Скрининг - диагностика заболеваний слизистой оболочки рта с позиции онконастороженности

Актуальность. В настоящее время отмечается неуклонный рост развития заболеваний слизистой оболочки рта, при этом отмечается их омоложение. Если в начале XX века воспалительно-деструктивные заболеваний слизистой оболочки рта наблюдались у лиц старше 60 лет, которые объединяли в геронтостоматологическую группу, то сейчас данная патология встречается у трудоспособной категории граждан. Связано это со многими причинами, в том числе и с последствиями болезни COVID-19. Однако, практическая стоматология в плане диагностике активно развивается. Существует достаточно много способов проведения основных и дополнительных методов исследования, в том числе и с позиции онконастороженности. В данной работе на примере проведенного исследования представлена скрининг-диагностика заболеваний слизистой оболочки рта, которую необходимо выполнять врачу-стоматологу на приеме перед началом проведения лечения основной патологии. 

Материалы и методы. Проведено обследование пациентов, обратившихся на прием за стоматологической медицинской помощью. У 16 человек из 113 диагностированы заболевания слизистой оболочки рта. 

Результаты. У пациентов отмечалась неудовлетворительная гигиена, показатели электромиографического исследования свидетельствовали о спастичности жевательной мускулатуры у 20,3% пациентов. Что в дальнейшем может послужить развитию травматических поражений, в том числе и декубитальной язвы. 

Заключение. Скрининг-диагностику целесообразно проводить на стоматологическом приеме у каждого пациента, что позволит предотвратить и профилактировать развитие ряда стоматологических патологий.

1. Орехова ЛЮ, Осипова МВ, Ладыко АА. Модель развития, профилактики и лечения красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта. Часть I. Пародонтология. 2018;24(4):44-47. doi: 10.25636/PMP.1.2018.4.8

2. Чудова ЛВ, Токмакова СИ, Луницына ЮВ, Зяблицкая КВ, Рихтер АА, Никулина ВД. Причины и клинические проявления поражений слизистой оболочки рта, возникающих на фоне COVID-19. Пародонтология. 2022;27(2):183-192. doi: 10.33925/1683-3759-2022-27-2-183-192

3. Saccucci M, Di Carlo G, Bossù M, Giovarruscio F, Salucci A, Polimeni A. Autoimmune Diseases and Their Manifestations on Oral Cavity: Diagnosis and Clinical Management. Journal of immunology research. 2018:6061825. doi: 10.1155/2018/6061825

4. Lazzarotto B, Garcia C, Martinelli-Klay C, Lombardi T. Biopsy of the oral mucosa: Does size matter? Journal of stomatology, oral and maxillofacial surgery. 2022;123(5):385-389. doi: 10.1016/j.jormas.2022.02.005

5. Anderson S, Gopi-Firth S. Eating disorders and the role of the dental team. British Dental Journal. 2023;234(6):445-449. doi: 10.1038/s41415-023-5619-x

6. Altenburg A, Krahl D, Zouboulis CC. Non-infectious ulcerating oral mucous membrane diseases. Journal of the German Society of Dermatology:JDDG. 2009;7(3):242-257. doi: 10.1111/j.1610-0387.2008.06962.x

7. Tsuchida S, Yoshimura K, Nakamura N, Asanuma N, Iwasaki SI, Miyagawa Y, et al. Non-invasive intravital observation of lingual surface features using sliding oral mucoscopy techniques in clinically healthy subjects. Odontology. 2020;108(1):43-56. doi: 10.1007/s10266-019-00444-4

8. Rashid H, Lamberts A, Diercks GFH, Pas HH, Meijer JM, Bolling MC, et al. Oral Lesions in Autoimmune Bullous Diseases: An Overview of Clinical Characteristics and Diagnostic Algorithm. American journal of clinical dermatology. 2019;20(6):847-861. doi: 10.1007/s40257-019-00461-7

9. Fiori F, Rullo R, Contaldo M, Inchingolo F, Romano A. Noninvasive in-vivo imaging of oral mucosa: state-of-the-art. Minerva dental and oral science. 2021;70(6):286-293. doi: 10.23736/S2724-6329.21.04543-5

10. Abati S, Bramati C, Bondi S, Lissoni A, Trimarchi M. Oral Cancer and Precancer: A Narrative Review on the Relevance of Early Diagnosis. International journal of environmental research and public health. 2020;17(24):9160. doi: 10.3390/ijerph17249160

11. McNamara KK, Kalmar JR. Erythematous and Vascular Oral Mucosal Lesions: A Clinicopathologic Review of Red Entities. Head and neck pathology. 2019;13(1):4-15. doi: 10.1007/s12105-019-01002-8

12. Philipone EM, Peters SM. Ulcerative and Inflammatory Lesions of the Oral Mucosa. Oral and maxillofacial surgery clinics of North America. 2023;35(2):219-226. doi: 10.1016/j.coms.2022.10.001

13. Di Stasio D, Lauritano D, Loffredo F, Gentile E, Della Vella F, Petruzzi M, et al. Optical coherence tomography imaging of oral mucosa bullous diseases: a preliminary study. Dento maxillo facial radiology. 2020;49(2):20190071. doi: 10.1259/dmfr.20190071