Preview

Пародонтология

Расширенный поиск

Возможности контроля состояния тканей пародонта при планировании и выполнении ортодонтического перемещения зубов

https://doi.org/10.33925/1683-3759-2022-27-2-171-182

Полный текст:

Аннотация

Актуальность. Согласно данным современной литературы, в 32-50% случаев на фоне ортодонтического перемещения зубов наблюдаются различные побочные эффекты и функционально-анатомические нарушения в тканях пародонта, вплоть до патологической миграции зубов. В настоящее время актуальной является разработка новых диагностических возможностей для контроля состояния тканей пародонта, как и видов ортодонтической аппаратуры, в возникновении и прогрессировании патологии опорного аппарата зуба.

Цель исследования: повысить объективность и степень контроля состояния тканей пародонта при планировании и выполнении ортодонтического перемещения зубов.

Материал и методы. Проведено проспективное рандомизированное контролируемое клиническое исследование, в которое на основании критериев включения и невключения вошли 60 пациентов в возрасте 25-35 лет, распределенных по группам с нормальным (2) и поврежденным (1) пародонтом для ортодонтического лечения зубочелюстных аномалий. Ортодонтическая аппаратура для групп сравнения была идентична (элайнеры, вестибулярные и лингвальные брекеты с пассивным самолигированием). До старта ортодонтической программы определен альвеолярный морфотип по КТ пациентов, наложенным на программу цифрового моделирования будущего результата; оптическая плотность кости альвеолы оценена в единицах Хаунсфилда (HU). Клинические показатели оценки состояния тканей пародонта – гигиенический индекс OHI-S, пародонтальные индексы Russel и CPITN, уровень тканевой рецессии определены до лечения, после активного пародонтального лечения, включая резекционную хирургию (в группе 1) и после завершения ортодонтической программы в группах сравнения.

Результаты. После завершения ортодонтического лечения у пациентов 1-й группы наблюдалось меньшее число пародонтальных осложнений – 42% против 54% во 2-й группе, с исходно нормальным пародонтом при тонком альвеолярном морфотипе; 18% и 23% – при толстом альвеолярном морфотипе. Лучшие результаты отмечены в подгруппе элайнеров – 16% и 18% для 1-й и 2-й групп, соответственно; худшие – в подгруппе с лингвально фиксированными брекетами – 50% и 55%, соответственно. Наиболее часто встречающимся пародонтальным осложнением явилась тканевая рецессия. Благодаря способу оценки компьютерных томограмм пациентов, наложенных на программу цифрового моделирования конечного результата, был достигнут высокий результат ортодонтического лечения.

Выводы. Повышение объективности обследования и планирования ортодонтического лечения, а также возможность контроля состояния кости альвеолярного гребня позволяет выполнить перемещение зубов в нужную позицию при минимуме побочных эффектов и осложнений.

Об авторах

Е. С. Овчаренко
Кубанский государственный медицинский университет
Россия

Овчаренко Евгения Сергеевна, кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры стоматологии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов

Краснодар



И. Д. Самохвалова
Кубанский государственный медицинский университет
Россия

Самохвалова Инна Дмитриевна, аспирант кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии

Краснодар



М. Д. Перова
Кубанский государственный медицинский университет
Россия

Перова Марина Дмитриевна, доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии

Краснодар



В. В. Еричев
Кубанский государственный медицинский университет
Россия

Еричев Валерий Васильевич, кандидат медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой стоматологии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов

Краснодар



И. Ю. Майчуб
Кубанский государственный медицинский университет
Россия

Майчуб Игорь Юрьевич, кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры стоматологии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов

Краснодар



С. В. Мелехов
«Метростом»
Россия

Мелехов Сергей Владимирович, доктор медицинских наук, профессор, главный врач

Краснодар



Список литературы

1. Арсенина ОИ, Грудянов АИ, Надточий АГ, Попова НВ, Карпанова АС. Ортодонтическое лечение пациентки с тонким биотипом десны и аномалиями окклюзии. Стоматология. 2020;99(1):89-94. doi: 10.17116/stomat20209901189

2. Керефова ЗВ, Тхазаплижева МТ, Шхагапсоева КА, Карданова ЛВ, Карданова КХ. Влияние ортодонтического лечения на состояние тканей пародонта (обзор литературы). Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: естественные и технические науки. 2021;8:174-179. doi: 10.37882/2223-2966.2021.08.13

3. Jati AS, Furquim LZ, Consolaro A. Gingival recession: Its causes and types, and the importance of orthodontic treatment. Dental Press Journal of Orthodontics. 2016;21(3):18-29. doi: 10.1590/2177-6709.21.3.018-029

4. Cortellini P, Bissada NF. Mucogingival conditions in the natural dentition: Narrative review, case definitions, and diagnostic considerations. Journal of Periodontology. 2018;89(1):204–213. doi: 10.1002/JPER.16-0671

5. Ерохин АИ, Кузин АВ. Хирургическое лечение хронического пародонтита, протекающего в условиях тонкого биотипа пародонта. Пародонтология. 2011;16;3(60):60-65. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/download/elibrary_16752407_76650979.pdf

6. Sharma K, Mangat S, Kichorchandra MS, Handa A, Bindhumadhav S, Meena M. Correlation of orthodontic treatment by fixed or myofunctional appliances and periodontitis: a retrospective study. The Journal of Contemporary Dental Practice. 2017;18(4):322–325. Режим доступа: https://www.thejcdp.com/doi/pdf/10.5005/jp-journals-10024-2039

7. Matsumura T, Ishida Y, Kawabe A, Ono T. Quantitative analysis of the relationship between maxillary incisors and the incisive canal by cone-beam computed tomography in an adult Japanese population. Progress in Orthodontics. 2017;18(1):24. doi: 10.1186/s40510-017-0181-1

8. Morris JW, Campbell PM, Tadlock LP, Boley J, Buschang PH. Prevalence of gingival recession after orthodontic tooth movements. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. 2017;151(5):851–859. doi: 10.1016/j.ajodo.2016.09.027

9. Renkema AM, Fudalej PS, Renkema AA, Abbas F, Bronkhorst E, Katsaros C. Gingival labial recessions in orthodontically treated and untreated individuals: A case – Control study. Journal Of Clinical Periodontology. 2013;40(6):631–637. doi: 10.1111/jcpe.12105

10. Gebistorf M, Mijuskovic M, Pandis N, Fudalej PS, Katsaros C. Gingival recession in orthodontic patients 10 to 15 years posttreatment: A retrospective cohort study. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. 2018;153(5):645–655. doi: 10.1016/j.ajodo.2017.08.020

11. Garib DG, Yatabe MS, Ozawa TO, Filho OGS. Alveolar bone morphology under the perspective of the computed tomography: defining the biological limits of tooth movement. Dental Press Journal of Orthodontics. 2010;15(5):192–205. doi: 10.1590/S2176-94512010000500023

12. Fu JH, Yeh CY, Chan HL, Tatarakis N, Leong DJ, Wang HL. Tissue biotype and its relation to the underlying bone morphology. Journal of Periodontology. 2010;81(4):569–574. doi: 10.1902/jop.2009.090591

13. Перова МД, Ананич АЮ, Севостьянов ИА, Федоров ИИ, Овчаренко ЕС, Самохвалова ДД. Исходы реконструктивной хирургии тканей пародонта c разными видами барьерных мембран. Пародонтология. 2022;27(1):21-31. doi:10.33925/1683-3759-2022-27-1-21-31


Рецензия

Для цитирования:


Овчаренко Е.С., Самохвалова И.Д., Перова М.Д., Еричев В.В., Майчуб И.Ю., Мелехов С.В. Возможности контроля состояния тканей пародонта при планировании и выполнении ортодонтического перемещения зубов. Пародонтология. 2022;27(2):171-182. https://doi.org/10.33925/1683-3759-2022-27-2-171-182

For citation:


Ovcharenko E.S., Samokhvalova I.D., Perova M.D., Erihev V.V., Maychub I.Y., Melekhov S.V. Possibilities of periodontal condition control during orthodontic planning and movement of teeth. Parodontologiya. 2022;27(2):171-182. (In Russ.) https://doi.org/10.33925/1683-3759-2022-27-2-171-182

Просмотров: 76


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1683-3759 (Print)
ISSN 1726-7269 (Online)