Купирование болевого синдрома после выполнения биопсий при заболеваниях слизистой оболочки рта

Актуальность. Заболевания слизистой оболочки рта очень трудно диагностируются. Гетерогенность проявления заболеваний слизистой оболочки рта зачастую требует инвазивных методов диагностики, которые сопровождаются болевым синдромом после их выполнения. Своевременное и полноценное купирование болевого синдрома, воздействие на все фазы течения раневого процесса позволяют в более короткие сроки реабилитировать больных. Цель: изучить влияние препаратов «Кетанов МД», «Цифран СТ» на течение раневого процесса, интенсивность болевого синдрома после выполнения инцизионных и эксцизионных биопсий для верификации патологии слизистой оболочки полости рта.

Материалы и методы. Проведено обследование 30 человек с заболеваниями слизистой оболочки рта. Из общего числа больных (30 человек) сформированы две группы: эксцизионная биопсия (10 человек), инцизионная биопсия (20 человек). В данных группах клинически оценивалось течение раневого процесса, интенсивность болевого синдрома, явления отека, гиперемии, наличие экссудата. С помощью валидированной русскоязычной версии проведен анализ качества жизни данной категории больных.

Результаты. На третьи сутки после проведения биопсии на фоне общепринятой схемы лечения заболеваний слизистой полости рта и приема препаратов «Кеторол МД» и «Цифран СТ» пациенты отмечали умеренную болезненность и дискомфорт при разговоре, приеме пищи. Спустя 14 дней у всех пациентов отмечалось улучшение качественных и количественных показателей, отсутствие боли и развития реинфицирования на фоне приема нестероидного противовоспалительного и антибактериального препарата.

Заключение. Данные препараты положительно влияют на течение фаз раневого процесса. Способствуют снижению болевой реакции и способствуют более быстрой ребилитации больных после выполненных биопсий по поводу заболеваний слизистой оболочки полости рта.

1. Македонова ЮА, Поройский СВ, Гаврикова ЛМ, Афанасьева ОЮ, Дьяченко СВ, Александрина ЕС. Сравнительный анализ эффективности лечения травматических поражений слизистой полости рта у пациентов с сопутствующей патологией. Пародонтология. 2021;26(3):229-233. doi: 10.33925/1683-3759-2021-26-3-229-233

2. Lazzarotto B, Garcia C, Martinelli-Klay C, Lombardi T. Biopsy of the oral mucosa: Does size matter? Journal of stomatology, oral and maxillofacial surgery. 2022;15:S2468-7855(22)00036-21-5. doi: 10.1016/j.jormas.2022.02.005

3. Valdez JA, Brennan MT. Impact of Oral Cancer on Quality of Life. Dental clinics of North America. 2018;62(1):143-154. doi: 10.1016/j.cden.2017.09.001

4. Македонова ЮА, Афанасьева ОЮ, Александрина ЕС, Варгина СА. Формирование принципов онкологической настороженности у врачей-стоматологов на амбулаторном приеме. Cathedra-Кафедра. Стоматологическое образование. 2021;76:46-49. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=47758353

5. Maymone MBC, Greer RO, Kesecker J, Sahitya PC, Burdine LK, Cheng AD et al. Premalignant and malignant oral mucosal lesions: Clinical and pathological findings. Journal of the American Academy of Dermatology. 2019;81(1):59-71. doi: 10.1016/j.jaad.2018.09.060

6. Parakh MK, Ulaganambi S, Ashifa N, Premkumar R, Jain AL. Oral potentially malignant disorders: clinical diagnosis and current screening aids: a narrative review. European journal of cancer prevention : the official journal of the European Cancer Prevention Organisation (ECP). 2020;29(1):65-72. doi: 10.1097/CEJ.0000000000000510

7. Македонова ЮА, Александрина ЕС, Поройский СВ, Венскель ЕВ. Эффективность озонотерапии в купировании болевого синдрома у пациентов с эрозивно-язвенными поражениями слизистой оболочки полости рта. Российский журнал боли. 2020;18:112-113. Режим доступа: https://painrussia.ru/russian-Journal-of-Pain/SE%2020.pdf

8. Позднякова ТИ, Смирнова ЮА. Скрининговые методы диагностики онкологических заболеваний слизистой оболочки рта. Dental Forum. 2013;1:34-37. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=18419019

9. Кутукова СИ, Беляк НП, Раскин ГА, Мухина МС, Иваськова ЮВ, Разумова АЯ. Анализ выживаемости больных плоскоклеточным раком слизистой оболочки полости рта в зависимости от экспрессии PD-L1. Пародонтология. 2020;25(4):287-294. doi: 10.33925/1683-3759-2020-25-4-287-294

10. Тимофеев АА. Профилактика гнойно-воспалительных осложнений в хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Стоматолог-практик. 2015;4:34-37. Режим доступа: http://www.medbusiness.ru/Images/Stomatolog_4_2015_34-39.pdf

11. Барер ГМ, Гуревич КГ, Смирнягина ВВ, Фабрикант ЕГ. Использование стоматологических измерений качества жизни. Стоматология для всех. 2006;2:4-7. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=12516264&ysclid=l6nil8vb6v158196306