Экспериментальное изучение регенерации костной ткани технологией неабляционного лазерного фототермолиза

Актуальность. Фракционная лазерная технология очень популярна в последнее время. Способность создавать микроколонны (за счет коагуляции или абляции) в ткани с помощью лазерного излучения, стимулирующего ее регенерацию, является основой фракционной технологии.

Цель. В настоящем исследовании in vivo была исследована регенерация теменных костей кроликов после фракционной лазерной обработки диодными лазерами с длиной волны 980 нм и 1550 нм.

Материалы и методы. Было проведено исследование, в котором осуществлялась лазерная фракционная обработка с длиной волны 1,55 и 0,98 мкм на костную ткань 10 лабораторных животных (кролики). В качестве лабораторных животных были использованы кролики, породы советская шиншилла, массой 2,5-3 кг. Были использованы два различных лазера: FONALaser (Sirona Dental Systems, Германия) с длиной волны 980 нм, мощностью 5 Вт и лазерный хирургический аппарат (ЛСП «ИРЭ-Полюс», Россия) с длиной волны 1550 нм, мощностью 25 Вт и шириной импульса в диапазоне от 60 до 250 мс.

Результаты. На 21 сутки толщина надкостницы в группе с длиной волны 980 нм достоверно не отличалась от толщины надкостницы в группе с длиной волны 1550 нм: р = 0,4000. На 45 сутки наблюдения также не выявлено достоверных различий в толщине надкостницы между обеими группами: р = 0,2000.

Заключение. Было показано, что наиболее выраженные процессы деструкции отмечались при использовании лазера с длиной волны 1550 нм в опыте без надкостницы. Наименьшие изменения были отмечены при использовании лазера с длиной волны 980 нм при наличии надкостницы. В проведенных экспериментах в 6 случаях из 10 отмечалось образование молодой костной ткани в виде тонкой полоски в дне очага поражения.

1. Гладкова Н. Д., Островская Ю. В., Попов Д. С., Фельдштейн Ф. И., Мураев А. А., Карабут М. М., Киселева Е. Б., Губарькова Е. В. Клиническое применение лазерной структурированной микрокоагуляции для лечения воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта. Стоматология для всех. 2013;1:26-28. http://elibrary.ru/item.asp?id=20261761. https://doi.org/10.1007/s10103-011-1024-9.

2. Яременко А. И., Зерницкий А. Ю., Зерницкая Е. А. Экспериментальное изучение фракционного лазерного воздействия на регенерацию костной ткани в зоне аугментации. Пародонтология. 2016;1(78):18-21. https://doi.org/10.25636/PMP.1.2018.3.10.

3. G. B. Altshuler, A. V. Belikov, K. V. Shatilova, A. I. Yaremenko, A. Y. Zernitskiy, E. A. Zernitckaia. Pilot in vivo animal study of bone regeneration by fractional Er: YAG-laser. SPIE. 2016;9917:82-92. https://doi.org/10.1117/12.2229391.

4. L. R. Friesen, C. M. Cobb, J. W. Rapley, L. Forgas-Brockman, P. Spencer. Laser irradiation of bone: II. Healing response following treatment by CO2 and Nd:YAG lasers. J. Periodontol. 1999;70(1):75-83. https://doi.org/10.1902/jop.1999.70.1.75.

5. М. М. Karabut, А. V. Belikov, А. V. Skripnik, Т. V. Strunina, S. S. Kuznetsov, Е. B. Kiseleva, Е. V. Gubarkova, I. V. Senina-Volzhskaya, F. I. Feldchtein, G. B. Altshuler, N. D. Gladkova. Laser microablative tunnel formation to initiate alveolar bone regeneration. Pilot ex vivo study. Sovremennye tehnologii v medicine. 2013;5(4):6-18. http://stm-journal.ru/en/numbers/2013/4/1087/pdf.

6. G. Kesler, D. K. Shvero, Y. S. Tov, G. Romanos. Platelet derived growth factor secretion and bone healing after Er: YAG laser bone irradiation. J. Oral Implant. 2011;37:195-204. https://doi.org/10.1515/bjdm-2016-0021.

7. D. Manstein, G. S. Herron, R. K. Sink. Fractional photothermolysis: a new concept for cutaneous remodeling using microscopic patterns of thermal injury. Lasers Surg Med. 2004;34;5:426-38. https://doi.org/10.1002/lsm.20048.

8. V. G. McDavid, C. M. Cobb, J. W. Rapley, A. G. Glaros, P. Spencer. Laser irradiation of bone: III. Long-term healing following treatment by CO2 and Nd:YAG lasers. J. Periodontol. 2001;72(2):174-182. https://doi.org/10.1902/jop.2001.72.2.174.

9. D. N. Perio. Periodontal Bone Regeneration and the Er, Cr: YSGG Laser: A Case Report. The open dentistry journal. 2013;7:16-19. https://doi.org/10.2174/1874210601307010016

10. X. Wang, C. Zhang, K. Matsumoto. In vivo study of the healing processes that occur in the jaws of rabbits following perforation by an Er, Cr: YSGG laser. Laser. Med. Sci. 2005;20(1):21-27. https://doi.org/10.1007/s10103-005-0329-y.