Дифференциальная диагностика синдрома Костена и опухоли мосто-мозжечкового угла головного мозга
https://doi.org/10.33925/1683-3759-2021-26-3-251-255
Аннотация
Актуальность. Целью нашего исследования явилось определение основных критериев дифференциации болевого синдрома дисфункций височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) (синдрома Костена) и опухоли мосто-мозжечкового угла головного мозга.
Материалы и методы. Было проведено обследование 22 человек (19 женщин и 3 мужчин) в возрасте от 21 до 74 лет (средний возраст – 37,2 ± 5,1 года), обратившихся в клинику ортопедической стоматологии с прозопалгией.
Результаты. Предложены следующие дифференциально-диагностические критерии болевого синдрома дисфункции ВНЧС и опухоли головного мозга: различие в характере боли, в одностороннем шуме в ухе; смещение головки нижней челюсти дистально, диагностируемое по конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ), а также смещение суставного диска (определяется по МРТ) при синдроме Костена. На менингиому мосто-мозжечкового угла указывал жгучий характер боли в половине лица, а также подтверждение диагноза по магнитно-резонансной томографии головного мозга.
Заключение. Предложенная таблица оценки клинических и параклинических методов исследований пациентов с прозопалгией помогает правильно дифференцировать причину боли и выбрать оптимальный метод лечения с учетом этиологического фактора.
Об авторах
А. А. Лаптева
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Россия
Россия
Лаптева Арина Андреевна, студентка стоматологического факультета
Санкт-Петербург
Ю. А. Быстрова
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Россия
Россия
Быстрова Юлия Александровна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры ортопедической стоматологии и материаловедения с курсом ортодонтии взрослых
Санкт-Петербург
А. Г. Быстров
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Россия
Россия
Быстров Андрей Геннадьевич, кандидат медицинских наук, доцент кафедры ортопедической стоматологии и материаловедения с курсом ортодонтии взрослых
Санкт-Петербург
В. В. Партюшко
Стоматологическая клиника «Анле-дент»
Россия
Россия
Владимир Владимирович Партюшко, кандидат медицинских наук, невролог, остеопат
Санкт-Петербург
Список литературы
1. Быстрова ЮА, Быстров АГ. Этиология, патогенез и комплексное лечение заболеваний височно- нижнечелюстного сустава (Материалы XXVIII научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы гомеопатии. Место и возможности гомеопатического метода в практическом здравоохранении»). Санкт-Петербург. 2018;.7-9. Режим доступа: http://www.homeopathy.spb.ru/uchebniy-center/seminars/2018.pdf
2. Гордеева ИЕ. Ансаров ХШ. Синдром Костена: взгляд невролога на проблему. лекарственный вестник. 2019;1(73):26-32. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=39240483
3. Керсшот Я. Клиническое руководство по биопунктуре. Использование инъекций биопрепаратов в ежедневной практике. арнебия. 2013.260с. https://www.arnebia.ru/cgi-bin/index.cgi?id=18&id_per=1284
4. Крюков АИ. Синдром Костена: диагностика и лечение. Методические рекомендации. 2020. 19 c. Режим доступа: http://otolar-centre.ru/images.pdf
5. Петросов ЮА, Калпакьянц ОЮ, Сеферян НЮ. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава. Советская Кубань. 1996. 352 с.
6. Пузин МН. Нейростоматологические заболевания. Медицина. 1997. 368 с.
7. Трезубов ВН. Размышления о психосоматической природе некоторых патологических состояний в клинической стоматологии. Пародонтология. 1999;2(12):48-49.
8. Трезубов ВН, Булычева ЕА, Мишнев ЛМ, Абакаров СИ, Быстрова ЮА, Быстров АГ, Кусевицкий ЛЯ, Розов РА, Спицына О.Б. Биомеханика жевательного аппарата, физиология и патология височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц (Гнатология). учебное пособие / под ред. В.н. Трезубова. 2020. 96с. http://scirate.1spbgmu.ru/SciRateSMUWeb/sciproduct?spid=28981
9. Трезубов ВН. (под редакцией). Ортопедическая стоматология (факультетский курс): учебник для медицинских вузов. 10-е изд. Москва: ГЭоТар-медиа. 2019; 556 с.
10. Costen JB. A syndrome of ear and sinus symptoms dependent upon disturbed function of the temporomandibular joint. The annals of otology, rhinology and laryngology. 1934;43:1-15.
11. McNeill C. Management of temporomandibular disorders: concepts and controversies. J Prosthet dent. 1997;77[5]:510-22. doi: 10.1016/s0022-3913(97)70145-8
Рецензия
Для цитирования:
Лаптева АА, Быстрова ЮА, Быстров АГ, Партюшко ВВ. Дифференциальная диагностика синдрома Костена и опухоли мосто-мозжечкового угла головного мозга. Пародонтология. 2021;26(3):251-255. https://doi.org/10.33925/1683-3759-2021-26-3-251-255
For citation:
Lapteva АА, Bystrova YА, Bystrov АG, Partyshko VV. Differential diagnosis of Costen's syndrome and cerebellopontine angle tumours. Parodontologiya. 2021;26(3):251-255. (In Russ.) https://doi.org/10.33925/1683-3759-2021-26-3-251-255
Просмотров:
849
Послать статью по эл. почте 