Тактика пародонтолога при лечении больного с остеонекрозом челюсти, возникшим на фоне приема бисфосфонатов: клинический случай
https://doi.org/10.33925/1683-3759-2024-894
Аннотация
Актуальность. Лекарственно-ассоциированный остеонекроз челюстных костей является тяжелейшим осложнением антирезорбтивной терапии у пациентов с онкологическими заболеваниями, системным остеопорозом и болезнью Педжета и сопровождается снижением качества жизни больных.
Описание клинического случая. В статье проанализированы в динамике стоматологические проявления осложнения антирезорбтивной терапии – лекарственно-ассоциированного остеонекроза челюсти у больной со злокачественным новообразованием молочной железы. Остеонекроз характеризовался наличием оголенного участка костной ткани верхней челюсти, воспалением тканей пародонта и ихорозным запахом изо рта. Описана необходимая тактика ведения больной врачом-стоматологом с учетом индивидуальных особенностей.
Заключение. Своевременно начатое щадящее комплексное консервативное лечение позволяет уменьшить воспаление в тканях пародонта, в том числе вокруг зоны некроза. При этом исключается необходимость применения хирургических манипуляций, связанных с высоким риском развития остеонекроза.
Об авторах
Д. Д. Теремов
Тверской государственный медицинский университет
Россия
Россия
Теремов Даниил Дмитриевич, аспирант кафедры пародонтологии, врач-стоматолог хирург отделения стоматологии для взрослого населения стоматологической поликлиники
Тверь
В. А. Румянцев
Тверской государственный медицинский университет
Россия
Россия
Румянцев Виталий Анатольевич, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой пародонтологии
Тверь
Список литературы
1. Каприн АД, Старинский ВВ, Шахзадова АО. Злокачественные новообразования в России в 2022 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; 2023. 252 с. https://oms66.ru/uchastnikam-sistemy-oms/dokumenty/13160/?special_version=Y&ysclid=lsj1521ilv853812922
2. Буйко МА, Атрушкевич ВГ. Остеонекроз челюстей как осложнение терапии бисфосфонатами в стоматологической практике. Остеопороз и остеопатии. 2013;16(2):19-21. doi: 10.14341/osteo2013219-21
3. Спевак ЕМ, Цымбал АН. Бисфосфонатные остеонекрозы челюстей. Современное состояние проблемы. Казанский медицинский журнал. 2017;98(1):91-95. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/bisfosfonatnye-osteonekrozy-chelyustey-sovremennoe-sostoyanie-problemy/viewer
4. Vermeer JA, Jansen ID, Marthi M, Coxon FP, McKenna ChE, Sun sh, et al. Jaw bone marrow-derived osteoclast precursors internalize more bisphosphonate than long-bone marrow precursors. Bone. 2013;57(1):242-251. doi: 101016/j.bone.2013.08.007
5. Румянцев ВА, Авакова ДР, Блинова АВ. Модуляция иммунного ответа в пародонтологии и имплантологии: потенциал противовоспалительной, антибактериальной терапии и перспективные лекарственные формы. Обзор литературы. Пародонтология. 2019;24(4):372-377. doi: 10.33925/1683-3759-2019-24-4-372-377
Дополнительные файлы
Рецензия
Для цитирования:
Теремов ДД, Румянцев ВА. Тактика пародонтолога при лечении больного с остеонекрозом челюсти, возникшим на фоне приема бисфосфонатов: клинический случай. Пародонтология. 2024;29(2):199-205. https://doi.org/10.33925/1683-3759-2024-894
For citation:
Teremov DD, Rumyantsev VA. Management strategy of a periodontist in treating a patient with bisphosphonate-related jaw osteonecrosis: a clinical case. Parodontologiya. 2024;29(2):199-205. (In Russ.) https://doi.org/10.33925/1683-3759-2024-894
Просмотров:
360
Послать статью по эл. почте 