Оценка возможности применения дермальных фибробластов для лечения дефектов тканей полости рта

Актуальность темы исследования. Восстановление дефектов мягких тканей ротовой полости, в отличие от заживления ран кожи, проходит с минимальным шрамообразованием. Фибробласты ротовой полости быстрее замещают и ремоделируют межклеточный матрикс (МКМ), формирующийся в ране, а также секретируют больше цитокинов, стимулирующих пролиферацию клеток, чем аналогичные клетки кожи. Интенсивность воспалительной реакции в ранах ротовой полости значительно ниже, чем в ранах кожи.

Цель – провести обзор литературы по теме оценки возможности применения дермальных фибробластов для лечения дефектов тканей полости рта. Трансплантация фибробластов ротовой полости посредством инъекции или на различных носителях позволяет добиться заметного улучшения при пародонтите и рецессиях десны. Положительные результаты достигаются также при применении тканеинженерных конструктов (ТИК), содержащих аутогенные фибробласты и кератиноциты полости рта.

Материалы и методы. Проведен обзор литературы по теме 70 источников, из них 12 отечественных и 58 зарубежных. До сих пор не получено окончательного ответа на вопрос о возможности использования клеток кожи для восстановления дефектов в полости рта. Ряд исследований содержат доказательства ключевой роли клеток субэпителиальной соединительной ткани в определении свойств расположенного на ее поверхности эпителия.

Результаты. В то же время есть сообщения об успешной нетканеспецифичной трансплантации, например, о компенсации дефектов десны с помощью ТИК на основе фибробластов и кератиноцитов кожи.

Выводы. До сих пор не получено окончательного ответа на вопрос о возможности использования клеток кожи для восстановления дефектов в полости рта, что требует дальнейшего исследования.

1. Алексеева И. С., Волков А. В., Кулаков А. А., Гольдшейн Д. В. Жировая ткань как перспективный источник получения мультипотентных стромальных клеток взрослого организма // Пародонтология. 2012. №17 (2). С. 21-24.

2. Грудянов А. И., Зорин В. Л., Переверзев Р. В. и др. Эффективность использования аутофибробластов при хирургическом лечении пародонтита // Гены и клетки. 2013. №3 (8). С. 72-77.

3. Грудянов А. И., Степанова И. И., Зорин В. Л. и др. Применение аутогенных фибробластов слизистой оболочки полости рта человека для устранения рецессий десны // Стоматология. 2013. №1 (92). С. 21-25.

4. Грудянов А. И., Терновой Ю. В., Григорьева О. А. и др. Влияние стромальных клеток жировой ткани на количество кровеносных сосудов десны на модели ишемии десны у мыши // Пародонтология. 2012. №17 (2). С. 3-8.

5. Зорин В. П., Копнин П. Б., Комлев В. С. и др. Изучение возможности применения мультипоентных мезенхимальных стромальных клеток, выделенных из десны человека, в составе тканеинженерного конструкта для восстановления костных тканей пародонта // Гены и клетки. 2013. №3 (8). С. 28-29.

6. Немерюк Д. А., Дикинова Б. С., Царгасова М. О., Яшкова В. В. Эффективность применения комплексной терапии в лечении заболеваний пародонта // Пародонтология. 2014. №19 (3). С. 54-56.

7. Новикова И. А. Совершенствование хирургических методов в комплексном лечении пародонтита: Автореф. дис. ... канд. мед. наук / Ур. гос. мед. акад. – Екатеринбург, 2003. – 18 с.