Изучение приверженности пациентов стоматологической клиники к соблюдению профилактических мероприятий в полости рта

Актуальность. Заболевания пародонта являются медико-социальной проблемой в связи с широким распространением среди населения развитых стран и влиянием на качество жизни. Среди многочисленных факторов, имеющих значение в развитии воспалительных заболеваний пародонта, немаловажную роль играет приверженность к рекомендациям врачастоматолога по соблюдению гигиены полости рта. Цель – изучение приверженности пациентов стоматологической клиники к соблюдению профилактических мероприятий в полости рта.

Материалы и методы. В исследовании приняли участие 98 пациентов, находящихся на лечении в стоматологической клинике, из них 62 женщины (средний возраст 38,6 ± 14,0 лет) и 36 мужчин (средний возраст 37,2 ± 13,1 лет). В ходе анкетирования респонденты отвечали на вопросы о возрасте, гендерной принадлежности, наличии вредных условий труда и вредных привычек, частоте посещения стоматологической клиники, отношении к профилактике стоматологических заболеваний, знаниях о средствах и методах гигиены полости рта.

Результаты: В результате проведенного исследования было установлено, что в подавляющем большинстве случаев респонденты заняты на производстве, не влияющем отрицательно на их здоровье (91%), только 8% пациентов указали на вредные условия труда.

Заключение. В результате исследования было выявлено, что несмотря на рекомендации врача-стоматолога, пациенты не всегда привержены к выполнению профилактических мероприятий в полости рта. Стоматологам необходимо мотивировать пациентов на использование не только общепринятых методик и средств гигиены, но и дополнительных, необходимых для поддержания стоматологического здоровья.

1. Ашевцева С.В. Эффективность индивидуальной гигиены полости рта с использованием различных паст в лечении болезней периодонта: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Минск. 1996:18.

2. M.S. Tonetti, T.E. Van Dyke. Special issue: periodontitis and systemic diseases – proceedings of a workshop jointly held by the European Federation of Periodontology and American Academy of Periodontology. J ClinPeriodontol. 2013;40(Suppl):24–209. doi: 10.1111.12088.

3. I. Needleman, L. Nibali, A. Di Iorio. Professional mechanical plaque removal for prevention of periodontal diseases in adults – systematic review update. J ClinPeriodontol. 2015;42(Suppl.): 12–35. doi: 10.1111/jcpe.12341.

4. J.F. Vatne, P. Gjermo, L. Sandvik et al. Patients’ perception of own efforts versus clinically observed outcomes of non-surgical periodontal therapy in a Norwegian population: an observational study. BMC Oral Health. 2015;15:61-68. doi:10.1186/s12903-015-0037-3.

5. Орехова Л.Ю., Кудрявцева Т.В., Исаева Е.Р., Тачалов В.В., Лобода Е.С., Ситкина Е.В. Взаимосвязь особенностей индивидуального ухода за полостью рта от психологических личностных характеристик. Стоматология славянских государств: сб. трудов по материалам VIII Международной научно-практической конференции под ред. А.В. Цимбалистова, Б.В. Трифонова, А.А. Копытова. – Белгород: Белгород НИУ БелГУ. 2015:386.

6. Ситкина Е.В., Тачалов В.В., Исаева Е.Р., Орехова Л.Ю., Кудрявцева Т.В. Психологические характеристики пациентов, влияющие на приверженность выполнению рекомендаций врача-стоматолога. Ученые записки. 2017;24(1):62-68. doi: 10.24884/1607-4181-2017-24-1-62-67.

7. Соколова Е.Т. Перспективы системной модели комплаенса. Сборник материалов по итогам Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. Клиническая психология в здравоохранении и образовании. 2011:268-274.

8. A. Renz, M. Ide, T. Newton et al. Psychological interventions to improveadherence to oral hygiene instructions in adults with periodontal diseases. Cochrane Database Syst Rev. 2007. doi:10.1002/14651858.CD005097.pub2.

9. T.G. Wilson Jr. Compliance and its role in periodontal therapy. Periodontol 2000. 1996;12:16-23. doi: 10.1590/S1678-77572010000300003.

10. C.T. Lee, H.Y. Huang, Sun TC, et al. Impact of patient compliance on tooth loss during supportive periodontal therapy: a systematic review and meta-analysis. J Dent Res. 2015;94:777-786. doi: 10.1177/0022034515578910.

11. Собчик Л.Н. Диагностика индивидуально-типологических свойств и межличностных отношений. Москва. Речь. 2003:96.

12. W.A. Ayer. Psychology and Dentistry: Mental Health Aspects of Patient Care. Haworth Press. 2005:148. doi: 10.5144/0256-4947.2004.221.

13. Федотова А.В. Комплаенс. Эффективная коммуникация врач-пациент. Вейновские чтения. 2009. [A.V. Fedotova. Compliance. Effective doctor-patient communication. Vein Conference. 2009. (In Russ.)]. URL: http://www.paininfo.ru/events/vein09/2544.html.

14. Adherence to Long-Term Therapies: Evidence for Action. New-York. WHO:2003. doi: 10.5144/0256-4947.2004.221

15. O. Golubnitschaja, B. Baban, G. Boniolo, W. Wang, R. Bubnov, M. Kapalla, K. Krapfenbauer, M. Mozaffari, V. Costigliola. Medicine in the early twenty-first century: paradigm and anticipation – EPMA position paper 2016. EPMA J. 2016;7:23. doi: 10.1186/s13167-016-0072-4.

16. E. Isaeva, E. Sitkina, T. Kudryavtseva, E. Loboda. Age-specific attitudes regarding dental health. The EPMA Journal. 2017;8:1:48-49. doi: 10.1186/1878-5085-4-11.

17. O. Golubnitschaja, V Costigliola. EPMA General report & recommendations in predictive, preventive and personalised medicine 2012: white paper of the European association for predictive, preventive and personalised medicine. EPMA J. 2012;1;3(1):14. doi: 10.1186/1878-5085-3-14.

18. Фирсова И.В. Концепция комплаентности в стоматологической практике: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. ГОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет» Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. 2009:52. УДК: 616.31-052:614.2

19. Фирсова И.В., Михальченко В.Ф., Макарова М.П., Порошин А.В. Мотивация населения к получению специализированной стоматологической помощи. Актуальные вопросы экспериментальной, клинической и профилактической стоматологии. Волгоград. 2006;63:1:193-197. doi: 10.25207/1608-6228-2015-1-37-43.

20. Анисимова Н.Ю. Клинико-физиологическое обоснование применения психологического способа коррекции стоматологического стресса в амбулаторной практике: Автореф. дис. … канд. мед. наук. ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова. 2015:24.

21. V.V. Tachalov, L.Y. Orekhova, T.V. Kudryavtseva, E.R. Isaeva, E.S. Loboda. Manifestations of personal characteristics in individual oral care. EPMA J. 2016;Apr;15:7-8. doi: 10.1186/s13167-016-0058-2.