Разработана концепция реставрации твердых тканей зуба у пациентов с болезнями периодонта в рамках благоприятной совместимости с тканями периодонта. Цель исследования - оценить эффективность концептуальной реставрации формы зуба у пациентов с болезнями периодонта. Обозначены этапы реставрации твердых тканей зуба: предреставрационная подготовка, прямая и непрямая реставрация анатомической формы зуба и профессиональные профилактические мероприятия. Знание основных принципов предложенной нами концепции и их идеальное выполнение при восстановлении формы зуба дает возможность получить благоприятное взаимодействие реставрации с окружающими тканями биологической системы периодонта у 98% пациентов с болезнями периодонта.

Целью исследования была разработка методов стимуляции процессов остеоинтеграции у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом со сниженными показателями минеральной плотности кости (МПК) при дентальной имплантации. Был изучен стоматологический статус у 151 пациента в возрасте 35-44 лет с ХГП перед дентальной имплантацией и 30 практически здоровых лиц, проведены рентгенологические исследования, определена минеральная плотность костной ткани. Оценивали состояние МПК в контрольной группе и в группе исследования, которое показало снижение МПК у более половины исследуемых. Было проведено сравнение результатов показателей МПК до и после проведения дентальной имплантации через 6 и 12 месяцев. Полученные данные подтвердили клиническую эффективность применения местно и внутрь нанодисперсной механоактивной формы глюконата кальция на состояние МПК у пациентов при дентальной имплантации.

Ранее и эффективное лечение предопухолевых заболеваний слизистой оболочки полости рта является одной из актуальных проблем в стоматологии. Высокие риски малигнизации повреждений слизистой обуславливают необходимость сочетания консервативного и хирургического лечения. В этой статье представлены клинические примеры лечения веррукозной лейкоплакии при обширных поражениях слизистой оболочки полости рта. Пациентам проводилась криодеструкция жидким азотом (t = -1960C), с предварительным гистологическим исследованием и дальнейшим наблюдением, оценкой длительности реабилитации, заживления раны и восстановления слизистой. Непосредственно после криотерапии появлялись отек и гиперемия тканей. В течение трех дней образовывалась фибриновая мембрана, под которой за период от 7 до 10 дней протекал процесс эпителизации слизистой. Клинически оценивалось отсутствие деформации слизистой областей ротовой полости, рубцовых контрактур.

В статье рассмотрен вопрос, как курение сигарет и кальяна влияет на микроциркуляторное русло тканей пародонта. Проведено определение гигиенических и пародонтологических индексов. Для регистрации гемодинамических изменений до курения и сразу после курения применялся аппарат для диагностики микроциркуляции «Минимакс-Допплер-К».

Стоматологическая (дентальная) имплантация в настоящее время стала часто применяемой процедурой в ежедневной практике врача-стоматолога. Актуальным направлением научных исследований остается прогнозирование эффективности оперативного вмешательства. Целью работы является установление диагностического значения подъема содержания про- и противовоспалительных цитокинов (IL -8, МСР-1, IL-1RA, TNF) и фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) в десневой жидкости у пациентов, после установки дентальных имплантатов.

Дана оценка адаптационного потенциала организма пациентов с острым и хроническим катаральным гингивитом в динамике лечения общепринятым способом и с использованием предлагаемой комплексной терапии, включающей помимо традиционных лечебных мероприятий инъекции препаратов «Траумель-С» и «Коэнзим композитум». Отмечено увеличение клинической эффективности в результате лечения предлагаемым способом пациентов с катаральным гингивитом. Применение комплексной терапии в соответствии с предлагаемой схемой позволяет не только в значительной степени улучшить состояние тканей пародонта, но и повысить адаптационный потенциал организма, что положительно сказывается на общем состоянии пациентов уже спустя шесть-семь дней. Использование комплексного подхода способствует сокращению сроков лечения на 30,8%, увеличению длительности ремиссии на 27,5% и улучшению качества жизни пациентов с данной патологией.

Более ста лет прошло с введения в клиническую практику пародонтологии различных методик пародонтального скейлинга. Однако, какая бы методика ни была использована, основным параметром, определяющим ее эффективность, остается качество обработки поверхности корня. В статье приведены результаты сравнительного исследования различных методов контроля качества обработки поверхности корня и пародонтального пространства.

Целью данного исследования было изучение эффективности зубной пасты на основе бикарбоната натрия у пациентов, находящихся на лечении с применением несъемной ортодонтической аппаратуры. В результате установлено, что у пациентов с несъемной ортодонтической техникой ухудшаются показатели индекса гигиены, увеличивается вязкость слюны и уменьшается минерализующий потенциал слюны. Использование два раза в день для ухода за полостью рта зубной пасты на основе бикарбоната натрия улучшает индекс гигиены полости рта, уменьшает вязкость слюны, активирует буферную емкость ротовой жидкости и увеличивает показатели МПС.

У 12 беспородных собак исследовано морфологическое состояния тканей пародонта при использовании разработанной экспериментальной модели и конструкции ортодонтического аппарата для горизонтального перемещения зубов под действием дозированного нагружения в течение 40 дней. При моделировании процесса перестройки тканей пародонта с использованием несъемной ортодонтической техники под действием малых сил суточная скорость перемещения зубов составила не более половины ширины периодонтальной щели, а величина нагружения не превысила фиксирующую способность периодонта. Полученные морфологические данные сопоставлены со структурой пародонта четырех интактных животных. Установлено, что физиологичный характер протекания процессов костного ремоделирования под действием малых сил оказывает положительный эффект на морфологические изменения в тканях пародонтального комплекса, минимизирует число осложнений при ортодонтическом перемещении зубов, способствуя сокращению сроков адаптации.

Актуальность темы исследования. Изучение возможности применения малого количества имплантатов при протезировании пациентов пожилого и старческого возраста с полной потерей зубов на нижней челюсти актуально. В настоящее время не описано способов и устройств, служащих для объективного измерения степени и качества фиксации полного съемного имплантационного протеза нижней челюсти. Цель. Инструментальная оценка степени фиксации полных съемных протезов нижней челюсти, опирающихся на разное число имплантатов. Материалы и методы. Объектом исследования стали 43 человека с диагнозом «полная потеря зубов на нижней челюсти», которые были разделены на две группы по виду изготавливаемой конструкции: 1-я группа (22 человека) - фиксация протеза на одиночном имплантате, 2-я группа (21 человек) - фиксация протеза на двух имплантатах. Силу фиксации (ретенции и стабилизации) определяли до имплантационного протезирования, через 3 и 12 месяцев (заявка на изобретение №2016148504 от 09.12.2016). Результаты. Показатели ретенции протезов в 1-й группе после имплантации увеличились с 337,28 ± 34,99 г до 1462,50 ± 204,22 г, а стабилизации - с 212,86 ± 20,05 г до 613,05 ± 144,88 г. Во 2-й группе после проведения имплантации показатели ретенции увеличились с 323,67 ± 59,0 г до 1704,57 ± 102,19 г, а стабилизации - с 210,52 ± 29,97 г до 761,50 ± 71,65 г. Выводы: 1) разработанное устройство позволяет провести объективное измерение силы ретенции и стабилизации протеза, как при традиционном, так и при имплантационном протезировании с применением разного количества имплантатов и разных типов имплантационных замковых креплений; 2) степень ретенции и стабилизации протезов после имплантации увеличилась при наличии как одного, так и двух опорноудерживающих имплантатов, при этом изменения показателей были более выраженными у группы пациентов с фиксацией протеза на двух имплантатах; 3) фиксации, достигаемой при одном опорноудерживающем имплантате, было вполне достаточно для повышения качества функциональности и удобства пользования полным съемным протезом нижней челюсти.

Поиск рационального положения окклюзионной поверхности зубных рядов является одной из основных задач при реабилитации стоматологических больных. В данной статье представлен новый подход ее нахождения, что позволяет создать эстетический и функциональный оптимум при протезировании пациентов протяженными мостовидными протезами. При создании параллельности окклюзионной плоскости искусственных протезов верхней челюсти относительно зрачковой линии актуальным является использование зуботехнического лазерного уровня. Зуботехнический лазерный уровень - это прибор, позволяющий определить параллельность одной плоскости относительно другой. Устройство дает возможность сопоставить среднюю линию лица с линией, проходящей между центральными резцами верхней и нижней челюстей.

Установлено, что заболевания пародонта у матери сопряжены с риском преждевременных родов, а по мере их прогрессирования на фоне беременности риск повышается, однако причина подобной взаимосвязи неясна. Предполагается, что повышенный риск преждевременных родов может быть обусловлен гематогенным распространением инфекции на органы малого таза или, что более вероятно, общими механизмами воспалительной реакции на микроорганизмы в ротовой полости и половых путях. Ассоциация между материнскими пародонтитом и неблагоприятными исходами беременности имеет важное значение с точки зрения общественного здравоохранения, учитывая, что пародонтит предотвратим и поддается лечению, значительная часть неблагоприятных исходов беременности происходит в отсутствии установленных факторов риска, неблагоприятные исходы беременности приводят к значительной нагрузке на здравоохранение и социальное обеспечение. Следует, однако, отметить отсутствие данных о влиянии на риск преждевременных родов лечения болезней пародонта, проводимого до зачатия.

В данном исследовании изучены стоматологический статус и цитологические особенности слизистой оболочки рта у больных железодефицитной анемией. Результаты исследования выявили повышение количества клеток IV стадии дифференцировки и снижения количества клеток V стадии, а также снижение индекса дифференцировки эпителиальных клеток. После терапии препаратами железа отмечалась тенденция к нормализации характера дифференцировки клеток у больных железодефицитной анемией. Также у больных было определено изменении адгезионной способности эпителиальных клеток, которая не изменялась в ходе лечения. Изменение цитологических характеристик слизистой оболочки рта можно расценивать как влияние имеющегося соматического заболевания.

У пациентов с хроническими заболеваниями пародонта на фоне бронхиальной астмы определяются выраженные нарушения со стороны факторов как неспецифической, так и иммунной защиты полости рта, причем наиболее значимые изменения отмечаются у пациентов с гормонозависимой бронхиальной астмой.

Осуществлено обследование 858 амбулаторных карт стоматологического больного в ведомственном стоматологическом амбулаторно-поликлиническом учреждении и 320 историй болезни отделения челюстно-лицевой хирургии и стоматологии ведомственного многопрофильного ЛПУ на предмет использования при диагностике и лечении заболеваний пародонта различных методов обследования и определения частоты их применения с учетом существующих клинических рекомендаций или протоколов лечения пародонтологических больных. Обсуждаются причины невыполнения стандарта обследования при заболеваниях пародонта.

Данная статья посвящена основным аспектам лечебно-профилактической терапии воспалительных заболеваний пародонта с использованием паст-повязок, которая может быть рекомендована в комплексном лечении начальных форм патологии.

Качество медицинской помощи в целом зависит от качества оказания сестринских услуг. В настоящее время существует выраженный дефицит кадров среднего медицинского персонала в здравоохранении вообще и в стоматологии в частности. Это актуализирует проблему кадрового менеджмента, который должен проводиться с учетом мнений как самих сотрудников, так и пациентов. В статье приведены данные самооценки уровня знаний медицинских сестер (которые колебались от 3,3 баллов по экономике здравоохранения до 4,6 баллов по сестринскому делу). Установлено, что 73% сестер работают по совместительству. Уровнем заработной платы удовлетворены 30,6% опрошенных. Почти каждая шестая (13,0%) сестра планирует сменить профессию. Основным фактором, способствующим повышению качества работы, респонденты считают рациональную организацию труда. Их не вполне устраивает характер взаимоотношений с врачами. Пациенты достаточно высоко оценили качество помощи, оказанной в поликлинике, однако 40% из них не смогли оценить отношение среднего медицинского персонала (видимо, в силу его неучастия в лечебном процессе, что не соответствует современным медицинским и организационным технологиям). Предложены мероприятия, направленные на совершенствование кадрового менеджмента в организации.