

1. Surdu A, Foia LG, Luchian I, Trifan D, Tatarciuc MS, Scutariu MM et al. Saliva as a Diagnostic Tool for Systemic Diseases – A Narrative Review. Medicina. 2025;61(2):243 https://doi.org/10.3390/medicina61020243

2. Tvarijonaviciute A, Martinez-Lozano N, Rios R, de Teruel MCM, Garaulet M, Cerón JJ. Saliva as a non-invasive tool for assessment of metabolic and inflammatory biomarkers in children. Clinical nutrition.2020;39(8):2471-2478. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2019.10.034

3. Bhattacharya PT, Misra SR. Hussain, M. Nutritional aspects of essential trace elements in oral health and disease: an extensive review. Scientifica. 2016;(1):5464373. http://dx.doi.org/10.1155/2016/5464373

4. Sejdini M, Begzati A, Salihu S, Krasniqi S, Berisha N, Aliu N. The role and impact of salivary Zn levels on dental caries. International Journal of Dentistry. 2018;(1):8137915. https://doi.org/10.1155/2018/8137915

5. Fischer CL, Drake DR, Dawson DV, Blanchette DR, Brogden KA, Wertz PW. Antibacterial activity of sphingoid bases and fatty acids against Gram-positive and Gram-negative bacteria. Antimicrob Agents Chemother. 2012;56(3):1157-1161. https://doi.org/10.1128/AAC.05151-11

6. Alqahtani AA, Alhalabi F, Alam MK. Salivary elemental signature of dental caries: a systematic review and meta-analysis of ionomics studies. Odontology. 2024;112(1):27-50. https://doi.org/10.1007/s10266-023-00839-4

7. Silva DF, Oliveira ICR, de Assis Medeiros S, Baeder FM, de Albuquerque ACL, de Oliveira Lima E. Oral health challenges in patients with chronic kidney disease: A comprehensive clinical assessment. The Saudi Dental Journal. 2024;36(2):364-367. https://doi.org/10.1016/j.sdentj.2023.11.026

8. Pham TA, Le DD. Dental condition and salivary characteristics in Vietnamese patients with chronic kidney disease. International journal of dental hygiene. 2019;17(3):253-260. https://doi.org/10.1111/idh.12380

9. Барышникова ГА, Чорбинская СА, Степанова ИИ, Блохина ОЕ. Дефицит калия и магния, их роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний и возможность коррекции. Consilium Medicum. 2019;21(1):67– 73. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=37430412

10. Пилат ТЛ, Минушкин ОН, Лазебник ЛБ, Зверков ИВ, Кузнецова ЮГ, Ханферьян РА. Особенности диетотерапии при H. pylori-ассоциированных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Медицинский совет. 2022;16(15):46-61. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-15-46-61

11. Токмакова СИ, Бондаренко ОВ, Кириенкова ЕА, Савицкая НВ, Шишкина ОЕ, Стужук АС. Результаты клинического исследования эффективности зубной пасты с отбеливающим эффектом и ополаскивателя для полости рта. Стоматология детского возраста и профилактика. 2025;25(3):235-246. https://doi.org/10.33925/1683-3031-2025-934

12. Матвеева ЕВ, Антонова ИН, Кипчук АВ. Влияние сопутствующей соматической патологии на пародонтологические, гигиенические индексы и минеральный состав ротовой жидкости. Пародонтология. 2023;28(1):67-74. https://doi.org/10.33925/1683-3759-2023-28-1-67-74