Preview

Пародонтология

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Корригирующее влияние иммунологических препаратов на микробиоценоз полости рта у больных с хроническим апикальным периодонтитом на фоне дисбиоза полости рта

https://doi.org/10.33925/1683-3759-2019-24-2-173-177

Полный текст:

Аннотация

Актуальность. К одной из основных причин, утяжеляющих течение периодонтита, относится оральный дисбиоз, при котором происходят изменения в количественном и качественном составе микрофлоры, нарушаются системы взаимодействия макроорганизма и микробиоты, снижается иммунитет. Изучение сравнительной антидисбиотической эффективности различных иммунобиологических препаратов у больных с хроническим апикальным периодонтитом на фоне дисбиоза полости рта.

Материалы и методы. В исследование вошли 66 пациентов, которые были рандомизированы на две группы: сравнения (n = 34) и основную (n = 32). Каждая группа была разделена на три подгруппы в зависимости от степени дисбиоза полости рта, определенной по методу А.П. Левицкого (2007): соотношение относительных активностей уреазы и лизоцима ротовой жидкости. Всем больным проводили традиционное эндодонтическое лечение и санацию полости рта, с параллельной коррекцией микробиоценоза ротовой полости посредством использования комплекса иммуномодулирующих препаратов пациентами основной группы.

Результаты. При хроническом апикальном периодонтите достоверно повышена активность уреазы, причем у обследованных со II-III степенью дисбиоза практически в 2 раза, по сравнению с больными I-й степенью тяжести. Предлагаемое лечение снизило активность уреазы у больных во всех трех подгруппах обеих групп (основной и сравнения). Полученные результаты указывают на достоверное снижение активности лизоцима у всех пациентов более чем в два раза. Проведенное традиционное лечение (группа сравнения) повысило активность, однако не привело к восстановлению показателя здоровых лиц. Использование иммуномодулирующих препаратов позволило повысить уровень лизоцима до показателей контрольной группы.

Заключение. Включение в комплексную терапию хронического апикального периодонтита на фоне дисбиоза полости рта иммунобиологических препаратов устраняет дисбиотические явления в ротовой полости и оказывает лечебно-профилактическое действие на деструктивные процессы в периапикальных тканях, которые при нарушении в системе иммунитета трудно поддаются терапии и часто рецидивируют.

Об авторах

Н. И. Чепурова
Медицинская академия им. С.И. Георгиевского (структурное подразделение) Крымского федерального университета имени В.И. Вернадского
Россия

Асистент

Кафедра стоматологии факультета подготовки медицинских кадров высшей квалификации и дополнительного профессионального образования

Симферополь



И. Г. Романенко
Медицинская академия им. С.И. Георгиевского (структурное подразделение) Крымского федерального университета имени В.И. Вернадского
Россия

Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой

Кафедра стоматологии факультета подготовки медицинских кадров высшей квалификации и дополнительного профессионального образования

Симферополь



Список литературы

1. Максимовский Ю.М., Митронин А.В. Терапевтическая стоматология. Кариесология и заболевание твердых тканей зубов. Эндодонтия: учебное пособие. Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2014.

2. Орехова Л.Ю., Шайда Л.П., Чорный Р.В., Зерницкая Е.А., Саунина А.А. Причины сохранения периапикального очага инфекции после эндодонтического лечения. Пути решения вопроса. Эндодонтия Today. 2018;2:64-69.

3. S.Y. Chen, H.L. Wang, G.N. Glickman The influence of endodontic treatment upon periodontal wound healing. J. Clin. Periodontol. 1997;24(7):449-456.

4. J.I. Ingle, L.K. Bakland, J.C. Baumgarther. Endodontics. 6 th ed. BCDecker, 2008.

5. Митронин А.В. Особенности развития, течения и лечения хронического апикального периодонтита у больных с сопутствующей патологией (обзор литературы). Стоматолог. 2006;7:7-15.

6. Митронин А.В., Понякина И.Д. Изучение влияния хронического апикального периодонтита на состояние организма пациента. Стоматология. 2007;86(6):26-29.

7. Васильев А.В., Пименов К.П., Керзикоф А.Ф. Хроническая одонтогенная инфекция и септический эндокардит. Пародонтология. 2019;24(1):11-14.

8. P. Blackburn, J. Pollack. Structure of the cell wall of Staphylococcus aureus IX. Mechanism of hudrolysis by the L11 enzyme. Eur Pat. 1990.

9. J.H. Meurman. Dental infections and general health. Quintessence Int. 1997;28(12):807-811.

10. E.B. Fowler, L.G. Breault, M.F. Cuenin. Periodontal disease and its association with systemic disease. Mil. Med. 2001;Jan:166:1:85-90.

11. A. Yenn-Tung, W. Teng George, F. Taylor. Scannapieco Periodontal health and systemic disorders. J. Can. Dent. Assoc. 2002;68:3:188-192.

12. Самохина В.И., Мацкиева О.В., Ландинова В.Д. Сравнительная характеристика микробной колонизации апикальной части корня зуба, находящегося в состоянии хронического воспаления. Эндодонтия Тoday. 2015;4:47-50.

13. Романенко И.Г., Чепурова Н.И. Влияние дисбиотических факторов на иммунные нарушения при одонтогенных очагах инфекции (обзор литературы). Крымский терапевтический журнал. 2017;3:43-46.

14. Романенко И.Г., Чепурова Н.И. Роль орального дисбиоза в развитии заболеваний полости рта (обзор литературы). Эндодонтия Тoday. 2016;2:66-71.

15. Горобец С.М., Романенко И.Г., Джерелей А.А., Бобкова С.А., Крючков Д.Ю., Горобец О.В. Стоматологические аспекты проявления нежелательных лекарственных реакций. Таврический медико-биологический вестник. 2018;3:166-174.


Для цитирования:


Чепурова Н.И., Романенко И.Г. Корригирующее влияние иммунологических препаратов на микробиоценоз полости рта у больных с хроническим апикальным периодонтитом на фоне дисбиоза полости рта. Пародонтология. 2019;24(2):173-177. https://doi.org/10.33925/1683-3759-2019-24-2-173-177

For citation:


Chepurova N.I., Romanenko I.G. Corrective effect of immunological drugs on oral microbiozinosis in patients with chronical apical periodontitis against the background of oral dysbiosis. Periodontology. 2019;24(2):173-177. (In Russ.) https://doi.org/10.33925/1683-3759-2019-24-2-173-177

Просмотров: 45


ISSN 1683-3759 (Print)