Особенности стоматологической заболеваемости больных с β-талассемией
Аннотация
Генетически обусловленный дефект синтеза β-цепи гемоглобина, лежащий в основе β-талассемии, программирует цепь взаимосвязанных гомеостатических нарушений, формирующих патогенетические предпосылки для полиорганных поражений, включая органы и ткани полости рта. Механизмы основного наследованного заболевания, отягощенные накапливающимися ятрогенными последствиями применяемого лечения (гемотрансфузий, хелатной терапии десфералом), с течением времени изменяют характер стоматологической патологии у пациентов с β-талассемией. Подтверждением тому явились результаты стоматологического обследования 88 больных разного возраста, наблюдавшихся в Республиканском центре талассемии в г. Баку. При установленной 100% пораженности пациентов стоматологическими заболеваниями в разных возрастных группах (группа I: 6-10 лет; группа II: 11-15 лет; группа III: 16-18 лет) были отмечены разные нозеологические приоритеты в структуре стоматологической патологии. Так, в группе I преобладала кариозная болезнь, в группе II ее высокая частота конкурировала с нарастанием выявляемости хронического генерализованного гингивита, который становился преобладающим в старшей группе наблюдения - группе III. С возрастом нарастала частота формирования хронических очагов одонтогенной инфекции - апикальных гранулем, гнойных кист. Установленная динамика стоматологической заболеваемости связана с динамикой ассоциированных с течением времени гомеостатических нарушений при β-талассемии, что требует изучения рисков развития и хронизации стоматологической патологии в плоскости ее патогенетической общности с наследственной гемоглобинопатией и последствиями применяемых методов лечения.
Список литературы
1. Алексеева И. А. Оценка кариесрезистентности твердых тканей зубов и состояние фосфорно-кальциевого обмена у подростков: Автореф. дис. … канд. мед. наук. - СПб., 2014. - 27 с.
2. Горбачева И. А., Кирсанов А. И. Хроническая одонтогенная очаговая инфекция и соматические заболевания // Пародонтология. 2001. №4. С. 35-39.
3. Давыдов Б. Н., Гаврилова О. А., Зюзькова С. А. Стоматологическая заболеваемость у подростков с различным уровнем здоровья // Стоматология детского возраста и профилактика. 2001. №3. С. 30-32.
4. Елизарова В. М., Петрович Ю. А. Нарушение гомеостаза кальция при множественном кариесе у детей // Стоматология. 2002. № 1.С. 67-71.
5. Леонтьев В. К. Кариес и процессы минерализации. - М.: ММСИ, 2007. - 541 с.
6. Махмудова С. А. Новые подходы к диагностике и лечению бета - талассемии у детей: Автореф. дис. … канд. мед. наук. - СПб. - 27 с.
7. Милехина С. А. Кариес зубов у детей: значение локальных нарушений кальций-фосфорного обмена // Мед. науки. Фундаментальные исследования. 2010. №10. С. 314-318.
8. Орехова Л. Ю., Горбачева И. А., Шестакова Л. А. и др. Механизмы полиорганных поражений у больных воспалительными заболеваниями пародонта на фоне сахарного диабета // Пародонтология. 2011. Т. 16. №2. С. 5-8.
9. Яцкевич Е. Е., Монастырева Э. Г., Сутягина А. А. Состояние твердых тканей зубов у детей с врожденными и наследственными болезнями энергетического обмена // Стоматология детского возраста и профилактика. 2005. №1-2. С. 23-28.
10. Al-Dulayme L. I. Q. Oral Health Status among Iron Deficiency Anemic Children Aged 5 - 13 years in Baghdad - Iraq // M.Sc. The College of Dentistry. Univ. of Baghdad. 2003. №4. P. 23-35.
11. Al-Raheem J. A., Husseen M. A., Raad Salih Al-Ani, Al-Rubayee M. A. H. The Impact of Thalassemia Major on Dental Integrity and Development // M.D.J. 2009. Vol. 6. №4. P. 394-401.
12. Al-Wahdani A. M., Taak D. Q., Al-Omari M. A. O. Dental Disease in Subjects with Beta-Thalassemia Major // Comm. Dent. Oral Epidem. 2002. №20 (6). P. 418-422.
13. Fl-Wahadni A., Qudeimat M. A., Al-Omari M. A. O. Dental arch morphological and dimensional characteristics in jordanial children and young adults with beta-thalassaemia major // International Journal of Pediatric Dentistry. 2005. №15 (2). P. 98-104.
14. Chauhan V. S., Chauhan R. S., Devnar N., Vibhute F., More S. Gingira and Periodontal Diseases in Children and Adolescents // J. Dent and Allie Sci. 2012. №1 (1). P. 26-29.
15. Hattab F. N., Hazzaia A.M., Jassin O. M., Rimaivi H. S. Caries Risk in Patients with Thalassemia Major // Int. Dent. J. 2001. №51 (1). P. 35-38.
16. Hazza,a A. M., Aljamal G. Radiographic Feature of the Jaws and Teeth in Thalassaemia Major // Dentomaxillofacial Radiology. 2006. No 35. P. 283-288.
17. Luglic P. F., Campus G., Dejola C., Mela M. G., Gallisai D. Oral Condition Chemistry of Saliva and Salivary Levels of Streptococcus Mutants in Thalassemia Patients // Clin. Oral Inves. 2002. №6 (4).
18. Chauhan V. S., Chauhan R. S., Devnar N., Vibhute A., More S. Gingiral and Periodontal Diseases in Children and Adolescents // J. Dent. And Allic. Sci. 2012. №1 (1). P. 26-29.
19. Perrotta S., Caprellini M. D., Bertoldo F., Servedio V. Osteoporosis in β-thalassemia major patients: analysis of the genetic background // British Journal of Hematology. 2000. Vol. 111. P. 461-666.
20. Takriti M., Dashash M. Craniofacial parameters of syrian children with β-thalassemia major // Journal of Investigative and Clinical Dentistry. 2011. №2. P. 1-9.
21. Terpos E., Voskaridou E. Treatment Options for Thalassemia Patients with Osteoporosis // Ann. N.Y. Acad. Sci. 2010. №1202. P. 237-243.
22. Thein S. L. Genetic insights into the clinical diversity of beta thalassemia // British Journal of Hematology. 2004. №124. P. 264-274.
23. Thein S. L. Pathophysiology of beta thalassemia - a guide to molecular therapies // The American Society of Hematology. 2005. P. 214-223.
24. Toman H. A., Nasir A., Hassan R. Skeletal, dentoalveolar and soft tissue cephalometric measurements of mulay trasfusion - dependent thalassaemic patients // The European Journal of Orthodontics Advance Access. 2-1. №10 (1093). P. 47-52.
25. Yazigi A., Maalouf G., Inati-Khariati A., Tamin H., Saab C. Bone mineral density in beta - thalassemic lebanese children // J. Musculoskel Neuron Interact. 2002. №2 (5). P. 463-468.
26. Weatherall J. D., Clegg J. B. The Thalassemia Syndromes // The Thalassemia Syndromes. 3-rd Ed. - Oxford: Blackwell, 2001. - P. 132-174.
27. World Health Organization Community Control of Hereditary Anemias // Bull World Health Organ. 2003. Vol. 81. P. 63-80.
Рецензия
Для цитирования:
Шадлинская Р. Особенности стоматологической заболеваемости больных с β-талассемией. Пародонтология. 2016;21(1):22-25.
For citation:
. Oral and dental disease in patients with β-thalassemia. Parodontologiya. 2016;21(1):22-25. (In Russ.)
Просмотров:
504
Послать статью по эл. почте 