Клиникo-иммунологическое обоснование применения стоматологической мази, разработанной на основе продукта пчеловодства для лечения воспалительных заболеваний пародонта

Актуальность темы исследования. Обоснован и разработан состав, технология изготовления стоматологической мази на основе противомикробного метронидазола, обезболивающего анестезина и иммуномодулятора – впервые биопрепарата продукта пчеловодства экстракта личинок большой восковой моли (Galleria mellonellа).

Цель – клинико-иммунологическое обоснование применения стоматологической мази разработанного состава на основе продукта пчеловодства для лечения воспалительных заболеваний пародонта.

Материалы и методы. Исследования проведены у пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта (ВЗП) в возрасте от 20 до 70 лет. Группа I контрольная (n = 25), не имевшая на момент обследования стоматологической патологии и практически здоровых, группа II (n = 204) получала базовую терапию, III группа (n =120) в дополнение к базовой терапии использовали разработанную стоматологическую мазь на основе (Galleria mellonellа). Оценку эффективности лечения проводили по клинико-лабораторным показателям. Анализ гигиенического и клинического состояния тканей пародонта учитывали по индексам Green-Vermillion, Russel, PMAв модификации Парма. Состояние локального иммунитета исследовали по показателям теста миграции лейкоцитов, количественного и качественного содержания спонтанно выделяемой смешанной слюны, содержания в ней общего белка, секреторного иммуноглобулина A, лизоцима.

Результаты. Эффективность применения разработанной стоматологической мази подтверждена положительной динамикой клинических показателей в сравнение с базовой терапией в 72,3% случаев. Количество сеансов на курс лечения при гингивите и легкой степени пародонтита сократилось до 3-х, средней –5-6-ти и тяжелой до 8-ми. Индексы (ГИ, ПИ, РМА) снизились в 6,7; 2,6; 5,1 раза соответственно в сравнении с группой до лечения и в 3; 2; 2,6 раза соответственно в сравнении с базовой терапией. Локальный иммунитет выявил: увеличение продукции смешанной слюны в сравнение с исходными данными в 2,6 раза, ее восстановление и увеличение на 1 мл выше контрольного уровня (р > 0,05), возрастание уровня белка (р < 0,05), концентрация лизоцима и sIgA превышали уровень до лечения и после базовой терапии, однако показатели не восстанавливались до уровня в контроле.

Выводы. Включение в комплексную терапию ВЗП стоматологической мази на основе Galleria mellonellа является средством коррекции нарушений локального иммунитета и является перспективной новой лекарственной формой в практической пародонтологии.

1. Булгакова А. И., Васильева Н. А., Имельбаева Э. А., Хайбуллина Э. М. Клинико-иммунологическая характеристика местного иммунитета у больных с хроническим катаральным гингивитом // Пародонтология. 2018. Т. ХХIII. №2 (87). С. 29-35.

2. Булгакова А. И., Васильева Н. А., Шикова Ю. В., Солдатова Е. С. Эффективность применения стоматологического комплекса на основе мази и карандаша у больных с воспалительными заболеваниями пародонта // Стоматология для всех. 2017. №2 (79). С. 12-16.

3. Булгакова А. И., Медведев Ю. А., Зубаирова Г. Ш. Иммунологические аспекты пародонтита. – Германия, 2012. – 125 с.

4. Гареев Е. М. Краткий обзор базовых методов математико-статистической обработки медико-биологической информации. – Уфа, 2009. – 334 с.

5. Ефимова О. В., Ушницкий И. Д., Созонов И. Г. Современные аспекты воспалительных заболеваний пародонта // Якутский медицинский журнал. 2008. Т. 24. №4. С. 77-80.

6. Имельбаева Э. А., Васильева Н. А. Состояние локальных факторов защиты у больных хроническим генерализованным пародонтитом // Российский аллергологический журнал. 2007. №3. С. 208.

7. Назаренко Г. И., Кишкун А. А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. – М.: Медицина, 2000. – 544 с.

8. Орехова Л. Ю., Косова Е. В., Лукавенко А. А. Результаты клинических исследований по оценке эффективности лечебно-профилактических программ с зубными пастами и стоматологическими гелями у пациентов с заболеваниями пародонта // Пародонтология. 2017. №1 (82). С. 27-31.