Preview

Пародонтология

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Анализ выживаемости больных плоскоклеточным раком слизистой оболочки полости рта в зависимости от экспрессии PD-L1

https://doi.org/10.33925/1683-3759-2020-25-4-287-294

Полный текст:

Аннотация

Актуальность. В настоящее время прогностическая ценность экспрессии PD-L1 в структурах плоскоклеточного рака слизистой оболочки полости рта и ее влияние на показатели выживаемости все еще остается спорной. Необходимо определить уровень экспрессии PD-L1 на опухолевых и иммунных клетках эпителиальных злокачественных опухолей слизистой оболочки полости рта, а также оценить влияние экспрессии PD-L1 на показатели общей выживаемости больных и выживаемости без прогрессирования.

Материалы и методы. Проведено проспективное исследование, куда включены 145 больных, которым впервые верифицирован плоскоклеточный рак слизистой оболочки полости рта. Всем пациентам с помощью ИГХ-анализа была проведена оценка экспрессии PD-L1 на опухолевых и иммунных клетках, инфильтрирующих опухоль и ее микроокружение, а также произведен расчет комбинированного показателя (CPS). С помощью ROC-анализа определены пороговые значения показателей для последующего определения влияния уровней экспрессии PD-L1 на показатели общей выживаемости и выживаемости без прогрессирования.

Результаты. У большинства больных плоскоклеточным раком слизистой оболочки полости рта выявляется положительная экспрессия PD-L1 на опухолевых (77,2%) и иммунных клетках (92,4%). Медиана экспрессии PD-L1 на опухолевых клетках составила 13,5% (1,0-40,0), медиана уровня экспрессии PD-L1 на иммунных клетках составила 5,0% (1,0-11,0), а медиана CPS – 18,0 (3,0-7,8). Однофакторный анализ выявил значимое негативное влияние уровня экспрессии PD-L1 на иммунных клетках ≤ 7% на ОВ (ОР 0,66; 95%ДИ 0,45-0,93; р = 0,0498); уровня экспрессии PD-L1 в опухоли ≤ 15% (ОР 0,65; 95%ДИ 0,43-0,98; р = 0,0416) и уровня CPS ≤ 21 (ОР 0,62; 95%ДИ 0,44-0,92; р = 0,0183) на ВБП. Уровень экспрессии PD-L1 в опухоли ≤ 6% (ОР 0,71; 95%ДИ 0,47-1,08; р = 0,1096) и CPS ≤ 7 (ОР 0,67; 95%ДИ 0,44-1,01; р = 0,0575) имели уверенную тенденцию к негативному воздействию на ОВ. Значимость выявленных факторов подтвердил и многофакторный анализ.

Заключение. Положительная экспрессия PD-L1 в опухолевых и иммунных клетках, а также CPS – эффективные дополнительные факторы прогноза течения заболевания, влияющие на показатели общей выживаемости и выживаемости без прогрессирования у больных злокачественными эпителиальными опухолями слизистой оболочки полости рта.

Об авторах

С. И. Кутукова
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова; Городской клинический онкологический диспансер
Россия

Кутукова Светлана Игоревна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры стоматологии хирургической и челюстно-лицевой хирургии, Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; врач-онколог отделения №11 (противоопухолевой лекарственной терапии) Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городской клинический онкологический диспансер», Санкт-Петербург, Российская Федерация

Санкт-Петербург

 



Н. П. Беляк
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова; Санкт-Петербургский государственный университет
Россия

Беляк Наталья Петровна, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры онкологии медицинского факультета Санкт-Петербургского государственного университета, врач-онколог отделения №11 (противоопухолевой лекарственной терапии) Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городской клинический онкологический диспансер»

Санкт-Петербург

 



Г. А. Раскин
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова
Россия

Раскин Григорий Александрович, доктор медицинских наук, руководитель отдела патологической анатомии

Санкт-Петербург

 



М. С. Мухина
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова
Россия

Мухина Марина Семеновна, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела патологической анатомии

Санкт-Петербург



Ю. В. Иваськова
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова; Городской клинический онкологический диспансер
Россия

Иваськова Юлия Владимировна, ассистент кафедры стоматологии хирургической и челюстно-лицевой хирургии, Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, врач-онколог отделения №7 (опухолей головы и шеи) Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городской клинический онкологический диспансер»

Санкт-Петербург

 



А. Я. Разумова
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова
Россия

Разумова Александра Ярославовна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры стоматологии хирургической и челюстно-лицевой хирургии

Санкт-Петербург

 



Список литературы

1. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. (ред.). Состояние онкологической помощи населению России в 2018 году. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена; 2019. 236 c. Режим доступа: https://nnood.ru/wp-content/uploads/2019/04/Statichticheskijj-ezhegodnik-Gercena-2018.pdf.

2. Ferris R.L. Immunology and immunotherapy of head and neck cancer. J Clin Oncol. 2015;33(29):3293-304. https://doi:10.1200/JCO.2015.61.1509.

3. Ock C.Y., Keam B., Kim S., Lee J.S., Kim M., Kim T.M., Jeon Y.K., Kim D.W., Chung D.H., Heo D.S. Pan-cancer immunogenomic perspective on the tumor microenvironment based on PD-L1 and CD8 T cell. Clin Cancer Res. 2016;22(9):2261-2270. https://doi:10.1158/1078-0432.CCR-15-2834.

4. Taube J.M., Robert A.A., Young G.D., Xu H., Sharma R., McMiller T.L., Chen S., Klein A.P., Pardoll D.M., Topalian S.L., Chen L. Colocalization of inflammatory response with B7- h1 expression in human melanocytic lesions supportsan adaptive resistance mechanism of immune escape. Sci Transl Med. 2012;127(4):127ra37. https://doi.org/10.1126/scitranslmed.3003689.

5. Partlova S., Bouček J., Kloudová K., Lukešová E., Zábrodský M., Grega M., Fučíková J., Truxová I., Tachezy R., Špíšek R., Fialová A. Distinct patterns of intratumoral immune cell infiltrates in patients with HPV-associated compared to non-virally induced head and neck squamous cell carcinoma. Oncoimmunology. 2015;4(1):e965570. https://doi.org/10.4161/21624011.2014.965570.

6. D’Incecco A., Andreozzi M., Ludovini V., Rossi E., Capodanno A., Landi L., Tibaldi C., Minuti G., Salvini J., Coppi E., Chella A., Fontanini G., Filice M.E., Tornillo L., Incensati R.M., Sani S., Crinò L., Terracciano L., Cappuzzo F. PD-1 and PDL1 expression in molecularly selected non-small-cell lung cancer patients. Br J Cancer. 2015;112(1):95-102. https://doi.org/10.1038/bjc.2014.555.

7. Vassilakopoulou M., Avgeris M., Velcheti V., Kotoula V., Rampias T., Chatzopoulos K., Perisanidis C., Kontos C.K., Giotakis A.I., Scorilas A., Rimm D., Sasaki C., Fountzilas G., Psyrri A. Evaluation of PD-L1 expression and associated tumor-infiltrating lymphocytes in laryngeal squamous cell carcinoma. Clin Cancer Res. 2016;22(3):704-713. https://doi.org/10.1158/1078-0432.ccr-15-1543.

8. Кутукова С.И., Беляк Н.П., Раскин Г.А., Мухина М.С., Кузьмина М.В., Пестова Н.Е., Манихас Г.М., Яременко А.И., Иваськова Ю.В. Прогностическое значение экспрессии PD-L1 в опухолевых и иммунных клетках при плоскоклеточном раке слизистой оболочки полости рта. Вопросы онкологии. 2017;63(5):759-765. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=30779777.

9. Hanna G.J., Woo S.-B., Li Y.Y., Barletta J.A., Hammerman P.S., Lorch J.H. Tumor PD-L1 expression is associated with improved survival and lower recurrence risk in young women with oral cavity squamous cell carcinoma. Int J Oral Maxillofac Surg. 2018;47(5):568-577. https://doi.org/10.1016/j.ijom.2017.09.006.

10. Vicente J.C., Rodríguez-Santamarta T., Rodrigo J. P., Blanco-Lorenzo V., Allonca E., García-Pedrero J.M. PD-L1 Expression in Tumor Cells Is an Independent Unfavorable Prognostic Factor in Oral Squamous Cell Carcinoma. Cancer Epidemoil Biomarkers Prev. 2019;Mar;28(3):546-554. https://doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-18-0779.

11. Yoshida S., Nagatsuka H., Nakano K., Kogashiwa Y., Ebihara Y., Yano M., Yasuda M. Significance of PDL1 Expression in Tongue Cancer Development. Int J Med Sci. 2018;15(14):1723-1730. https://doi.org/10.7150/ijms.27860.


Для цитирования:


Кутукова С.И., Беляк Н.П., Раскин Г.А., Мухина М.С., Иваськова Ю.В., Разумова А.Я. Анализ выживаемости больных плоскоклеточным раком слизистой оболочки полости рта в зависимости от экспрессии PD-L1. Пародонтология. 2020;25(4):287-294. https://doi.org/10.33925/1683-3759-2020-25-4-287-294

For citation:


Kutukova S.I., Beliak N.P., Raskin G.A., Mukhina M.S., Ivaskova Yu.V., Razumova A.Y. PD-L1 and survival in oral cavity squamous cell carcinoma. Parodontologiya. 2020;25(4):287-294. (In Russ.) https://doi.org/10.33925/1683-3759-2020-25-4-287-294

Просмотров: 214


ISSN 1683-3759 (Print)
ISSN 1726-7269 (Online)