Редкие опухоли языка. Опухоль Абрикосова: клиническое наблюдение

Зернисто-клеточная опухоль (опухоль Абрикосова) — редкая опухоль, которая может поражать различные области тела, такие как кожа, мягкие ткани, грудь, нервная система, желудочно-кишечный тракт, мочевой пузырь и легкие. Зернисто-клеточная опухоль головы и шеи чаще диагностируется в области языка, особенно в передней его трети. Нами описан клинический случай из практики. 36-летний мужчина обратился в амбулаторию с жалобой на медленно растущее новообразование на спинке языка в течение 2,5 лет. Жалоб на боли и дисфагии не было. Лимфаденопатии региональных лимфатических узлов не выявлено при региональном обследовании. При внутриротовом обследовании пальпируется округлая масса около 0,8 х 0,8 см на спинке языка. По данным МРТ: круглая гетерогенная структура с нечеткими и негладкими контурами. Выполнена резекция новообразования, послеоперационный период прошел без осложнений. При гистологическом исследовании диагностирована зернисто-клеточная опухоль языка. При иммуногистохимическом исследовании выявлена позитивность S-100 и CD68, экспрессии не выявлено в тестах с маркерами CKAE1/AE3, Ki67, Desmin. Таким образом, три важных шага в лечении редких опухолей языка: правильное использование диагностического алгоритма, сочетание гистологического и иммуногистохимического исследования, использование данных гистологического исследования для выработки тактики дальнейшего ведения пациента.

1. Сапожников А. Г., Доросевич А. Е. Гистологическая и микроскопическая техника.— Смоленск: САУ, 2000.— 476 с.

2. Abrikossoff A. bber Myome ausgehend von der quergestreiften willkbrlichen Muskulatur // Virchows Archiv fbr Pathologische Anatomie und Physiolo-gie und fbr Klinische Medizin. 1926. № 260 (1). S. 215-233.— doi: 10.1007/BF02078314.

3. Abrikossoff A. Weitere Untersuchungen uber Myoblastenmyome // Virchows Arch. 1931. № 280. S. 723-740.

4. Laura Stone McGuire, Danny Yakoub, Mecker G. Mujler, Andrew Rosenberg, Alan Livingstone. Malignant granular cell tumor of the back: a case report and review of the literature // Case Rep Med. 2014.— doi: 10.1155/2014/794648.

5. Fanburg-Smith J. C., Meis-Kindblom J. M., Fante R. et al. Erratum: malignant granular cell tumor of soft tissue: diagnostic criteria and clinicopathologic correlation // The American Journal of Surgical Pathology. 1999. № 23 (1). P. 136.— doi: 10.1097/00000478-199901000-00024.

6. Tsuneyoshi M., Enjoji M. Granular cell tumor: a clinicopathologic study of 48 cases // Fukuoka Acta Medica. 1978. № 69 (12). P 495-505.

7. Vered M., Carpenter W. M., Buchner A. Granular cell tumor of the oral cavity: updated immunohistochemical profile // J Oral Pathol Med. 2009. Jan. № 38 (1). P 150-159.— doi: 10.1111/j.1600-0714.2008.00725.x.

8. Priscila-Lie Tobouti, Fernanda-Mombrini Pigatti, Maria-Carolina Martins-Mussi, Bruno-Tavares Sedassari, Suzana-Cantanhede Orsini-Machado de Sousa. Extra-tongue oral granular cell tumor: Histological and immunohistochemical aspect // Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2017. Jan. № 22 (1): e31-e35.— doi: 10.4317/medoral.21401.

9. Mangold A. R., Torgerson R. R., Rogers R. S. 3rd. Diseases of the tongue // Clin. Dermatol. 2016. Jul-Aug. № 34 (4). P 458-469.— doi: 10.1016/j.clindermatol.2016.02.018.

10. Richmond A. M., La Rosa F. G., Said S. Granular cell tumor presenting in the scrotum of a pediatric patient: a case report and reviewof the literature // J Med Case Rep. 2016. Jun. 4. № 10 (1). P 161.— doi: 10.1186/s13256-016-0911-x.

11. Serpa M. S., Costa-Neto H., de Oliveira P T, da Silveira Й. J., de Medeiros A. M. Granular cell tumor in two oral anatomic sites // Eur Arch Otorhinolar-yngol. 2016. Oct. № 273 (10). P 3439-3441.— doi: 10.1007/s00405-016-4006-5.