Клинический опыт применения диодного лазера в лечении хронического генерализованного пародонтита

Актуальность. Воспалительно-деструктивные заболевания пародонта занимают одну из лидирующих позиций в структуре основных стоматологических заболеваний. Поиск эффективных методов лечения данной патологии сохраняет актуальность до настоящего времени. В последние годы в практике врача-стоматолога наибольшую значимость приобретают физические методы терапии. Одним из таких методов является применение диодного лазера. Использование лазера дает возможность предложить пациенту широкий спектр пародонтологических услуг как хирургической, так терапевтической направленности, которые в свою очередь отвечают высоким стандартам оказания помощи стоматологическому больному. Результаты исследований, посвященные клинической эффективности лазерной терапии в практике врача-стоматолога, свидетельствуют о широком спектре показаний, высокой надежности, эффективности и простоте в эксплуатации диодного лазера.

Цель. В статье представлен опыт применения диодного лазера на примере клинического случая с описанием этапов лечения пациентки с хроническим генерализованным пародонтитом.

Материал и метод. Объектом поперечного исследования явилась пациентка Н., 1964 г.р., с диагнозом К05.31 «хронический генерализованный пародонтит», К06.1 «гипертрофия десны». Оценка пародонтологического и соматического статусов пациентки проводилась общепринятыми клинико-рентгенологическими и лабораторными методами исследования. В традиционную патогенетическую терапию было включено применение диодного лазера с длиной волны 810 нм (оптоволокно диаметром 400 мкм, мощность 0,5 Вт, режим излучения – постоянный). Критериями оценки полученных результатов стали состояние десны до и после лечения, динамика пародонтальных индексов.

Результаты. Результаты исследования показали, что использование диодного лазера в комплексной терапии воспалительных заболеваний пародонта способствует улучшению качества жизни пациента за счет снижения болевого синдрома, отсутствия ограничений, быстрой реабилитации и восстановления, при этом существенно сокращая сроки лечения.

1. Крикун ЕВ, Блашкова СЛ. Диодный лазер в стоматологической практике. Казанский медицинский журнал. 2017;98(6):1023–1026. doi: 10.17750/KMJ2017-1023

2. Конвиссар Р, редактор. Лазеры в стоматологии. Фундаментальные основы и клиническая практика. 2-е издание. Москва: ТАРКОМ. 474 с. Режим доступа: http://www.dental-books.ru/9785604142417.pdf

3. Тарасенко СВ, Морозова ЕА. Применение диодного лазера в хирургической стоматологии. Лечение и профилактика. 2016;2(18):98–103. Режим доступа: https://elibrary.ru/download/elibrary_26323473_16893594.pdf

4. Фриго Л, Алмейда-Лопес Л, Аоки А, редактор. Лазеры в стоматологии. Клиническое руководство. Москва: ГЭОТАР-Медиа. 424 с.

5. Успенская ОА, Качесова ЕС. Роль общих и местных факторов в возникновении и развитии хронического генерализованного пародонтита тяжелой степени. Современные проблемы науки и образования. 2017; 5:188. Режим доступа: https://elibrary.ru/download/elibrary_30457991_56215035.pdf

6. Жегалина НМ, Мандра ЮВ, Светлакова ЕН, Ваневская ЕА. Лазеротерапия в комплексном лечении заболеваний пародонта. Проблемы стоматологии. 2010;1:13-16. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/lazeroterapiya-vkompleksnom-lechenii-zabolevaniy-parodonta/viewer

7. Cobb CM. Is there clinical beneft from using a diode or Nd:YAG laser in the treatment of periodontitis. Journal of Periodontology. 2016;87(10):1117–1131. doi: 10.1902/jop.2016.160134

8. Фазылова ЮВ, Мусин ИТ. Применение диодных лазеров при лечении воспалительных заболеваний пародонта. Молодой ученый. 2016;2(106):402–406. Режим доступа: https://moluch.ru/archive/106/25209/

9. Хайбуллина РР, Герасимова ЛП, Кабирова МФ, Рахматуллина РЗ, Ткаченко ЕД, Галетти К. Оценка эффективности комплексного лечения пациентов с генерализованным хроническим пародонтитом и бруксизмом. Пародонтология. 2019;24(3):254-257. doi: 10.33925/1683-3759-2019-24-3-254-257

10. Giannelli M, Formigli L, Lorenzini L, Bani D. Combined photoablative and photodynamic diode laser therapy as an adjunct to non-surgical periodontal treatment: a randomized split-mouth clinical trial. Journal Of Clinical Periodontology. Periodontol. 2012;39(10):962–970. doi: 10.1111/j.1600-051X.2012. 01925.x

11. Nogueira RD, Silva CB, Lepri CP, Palma-Dibb RG, Geraldo-Martins VR. Evaluation of surface roughness and bacterial adhesion on tooth enamel irradiated with high intensity lasers. Brazilian Dental Journal. 2017;28(1):24–29. doi: 10.1590/0103-6440201701190